Když máte bolesti endometriózy, sex se může stát nesnesitelným. Ale ani vy, ani váš vztah nemusíte trpět. Zde je 10 odborných tipů, které vám pomohou ukončit nepohodlí, komunikovat s vaším partnerem a obnovit fyzickou intimitu …
Naplánovali jste romantický večer se svým kamarádem a všechno se děje dobře - ale nezdá se, že byste se uvolnili, protože jeden špatný pohyb by vás mohl dostat do bolesti natolik těžké, že trvá několik dní.
Toto je známý scénář pro některé z 5,5 milionu amerických žen, které mají endometriózu. S touto podmínkou roste tkáň podobná podšívce dělohy v jiných částech pánve a břicha. Může se objevit na vaječnících, za děložním hrdlem, na tkáních, které drží dělohu na svém místě nebo na střevě nebo močovém měchýři. Některé ženy s endometriózou pocítí při pohlavním styku žádnou bolest (nazývanou dyspareunie). Ale u ostatních může endometrióza způsobit, že fyzická intimita může být nesnesitelná a dokonce i rozdělit manželství.
To je proto, že jejich endometrióza je v "cul-de-sac" - to, co lékaři nazývají malý prostor za děložním čípkem a dolní dělohu. > "Když se endometrióza dostává do tohoto prostoru, rozšiřuje ji," vysvětluje Deborah Coady, MD, klinický asistent profesora porodnictví a gynekologie v NYU Langone Medical Center v New Yorku a spoluautorem
Léčivého bolestivého sexu
(Seal Press) "To způsobuje, že nervové zakončení rostou a zapálí tkáně a vazební tkáň v okolí se ztuhne," říká. "Pokud je tato oblast postižena během pohlavního styku, bolesti endometriózy mohou být nesnesitelné." A může trvat několik dní, protože "nervy jsou tak podrážděné, že stále pálí a posílají impulsy do mozku," říká Dr. Coady.
Endometrióza může také způsobit únik tekutin z tkání, které se pak rozšířily a způsobily záněty v pánevní oblasti.
"Vagina by měla být elastická orgán, "říká Dr. Coady. "Když endometrióza způsobuje ztuhlost a přitahuje jiné struktury v pánvi, může vám to způsobit nepříjemné pocity."
Ale ženy s bolestem endometriózy se nemusí požívat bez pohlaví. Zde je 10 odborných tipů, které vám pomohou udržet váš vztah zdravý.
1.
Lékaři často zahajují léčbu léky, jako jsou léky proti bolesti nebo hormony, a pak se přesunou na laserovou operaci, která odstraňuje růst na povrchu tkání.
U žen s hlubokou penetrující endometriózou - typ že nejčastěji způsobuje bolest během sexu - lékaři mohou vynechat endometriální tkáň.
"Chirurgická excizie je jediná terapie, která poskytuje úlevu," říká Jessica Brown, MD, která jako doktorka Coady je klinickou asistentkou (
) Protože endometrióza postihuje jiné orgány - jako je konečník a močový měchýř - je to nejlépe prováděno chirurgem, který má zkušenosti s operací v rektální oblasti, říká Dr. Coady . Chcete-li vyhledat zkušeného lékaře, požádejte svého lékaře OB-GYN o doporučení nebo zavolejte na nejbližší velké zdravotní středisko nebo lékařskou školu.
Pokud váš lékař nemůže pomoci při bolesti endometriózy, požádejte o postoupení někomu, kdo to může. Pokračujte v hledání lékaře, který vám může poskytnout léčbu a poradenství, abyste se cítili lépe, říká Marta Meana, PhD, profesorka psychologie na univerzitě v Nevadě v Las Vegas a prezidenta společnosti pro sexuální terapii a výzkum, Illinois založené odborné sdružení.
2.
Nalezení efektivní léčby bolesti endometriózy může trvat nějaký čas.
"Ale stále máte svůj život k životu a nemůžete ho zastavit, dokud se problém nevyřeší." Meana říká:
Mnoho párů přestává projevovat známky fyzické náklonnosti, říká. "Přestávají si navzájem dívat se na tvář na konci dne, nebo se utíkají, když se dívají na televizi," říká. "Oni se bojí, že jejich partner si bude myslet, že chtějí mít sex."
Tak se zeptat na tuto otázku, radí: "Je můj sexuální život dostatečně důležitý, abych mohl pracovat, zatímco hledám léčbu?"
Je-li vaše odpověď "ano", musíte se zavázat k tomu, abyste provedli potřebné změny, aby váš vztah fungoval, říká.
"Viděl jsem stovky žen, které začaly a udržovaly vztahy s těmito podmínky, "říká Meana. "Vím, že je to těžké, ale myslím, že když jsou lidé v lásce, dělají to, co potřebují, aby to vyřešili."
3.
"Nemyslíte si sami sebe nebo vašeho partnera nějakou laskavost tím, že předstíráte, že věci jsou v pořádku, když nejsou," řekla Meana . "Může vás vidět, jak se boucháte", když zažíváte bolesti endometriózy.
Pokud nevysvětlíte zdroj vašeho nepohodlí, váš partner může začít myslet, že nejste přitahován k němu nebo že dělá něco špatně , říká.
Čestná komunikace o činnostech, které jsou bolestivé a proč jim ublíží, je nejlepší způsob, jak se vyhnout nedorozumění o fyzické intimitě, vysvětluje. "Jakmile budete mít tento rozhovor, být schopen pokračovat ve svém fyzickém affectionate vztahu, "říká.
Také být ohleduplný na jeho pocity. Začněte tím, že mu sdělíte, co máte rádi o vašem čase, poradit Meana. Vysvětlete, že i když některé činnosti jsou nyní bolestivé, pracujete na léčbě, abyste je mohli v budoucnu obnovit.
4. Pokud něco ubližuje, přestane to dělat.
"Pokud je pronikání těžké, neudělejte to," říká Meana. "Pokud se pokusíte" usmívat a nést to ", vyvinete odpor k sexu."
Strach z endometriózy může zničit sexuální život, pokud se s ním nerozhodnete. "Pokud máte potíže se sexem, pravděpodobně budete mít problémy s vaším vztahem as tím, jak si myslíte o sobě," říká. "To může mít vliv na centrální oblast vaší kvality života."
5. Zkuste nové věci.
Zatímco hledáte nejlepší léčbu, rozšiřte svůj sexuální repertoár. "Je spousta věcí, které můžeme udělat, že se cítíme fantasticky," říká Meana. "Intercourse je jen jeden z nich."
Je lepší pro vás a vašeho manžela experimentovat s příjemnými způsoby, jak být spolu, než úplně zastavit fyzickou intimitu, říká. "" Spousta párů přestane mít sex, " ona říká. "Vždycky se je ptám," Nechtěli jste jen políbit a navzájem se dotýkat? Proč byste to zastavil? ""
Například, vezměte si činnosti, které kdysi považujete za předchůdce, a učinte z nich klíčovou součást vašeho sexuálního života.
U některých párů může takové experimentování vést ke zvýšení pocitu intimity, Meana říká.
6. Počkejte, až budete připraveni.
Pro ženy s endometriózou, které jsou velmi vzrušené před stykem, je důležitá, Meana říká:
To je proto, že fyziologické změny způsobené vzrušením zvednou konec vaginálního kanálu - je umístěn. To samo o sobě může stačit k zabránění bolesti endometriózy během fyzické intimity, říká.
7. Změna pozice
Některé pozice mohou ublížit více než ostatní, takže možná budete muset experimentovat a najít ten, který je pro vás nejlepší.
Vyberte méně bolestivou pozici, která vám také dá určitou kontrolu. Například pokud jste nahoře, můžete hloubku průniku vést nebo zastavit, pokud to bolí.
8. Nechte své tělo mluvit. V sexuálních vztazích, ne všechny rozhovory jsou verbální.
"Je úžasné, jak dobře naše tělo může komunikovat jen tím, že se pohybuje," říká Meana. co funguje a cítí se dobře během fyzické intimity, navrhuje.
"Druhé tělo dostane zprávu," říká.
9. Pokračujte v práci - dokonce i po operaci bolesti endometriózy.
Operace může odstranit endometriální tkáň, avšak některé bolesti mohou stále existovat, protože endometrióza mohla vyvolat svalové křeče a zbytkovou bolest nervů. Navíc chirurgie zanechává jizvou tkáň, která může i nadále způsobit pohlavní styk bolestivé nebo nepohodlné.
Také můžete mít nějaký strach z obnovení pohlavního styku.
Pokud se vše, co se vždy blíží vaší pánvi, , musíte nejprve udělat pozitivní spojení s vaší pánví, "říká Sallie Sarrel, DPT, ATC, fyzikální terapeut, který předtím přednášel gynekologii na Lékařské a stomatologické univerzitě v New Jersey. endometrióza
Nejlepší způsob, jak se vypořádat s těmito problémy je pracovat s fyzickým terapeutem, který se specializuje na léčbu dysfunkce pánve. Seznam praktických lékařů je k dispozici na Institutu pro rehabilitaci pánve Herman & Wallace nebo na oddělení o zdraví žen Americké asociace pro fyzickou terapii
Terapeut může pracovat na prodloužení tkání a fascia (pojivové tkáně mezi svaly), aby se zvýšila pohyblivost kolem jizvy tkáň, říká Sarrel. Tím se uvolní únava způsobená jizvou a křečemi v oblasti pánev.
Léčba může zahrnovat masáž, uvolnění myofasci a práci na spouštěcích místech v břiše a pánvi. Terapeut vás také může naučit roztahovat a posilovat cvičení, které budete dělat doma.
Všechny tyto techniky budou pracovat na pánevním dně, která se skládá ze svalů a pojivových tkání, které se táhnou od pubiální kosti před ocasním koncem v zádech , "Říká Amy Stein, MPT, fyzikální terapeut v Physical Therapy v New Yorku a autor
Heal Pelvic Pain (McGraw-Hill).
" Pomáhá podporovat břišní orgány, močového měchýře a střeva a je součástí vašeho jádra, "vysvětluje. "Ovlivňuje sexuální funkce a kontinenci."
Jakýkoli cvičební program, který posiluje vaše jádro - například Pilates - vám může pomoci obnovit fyzickou intimitu. Zeptejte se svého fyzického terapeuta, jak nejlépe spustit Pilates nebo jiný posilovací program.
10. Pokud potřebujete další pomoc, najděte ji.
Pokud stále potřebujete pokyny, jak pracovat v ložnici, zvažte páry nebo sexuální poradenství. Seznamy poradců ve vaší oblasti jsou k dispozici u Společnosti pro sexuální terapii a výzkum nebo Americké asociace pedagogů, poradců a terapeutů pro sexuální výchovu.
Více informací a odborné rady najdete v našem Zdravotním středisku pro ženy. Endometrióza?
Byla vaše období vždy obtížná? Nemůžu přijít na své ženské problémy? Můžete mít endometriózu, běžný gynekologický stav u žen, který se vyskytuje během jejich reprodukčních let. Pochopení příznaků a způsobu jejich ovlivnění by vás mohlo přiblížit k odpovědi a léčbě, které budete potřebovat. Zjistěte, zda máte endometriózu.
