Pokud jsou cisární dodávky potenciálně nezdravé pro matky a jejich děti, proč se národní míra C od roku 1997 neustále zvyšuje? Po analýze údajů o narozeních v Massachusetts vědci Harvardské školy veřejného zdraví a ministerstvo zdravotnictví Massachusetts dospěli k závěru, že pro tento vzestup je jen malý lékařský důvod. podle studie právě publikované v publikaci PLOS 1.
Jejich analýza mateřských a mateřských záznamů v Massachusetts o 228 864 porodů v 49 nemocnicích od roku 2004 do roku 2006 ukázala, že výjimečně vysoká míra 26,5% prvotřídní matky měly císařské porodnosti. To odráží stejný trend v USA
V letech 2004-2006 byl celosvětový průměr cisárských dávek 30 procent. V roce 2009 bylo číslo pro všechna narození v Massachusetts přibližně 33 procent.
Samozřejmě, že narození v sekci C jsou někdy lékařsky nezbytné. Narodní komplikace - jako je práce, která přichází do úplného zastavení, preeklampsie nebo dítě, které má problémy se srdeční frekvencí nebo je příliš velké pro vaginální podání - může donutit lékaře provést nucenou císařskou sekci.
Ale i po stanovení věku , příjmy pacientů a preexistující stavy, vědci Harvarda zjistili, že některé nemocnice v Massachusettsu ještě častěji provádějí C-sekce na nízkorizikových matkách, které neměly tyto problémy. Rozsah porodů v C-sekce se pohyboval od 14 procent až po 38 procent ve všech 49 nemocnicích.
"Zjištění naznačují, že praktiky a kultura nemocnic jsou důležitými determinanty míry C v nemocnici," uvedl vedoucí autor Isabel A. Cáceres, bývalý epidemiolog na ministerstvu pro veřejné zdraví v Massachusetts.
"Někteří výzkumníci naznačili, že proces rozhodování při určování potřeby císařských dávek je" téměř náhodný " v USA, "uvedli autoři studie.
Zatímco císařské rezy jsou obecně považovány za bezpečné, jsou rizikovější než vaginální dodávky. C-úseky jsou také dražší kvůli delším pobytům v nemocnici, časům obnovy a samotnému postupu.
Autoři studie dospěli k závěru, že budoucí výzkum by měl zjistit, proč některé nemocnice více spoléhají na narození císařských řezů než jiné. Předchozí studie naznačují, že finanční a odpovědnostní problémy mohou některé nemocnice posílit, aby udělaly více C-sekcí. Ostatní nemocnice mohou být ovlivněny jejich vlastními programy, jako jsou programy odborné přípravy, které musí poskytnout praxi v řízení pro nezkušené lékaře.
Výzkumní pracovníci požadovali "jednotnější klinické pokyny pro císařské indikátory."
že pokyny a vzdělání sníží počet nepotravinářských sekcí C, které se provádějí v nemocnicích, které je příliš často provádějí.
