Pokud vám byla diagnostikována rakovina plic, první věc, kterou byste vy a váš lékař museli rozhodnout - podle výsledků testu - je, zda budete nejprve léčen chemoterapií, cílenou terapií nebo imunoterapií
malobuněčný karcinom plic se automaticky dostává chemoterapie (kombinace intravenózních protirakovinových léků).
V současné době je asi třetina pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic léčena nejprve cílovou terapií nebo imunoterapií, pozitivní na mutace nebo markery, které naznačují, že budou na tyto léky dobře reagovat. Zbylé dvě třetiny léčí nejprve chemoterapií a poté, pokud rakovina dostatečně nereaguje, jsou léčeni imunoterapií.
Zde je návod, jak vyjmout Zkušenosti z chemoterapie
Jak dlouho bude trvat
Pacienti s nemalobuněčným karcinomem plic obecně dostanou čtyři měsíce chemoterapie, poté si udělali pauzu, říká David Graham, MD, lékařský onkolog u Levine Cancer Institut v Charlotte, Severní Karolína. "Chemo je obvykle podáván v" cyklech "a podle receptury může být 1 až 3 dny každé 3 až 4 týdny. Tam jsou některé, které jsou dány týdenní, ale to je méně obyčejné. A pak vidíme, kde jsme, "říká. "Budeme jít tak dlouho, dokud budeme moci, aniž bychom se znovu zacházeli. Musíme vyvážit účinek proti rakovině a účinkům proti pacientovi. "U některých pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním po ukončení 4 až 6 cyklů kombinované chemoterapie (2 až 3 léky podávané ve stejný den každé tři týdny) naznačují, že pokračování 1 nebo 2 léků, které obvykle mají méně nežádoucích účinků, na dobu neurčitou; pro některé rakoviny to prodlužuje dobu před tím, než je nutné vyzkoušet novou léčbu. Léky, které byste mohli dostat
U nemalobuněčného karcinomu plic se onkologové podívají na to, jakými buňkami se jedná, jako jsou dlaždicové buňky, adenokarcinomových buněk nebo nespecifikovaných velkých buněk, pak upravit léčbu na specifické buňky v závislosti na patologii. Léky mohou být podávány perorálně nebo intravenózně. Existuje několik režimů chemoterapie používaných pro rakovinu plic, říká Dr. Graham. Všechny režimy obvykle obsahují lék na bázi platiny, jako je Platinol (cisplatina) nebo Paraplatin (karboplatina) a další lék, jako je Alimta (pemetrexed). Jiné použité léky mohou zahrnovat Taxotere (docetaxel), Taxol (paklitaxel) a Gemzar (gemcitabin). Všechny uvedené léky jsou podávány intravenózně.
Nežádoucí účinky
můžete zažít Chemoterapeutické léky jsou notoricky těžké užívat. Pracují tím, že zabíjejí rakovinové buňky, ale mohou zničit buňky i v jiných částech těla, což vede k některým nepříjemným nežádoucím účinkům. Upset žaludek
- Queasiness, nevolnost a zvracení jsou nejčastějšími vedlejšími účinky chemoterapie, říká Graham. "Jsme však mnohem lepší, když to zvládneme." Zofran je obvykle předepsán pro boj s těmito vedlejšími účinky. "Tato droga skutečně způsobila revoluci, jak jsme schopni chemoterapii," říká. "Před Zofranem jsme museli dát lidi do nemocnice a v podstatě je uklidnit, aby jim poskytli chemoterapii." V posledních několika desetiletích se vyvinulo mnoho dalších léků proti antinausei, které dokáží zvládnout nevolnost, pokud Zofran nebude fungovat. ztráta To má tendenci být častější u přípravku Taxotere nebo paklitaxelu, říká Graham. "Ale je to jen dočasné a vlasy se často objevují před ukončením chemoterapie."
- Poškození ledvin To se může stát u cisplatiny, zvláště pokud pacient nedostane během léčby dostatek tekutin. "Ujišťujeme se, že jsou pečlivě sledováni a udržujeme nádrž plnou," řekl Graham. "Můžeme to udělat intravenózně."
- Neutropenie Chemoterapie může být těžké na kostní dřeň, což způsobuje nízké počty trombocytů a nízké bílé krvinky. Pokud je počet příliš nízký, existuje zvýšené riziko infekce. "Krevní obraz může být kontrolován v polovině cyklu v prvním cyklu, ale obvykle po něm," říká Graham. "Existují někteří lidé, kteří pacientům říkají, aby se vyhnuli davům atd., Ale nemám," říká. "Většina infekcí, které se vyskytují z příliš nízkého počtu bílých, pochází z bakterií, které jsou již uvnitř osoby. Není to od někoho, kdo kýchá po obchodě nebo v kostele. "
- Neuropatie Poškození nebo slabost prstů a prstů se může stát u některých platinových léků a taxanů (docetaxel a paklitaxel), které mohou také poškodit nervy. "Může to být problém, a může trvat dlouho, než nervy vzroste a léčí," říká Graham. "Neuropatie může mít pocit, že ruce nebo nohy" usnuli "a může to vést k problémům, které se drží nebo chytají, stejně jako potíže s chůzí." V této době "nemáme žádné dobré léčebné postupy pro neuropatii. "
- Úbytek sluchu Toto není příliš časté, ale může se stát. Graham říká, že příležitostně přijde pár k němu a řekne: "Už mě neposlouchá," říká Graham. "Příležitostně jsem musel zasáhnout mezi manželi a říkat:" Musím na to vzít vinu. ""
- Udržujte v paměti Pokud máte problémy se zdravotním postižením týkajícím se léků na chemo, promluvte. Informujte svého lékaře, pokud máte problémy. "Nemůžeme pomoci s něčím, o čem nevíme," řekl Graham. Také se můžete spolehnout na svůj podpůrný systém doma, ať už máte rodinu nebo přátele, kteří vám pomohou. "Mnoho lidí si myslí, že nemohou být kolem někoho a nemohou jít ven, když podstupují chemo, ale získání této podpory je cenná věc," řekl Graham.
