Více od Dr. Gupty
Hledání síly v Caregiving
Video: Shift Změny v nemocnicích mohou ohrozit pacienty
Je telemedicína zlepšena vaše zdravotní péče?
Annette Tersigniová ve věku 48 let rozhodla, že chce změnit. Navštěvovala ošetřovatelskou školu a o tři roky později se stala registrovanou zdravotní sestrou. "Mít vzácný pár dopisů - RN - na konci svého jména mi dal vše, co jsem chtěl," píše na svých webových stránkách. Tersigni později objevil odměny - stejně jako fyzické a emocionální výzvy - které přicházejí s ošetřovatelstvím. "" Když jsem pracovala, jsem se vždycky obtěžoval, obávám se žalovat za to, že jsem udělal chybu nebo lékařskou chybu, "říká Tersigni, který pracoval v jednotce pro transplantaci srdce nemocnice v Severní Karolíně. "Plus, práce na noční směně mě přiměla, abych získal váhu a přestal pracovat." Tersigni přestěhoval do jiné nemocnice, ale dlouhé posuny pokračovaly. O tři roky později opustila svou práci.
Tersigniova zkušenost není neobvyklá. Tři ze čtyř zdravotních sester uvádějí důsledky stresu a přepracování jako špičkové obavy v oblasti zdravotní péče v průzkumu Americké sdružení zdravotních sester z roku 2011. ANA přičítal problémy únavy a vyhoření na "chronický nedostatek ošetřovatelství".
Dobrou zprávou je, že zápis do bakalářského, magisterského a doktorského ošetřovatelského programu se zvyšuje, podle údajů zveřejněných v loňském roce Americkou asociací vysokých škol Ošetřovatelství (AACN). V průzkumu Gallupu v roce 2015, v němž se Američané snažili hodnotit upřímnost a etiku různých profesí, sestry se umístily nejvyšší - za 14. ročník. Nicméně americký časopis zdravotnické kvality předpokládá nedostatek registrovaných zdravotních sester, aby se rozšířili do celé země do roku 2030.
Pracovní plány a nedostatečné personální obsazení jsou mezi faktory, které vedou mnoho zdravotních sester k tomu, aby opustili profesi. Zatímco 12-hodinové posuny jsou stále častější u nemocničních sester, studie z roku 2015 zjistila, že takové dlouhé posuny mohou mít nepříznivé účinky.
Podle výzkumu zveřejněného online v BMJ Open, posuny trvající 12 hodin nebo déle byly spojené s 40% vyšší míru nespokojenosti se zaměstnáním a 31% vyšší riziko plánování odchodu. "Spokojenost práce a vyhoření v ošetřovatelské pracovní síle jsou globálními obavami, a to jak kvůli jejich potenciálnímu dopadu na kvalitu a bezpečnost péče o pacienty, tak i proto, že nízká spokojenost s pracovním poměrem je faktorem spojeným s tím, že sestry opouštějí svou práci a povolání.
Deborah Burgerová, RN, spolupředsedkyně odborového svazu a profesní sdružení National Nurses United, nevěří, že dlouhé pracovní směry říkají celý příběh. "Většina lidí může pracovat s 10 nebo 12 hodinovou směnou, pokud mají správnou podporu a správnou úroveň personálu," říká Burger.
"Aby se sestry cítily spokojeny a naplňovaly svou práci, otázky musíme vážně řešit od velmi vysoké úrovně, "říká Eva Francis, bývalá ošetřovatelka. "Sestry se také musí umět profesionálně vyjádřit k pracovní zátěži a být slyšeny bez strachu z ohrožení jejich pracovních míst nebo strachu z vyloučení."
Studie z roku 2014 naznačuje, že riziko vyhoření sestry může souviset na to, co je v první řadě přitáhlo k povolání. Vědci na univerzitě v Akronu v Ohiu zkoumali více než 700 RN a zjistili, že sestry, které jsou motivovány především touhou pomáhat druhým, spíše než užíváním práce, by byly spíše vyhoření.
"Předpokládáme, že lidé, kteří chodí do ošetřovatelství, protože jsou vysoce motivováni tím, že pomáhají druhým, jsou nejlepší zdravotní sestry, "říká autorka studie Janette Dillová, PhD, profesorka sociologie na Akronské univerzitě. "Naše zjištění však naznačují, že tyto sestry mohou být náchylné k vyhoření a jiným negativním fyzickým příznakům."
Souvisí to: Sestra, kterou nezapomenu
Toto zjištění nepřekvapí Jill O'Hara, bývalou zdravotní sestru z Hamburku v New Yorku, která opustila ošetřovatelství před více než deseti lety. ošetřovatelství jako povolání, je to buď proto, že je to kariéra nebo povolání, "říká O'Hara. "Kariérní sestra může na konci dne opustit práci a nechat ji jít, ale sestra, která vstoupí na pole, protože je povolána, má s ní emocionálně nabité setkání. Jsou empatickými, doslova se propojují emocionálně se svými pacienty a stávají se z nich energeticky. "
Kromě toho, že řada zdravotních sester vyloučí z povolání, může vyhoření ohrozit kvalitu péče o pacienta. Průzkum nemocnic v Pensylvánii nalezl "významnou asociaci" mezi vyhořením sestry a zvýšenými infekcemi u pacientů. Závěr autorů: Snižování vyhoření je dobré pro zdravotní sestry i pro pacienty.
Co je tedy možné udělat? O'Hara si myslí, že otázka vyhoření by měla být řešena brzy, když budoucí sestry jsou ještě ve škole. "Jsem upřímně přesvědčen, že způsob, jak skutečně pomoci sestřičkám vyhnout se vyhoření, začíná základem výuky ve škole, který zdůrazňuje důležitost poznání sebe sama," říká. "Tím myslím vaše silné a slabé stránky. Mělo by se naučit, že se musí stát sama sebe. "
Burger zdůrazňuje, že je důležité pravidelně pracovat s přestávkami. "Pokud tyto přestávky nedostáváte nebo jsou přerušeny, nemáte možnost osvěžit svého ducha," říká. "Zní to hloupě, ale je pravda, že potřebujete nějaké mozkové prostoje, abyste mohli skutečně zpracovávat informace, které jste dostali."
Tersigni pokračoval v práci na částečný úvazek v místní nemocnici se specializací na zdraví a pohodu ostatních zdravotních sester. Založila jóga ošetřovatelství, stres-management program spojující hluboké dýchání, rychlé úseky, affirmations, relaxační a meditační techniky. "Všechno to lze provést kdykoliv během dne," říká Tersigni. "Dokonce dokonce učím sestry, aby je učil svým pacientům. Zdravotní sestra dýchá, roztahuje a uvolňuje a zároveň ji učí pacientovi. "
