Obsah:
Může se zdát přirozené, pokud máte bolestivou poruchu - skutečně máte pocit, že máte chronické onemocnění, jako je psoriatická artritida, jsou běžné.
Ale lidé s progresivním zánětlivým stavem psoriatické artritidy mají dva až pětkrát vyšší riziko deprese než lidé bez psoriázy a dvakrát větší pravděpodobnost deprese jako u osob s psoriázou, podle studie zveřejněné v dubnu 2014 v časopise Journal of Rheumatology . "Zánětlivá onemocnění zvyšuje riziko deprese," říká Richard Shelton, MD, psychiatr a místopředseda pro výzkum v oddělení psychiatrie a behaviorální neurobiologie na univerzitě v Alabamě v Birminghamu. Když zánět jdou za kůží a J Zánětlivé proteiny nazývané cytokiny, včetně nádorového nekrotického faktoru alfa (TNF-alfa), jsou spojeny s psoriatickou artritidou a také se běžně vyskytují u lidí s depresí. Stres může vyvolat uvolnění cytokinů a zahájit zánětlivý proces. TNF-alfa může také snížit hladiny neurotransmiteru regulujícího náladu serotonin.
"Mysleli jsme si, že zánět byl jen v kloubech a na kůži," říká Dr. Theoharis Theoharides, PhD, profesor integrační fyziologie a patobiologie na Tufts University v Bostonu, který zkoumá záněty a nemoci, které se zhoršují kvůli stresu. "Nyní hodně z nás věří, že v mozku je také zánět, a to způsobuje depresi. Typ zánětu přítomného u psoriatické artritidy pravděpodobně působí v části mozku, která reguluje náladu, vzhledem k tomu, že psoriatická artritida má silnou složku nervového systému. Ale stále nevíme, co způsobuje zánět. Nerozumíme mnoha základům. "Podle studie zveřejněné v říjnu 2016 v časopise
PLoS One
výzkumníci zjistili, že duševní poruchy, jako je deprese a úzkost, mohou předcházet riziku faktory některých fyzických onemocnění, jako je artritida
Léky a změny v životním stylu mohou pomoci
Výzkumníci možná ještě neví, co způsobuje depresi u lidí s psoriatickou artritidou; ale lékaři mají spoustu způsobů, jak léčit depresi a lidé s psoriatickou artritidou by neměli váhat hledat pomoc. Výměna vyčerpaného serotoninu selektivním inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) má často dobré výsledky a výzkum ukázal, že deprese se zlepšila u pacientů, kteří užívali lék proti psoriatické artritidě Enbrel (etanercept), který blokuje receptor pro zánět. Zdraví žije také. Přezkum studií publikovaných v čísle
Reumatología Clínica
v listopadu a prosinci 2016 zjistil, že obezita u lidí s psoriatickou artritidou byla spojena s chudší odpovědí na léčbu. To naznačuje, že "pokud pacient ztratí váhu, zlepší se jejich nálada i psoriatická artritida," říká Dr. Shelton. "Zatímco existuje málo vědeckých důkazů, které podporují protizánětlivou stravu, víme, že snížení břišního tuku snižuje zánět. Snižování glycidového indexu (GI) sacharidů se zdá být účinné při snižování břišního tuku a udržení sníženého tuku. "
Sacharidy s vysokým obsahem GI zahrnují bílý chléb, bílou rýži a většinu obilnin pro snídani; nízký GI sacharidy zahrnují celá fazole, celozrnná a většina zeleniny. Shelton navrhuje, aby se za měsíc zavázal k dietě s nízkým GI. "Pokud se cítíte lépe, udělejte to ještě měsíc," říká. "Nakonec se to stane vaším životním stylem."
Cvičení pomáhá nejen kloubům, je to také přirozené antidepresivum. Zvažte činnosti s nízkým dopadem, jako je plavání, jóga nebo tai chi. Nadace Arthritis navrhuje, abyste konzultovali svého lékaře a fyzikálního terapeuta, abyste mohli bezpečně začít, a že změníte rutinu s různými aktivitami, takže si užíváte a držte se programu. Dr. Theoharides doporučuje nalézt poskytovatele zdravotní péče, který se podrobněji zabývá vaším problémem spíše než jen psaním předpisu. "Dokud víte, že existuje potenciální léčba, nebudete se cítit beznadějně," říká.
