Novější léky na krevní tlak jsou stejně bezpečné a účinné jako starší léky, tvrdí nový výzkum.
Vědci z NYU Langone Medical Center v New Yorku dlouhodobá diskuse o tom, který ze dvou typů studovaných léků ke snížení krevního tlaku je lepší. Analýza 106 randomizovaných studií zahrnujících více než 250 000 pacientů zkoumala účinky novějších blokátorů angiotenzinových receptorů (ARB) a starších enzymů konvertujících angiotenzin (ACE ) inhibitory. Ačkoli ACE inhibitory byly vyvíjeny před 10 lety, oba typy léků vykazovaly podobné účinky v analýze, což vyvolalo problémy s předchozími nálezy, které naznačují, že ACE inhibitory mají větší výhody.
Podle nové analýzy, publikované online 4. ledna v
Mayo Clinic Proceedings , jediný rozdíl mezi léky spočívá v tom, že ARBs jsou snadněji tolerovány. "Po mnoho let probíhala debata o bezpečnosti a účinnosti inhibitorů ACE ve srovnání s ARB, přičemž mnoho z nich užívalo "ACE inhibitor-first" přístup, s ARBs považován za méně účinný, "řekl studie Dr. Sripal Bangalore ve zprávě o zdravotním středisku
SOUVISEJÍCÍ: 6 způsobů, jak kontrolovat krevní tlak
" Věříme, že naše studie ukončí debatu a dává lékařům možnost předepisovat buď lék pro své pacienty, "dodává Bangalore, docent v oboru kardiologie, na oddělení medicíny NYU Langone.
Jak ARB, tak inhibitory ACE interferují s t on funguje jako hormon nazývaný angiotensin II, který reguluje krevní tlak, ale dělají to různými způsoby, říkají autoři studie.
Angiotensin II omezuje průtok krve cestou cév a zvyšuje krevní tlak. ACE inhibitory zabraňují tělu v tvorbě angiotenzinu II, zatímco ARB brání tomu, aby hormon vykonával svou práci tím, že se mu dostal na povrch krevních cév, vysvětlili výzkumníci.
Předchozí studie naznačují, že starší inhibitory ACE jsou účinnější než ARB . Tato nejnovější analýza přisuzovala tento rozdíl změnám ve standardech péče v průběhu desetiletí mezi zkouškami obou typů léků, větším důrazem na ukončení kouření a širším užíváním léků snižujících hladinu cholesterolu nazývaných statiny. pokusy byly provedeny v obdobných časech, jedna droga nebyla účinnější než druhá, ukázaly se výsledky.
"Toto je poprvé, co máme jasnou a konzistentní zprávu ze tří kbelíků studií ACE inhibitorů a ARB, z nichž všechny ukazují, že neexistuje žádný rozdíl mezi těmito dvěma činiteli, s výjimkou lepší snášenlivosti ARB, "říká Bangalore." Výsledky naší analýzy jsou zvláště důležité pro pacienty, protože mnohé ARB jsou nyní také generické, což snižuje jejich náklady, "dodal.
