Příznaky ulcerózní kolitidy a jejich diagnostikování

Obsah:

Anonim

Bolest a křeče v žaludku mohou být známkou Crohnovy choroby.iStock.com

Symptomy ulcerózní kolitidy mají tendenci přicházet a odcházet, s dobou remisí mezi vzplanutími.

Remise může trvat měsíce nebo roky, což může způsobit, že je obtížné zjistit, zda léčba pomohla, nebo zda došlo k spontánní remisi. (1)

Ulcerózní kolitida může v průběhu času postupovat, což ovlivňuje větší oblasti tlustého střeva.

Obecně platí, že čím více tlustého střeva je postiženo, tím závažnější je onemocnění a tím i její příznaky a komplikace. (2)

Jaké jsou příznaky ulcerózní kolitidy?

Nejčastější příznaky ulcerózní kolitidy jsou bolest břicha a průjem, který často obsahuje krve, hnis nebo obojí. postupně. (2)

Při pokračujícím onemocnění mohou další příznaky zahrnovat:

  • Rektální bolesti, krvácení nebo obojí
  • Ztráta chuti
  • Úbytek hmotnosti
  • Naléhavost
  • navzdory naléhavosti
  • Těžká únava
  • Horečka
  • Kožní vředy
  • Bolesti kloubů
  • Selhání růstu u dětí

Pokud trpíte ulcerózní proktitidou, která postihuje pouze konečník, krvácející. Tato forma onemocnění bývá nejméně závažná

Proctosigmoiditida - která postihuje konečník a dolní část tlustého střeva - má tendenci způsobovat krvavý průjem, bolesti břicha a obtížnost vyprázdnění navzdory silnému nutkání tak učinit. > Klinika vlevo - která postihuje konečník a hrubé črevo až po oblast nazývanou sestupným tlustým střevem - často způsobuje krvavý průjem, bolesti břicha levé strany a neúmyslnou ztrátu hmotnosti.

Pokud máte panclitidu - tlustého střeva - pravděpodobně zažijete závažné příhody krvavého průjmu, bolesti břicha, únavy a velké ztráty hmotnosti. (2)

Jak se diagnostikuje ulcerózní kolitida

Je důležité navštívit lékaře, pokud máte některou kombinaci následujících příznaků:

Trvalá změna střevních návyků (např. Časté stolice

  • Bolesti břicha
  • Krev nebo hlen ve stolici
  • Průjem, který vás probudí ze spánku
  • Nevysvětlená horečka trvající déle než jeden den nebo dva (2)
  • příznaky, fyzikální vyšetření a řadu testů pro diagnózu.
  • Lékař nejdříve vyšetří, zda máte ulcerózní kolitidu nebo jiný stav, jako je infekční forma průjmu. diagnostikovat ulcerózní kolitidu může také pomoci zjistit, jaký typ onemocnění máte, na základě oblastí postižené dvojtečkou. (1)

Testy, které mohou být použity k diagnostice ulcerózní kolitidy a vyloučení dalších stavů, zahrnují:

Krevní testy

Váš lékař může nařídit, aby zkontrolovali anémii a infekci. > To může vyloučit podmínky, které se mohou mylně zaměňovat za ulcerózní kolitidu, jako jsou infekce způsobené bakteriemi nebo parazity

Bílé krvinky ve stolici mohou také být známkou ulcerózní kolitidy

Kolonoskopie Kolonoskopie je postup, který používá flexibilní trubici s kamerou pro zobrazení vnitřku tlustého střeva a získání vzorků tkání pro analýzu.

Flexibilní sigmoidoskopie Podobně jako u kolonoskopie, ale méně rozsáhlé, tento postup používá ohebnou trubici se světlem [

] Konečná diagnóza ulcerózní kolitidy se obecně provádí pomocí endoskopie - tj. kolonoskopie nebo sigmoidoskopie.

Rentgenový paprsek Typ zobrazování, X- ray může být použit na vaší břišní oblasti, abyste se podívali na závažné komplikace.

Barium Enem a Jedná se o rentgenový snímek, ve kterém je tlustá střeva naplněna kapalným báriem před pořízením snímku.

CT scan

Počítačová tomografie nebo CT sken je typ zobrazení, které lze použít na břiše nebo pánvi, abyste zjistili, jak velká část hrudníku je zapálená a zda se vyvinuly závažné komplikace. (2) Ulcerózní kolitida

Možné komplikace ulcerózní kolitidy zahrnují: Krvácení a anémie (nedostatečné červené krvinky)

Dehydratace Zánět kůže, kloubů a očí < (2)

Jednou z nejzávažnějších a potenciálně život ohrožujících komplikací ulcerózní kolitidy je toxická nebo fulminantní kolitida, také nazývaná akutní, těžká kolitida nebo toxický megakolon. se objevuje, když se část tlustého střeva stává dilatační a nehybná, což zvyšuje riziko těžkého krvácení, perforace a peritonitidy, infekce břišní výstelky.

Časté příznaky zahrnují bolest, břišní závratě, horečku a rychlou srdeční frekvence.

  • V mnoha případech vyžaduje toxická kolitida operaci k odstranění celého tlustého střeva nebo konečníku nebo jeho části. (3)
  • Ulcerózní kolitida je také spojena s:
  • Krevní sraženiny
  • Srdeční vředy

Zpomalený růst a vývoj u dětí

Lidé s ulcerózní kolitidou mají vyšší riziko kolorektálního karcinomu než celková populace a osoby s těžkou ulcerózní kolitidou mají nejvyšší riziko. (2)

Studie však ukázaly, že užívání léků k udržení prevence výskytu aktivního onemocnění může snížit riziko rakoviny tlustého střeva. (

) Toxická kolitida se může objevit rychle a spontánně bez viditelného výskytu. důvodem nebo jako důsledek nadměrného užívání některých druhů léků, jako jsou například léky proti průjmu a některé léky proti bolesti. (

) Příznaky toxické kolitidy mohou zahrnovat:

  • Náhlé, násilné průjemné
  • Vysoká horečka
  • Bolesti břicha
  • Rychlý srdeční tep
  • Změněný duševní stav

Rebound citlivost je známkou peritonitidy, infekce podšívky břicha. (9)

Pokud máte toxickou kolitidu, Váš lékař vás pravděpodobně hospitalizuje.

V některých případech může váš lékař předepsat vysoké dávky intravenózních kortikosteroidů, které mohou kontrolovat vaše příznaky. selže, váš lékař může zkusit jiné léky.

V některých případech budete potřebovat operaci k odstranění nemocné části vašeho tlustého střeva. (6)

Můžeš umřít z ulcerózní kolitidy?

Ulcerózní kolitida obvykle není fatální, podle Mayo Clinic. Může však způsobit těžké a dokonce i život ohrožující komplikace. (2)

  • To znamená, že ulcerózní kolitida je považována za závažné onemocnění a měli byste zacházet s jeho léčbou a léčbou s podobnou závažností.
  • Získání správné léčby ulcerózní kolitidy může způsobit dramatické snížení symptomů a pravděpodobně vedoucí k trvalé remisi. (2)
  • Doplňující hlášení od Quinn Phillips
  • Publikační zdroje a kontrola faktů
  • Co je ulcerózní kolitida? Crohnova a kolitidová nadace.
  • Ulcerózní kolitida. Klinika Mayo

Ulcerózní kolitida. MedlinePlus.

Toxický megakolon. Johns Hopkins Medicine.

Colombel JF, Sandborn WJ, Ghosh S a kol. Čtyřletá udržovací léčba s adalimumabem u pacientů s průměrnou až velmi aktivní ulcerózní kolitidou: údaje z ULTRA 1, 2 a 3.

Americký žurnál gastroenterologie

srpen 2014.

Strong SA. Léčba akutní kolitidy a toxického megakolonu

arrow