Pondělí 9. července 2012 (HealthDay News) - Koalice vedoucích lékařských skupin dospěla k závěru, že terapie hormonální substituce může být užitečná a bezpečná pro mnoho žen trpících příznaky menopauzy.
Koalice zahrnuje 15 lékařských skupin, včetně Severní Americké Menopauzové společnosti, Americké společnosti pro reprodukční medicínu, Endokrinní společnost a Americké akademie rodinných lékařů.
Cílem prohlášení, které bylo vydáno v pondělí, je ujistit ženám a lékařům, že hormonální substituční terapie (HRT) je přijatelná a poměrně bezpečná pro zdravé, symptomatické, nedávno postmenopauzální ženy, uvedla autorka prohlášení v tiskové zprávě.
"Za posledních 10 let došlo k úplnému aba ndonment hormonální terapie v některých prostředích doprovázené neochotou léčit ženy, které by měly prospěch z úlevy od [menopauzálních] příznaků. Výsledkem je, že některé ženy hledaly neprokázané alternativní terapie, "dodávají autoři.
Použití hormonální substituční terapie je v kontroverzním úsilí od roku 2002, kdy studie Iniciativy pro zdraví žen naznačila, že je příliš riskantní, terapii ke zvýšenému riziku rakoviny prsu a srdečních chorob
"Chceme zdůraznit rozdíl mezi užíváním krátkodobé hormonální léčby pro léčbu symptomů menopauzy versus užíváním hormonální terapie pro prevenci chronických onemocnění. Mnoho žen může bezpečně užívat hormonální terapii k úlevě od menopauzálních příznaků, když úzce spolupracují se svým poskytovatelem, aby zhodnotili své osobní rizika a přínosy, "uvedla ve zprávě Dr. Margery Gassová, výkonná ředitelka Severoamerické menopauzy společnosti. a lékaři byli frustrovaní mnoha konfliktními doporučeními za posledních 10 let. Toto prohlášení by mělo být uklidňující pro všechny. "
Nejdůležitější zprávy z pondělí:
- Hormonální terapie je přijatelnou volbou pro relativně mladé (do věku 59 let nebo do 10 let po menopauze) a zdravé ženy, středně závažné až závažné menopauzální příznaky
- Rozhodnutí o použití HRT by mělo být rozhodnuto případ od případu
- U žen s pouze suchou vaginální nedostatečností nebo nepohodlí při pohlavním styku se doporučuje užívat pouze nízkodávkované estrogeny
- Progesteron a estrogen jsou doporučeny u žen, které mají ještě dělohu k prevenci rakoviny dělohy. Estrogen samotný je postačující pro ženy bez dělohy
- HRT zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin v nohou a plicích. Ženy ve věku od 50 do 59 let
- Riziko rakoviny prsu se zvyšuje, když HRT trvá nepřetržitě po dobu pěti let - a možná i dříve.
Toto prohlášení bylo zveřejněno v časopisech Severoamerické menopauzy Společnost, americká společnost pro r Reprodukční medicína a endokrinní společnost. Byla schválena Akademií pro zdraví žen, Americkou akademií rodinných lékařů, Americkou akademií lékařských asistentů, Americkou asociací klinických endokrinologů, Asociací amerických lékařských žen, Asociací profesionálů v oblasti reprodukčního zdraví, Národní asociací sestry Pracovníci v oblasti zdraví žen, Národní organizace pro osteoporózu, Společnost pro studium reprodukce, Kanadská porodní a gynekologická společnost, Kanadská menopauzová společnost SIGMA a Asociacion Mexicana para el Estudio del Climaterio. Elizabeth Poynorová, gynekologická onkologka a panvový chirurg v nemocnici Lenox Hill v New Yorku, která se s tímto tvrzením nezúčastnila, uvedla, že "prohlášení nemusí nutně objasnit situaci, ale myslím, že to pomůže některým lékařům, kteří mají nebyla ochotna předepisovat HRT založenou ve studii "Ženská iniciativa v oblasti zdraví", kterou všichni víme, že byla špatná studie. "
Nové prohlášení "může poskytnout určité ujištění, že je to vhodné pro některé ženy," dodala.
Ženská iniciativa pro zdraví byla vadná, protože byla provedena se ženami, které neměly menopauzální příznaky a byly v minulosti menopauzou, "Studie neviděla ženy, které uvažují o hormonální substituční léčbě pro symptomatickou úlevu," uvedla.
Ženy, které trpí menopauzálními příznaky, jako jsou návaly horka a nálady, by se měli poradit s lékařem o HRT , a zda je pro ně dobrou volbou, říká Poynor.
"To [nové prohlášení] nám poskytuje jistou pohodu jako lékaře a pohodlí ženám, že to nemusí být nutně špatná věc. což je užitečná věc, "uvedla.
Ženy, které jsou na HRT, by měly pravidelně přehodnocovat, zda potřebují pokračovat," dodal Poynor. "Pokud se to nepotřebuješ, začneš se zužovat," řekla
