Výběr redakce

3 Kroky k léčbě exokrinní nedostatečnosti pankreatu |

Obsah:

Anonim

Corbis

Doporučené

Expertní poradenství: Život s EPI

Kvíz: Jak dobře řídíte EPI

Infographic:

Zaregistrujte se pro více ZDARMA každodenní informační bulletin

Pokud váš pankreas nevytváří enzymy, které potřebujete pro správné trávení, máte takzvanou exokrinní insuficienci pankreatu (EPI). Je to léčebný stav, ale nejlépe pochopit léčebné možnosti, pomáhá nejprve získat pracovní znalosti o samotném onemocnění.

"EPI je podvýživa specificky spojená se selháním pankreatu," říká MUDr. David C. Whitcomb , PhD, vedoucí oddělení gastroenterologie, hepatologie a výživy a lékařský ředitel Komplexního programu pro léčbu pankreatu v Institutu jater-pankreatu na Pittsburgské univerzitě a Lékařském centru University of Pittsburgh. EPI může také způsobit žaludeční nepohodlí, ztrátu hmotnosti a průjem podle Národní Pancreas Foundation (NPF).

Váš pankreas je tvořen dvěma malými žlázami hluboko v břiše. Jednou z funkcí (exokrinní funkce) je uvolnění enzymů, které pomáhají rozložit jídlo, které jíte, aby vaše tělo mohlo absorbovat své živiny. Někteří lidé mají nemoci nebo stavy, které ovlivňují schopnost jejich pankreatu uvolňovat tyto enzymy. Patří mezi ně nádor, operace pankreatu, chronická pankreatitida (zánět slinivky břišní), cystická fibróza a špatně reagující celiakie, podle přehledů diagnózy a léčby EPI publikovaných v časopise World Journal of Gastroenterology

v Listopad 2013.

Lékaři mohou někdy léčit EPI při své základní příčině, například u celiakie, říká Timothy B. Gardner, MD, profesor medicíny na Geiselské lékařské škole v Dartmouthu v Libanonu v New Hampshire . Jinými slovy, symptomy EPI musí být léčeny dietou, vitamínovými a minerálními doplňky a náhradou pankreatu (PERT). "Cílem léčby EPI je nahradit trávicí funkci pankreatu," říká Dr. [ ] Dieta

Lékaři doporučovali dietu s nízkým obsahem tuku u lidí s EPI, protože zabraňují malabsorbci tuků, která může vést k nadýmání a průjem. Toto doporučení se však změnilo kvůli riziku úbytku tělesné hmotnosti a deficitu vitamínů rozpustných v tucích, podle zprávy

World Journal of Gastroenterology

. Výzkumníci zjistili, že většina lidí s EPI, kteří také užívají enzymy, může tolerovat stravu s normálním množstvím tuku.

Dnes se lidem s EPI doporučuje jíst dostatek ovoce a zeleniny, které jsou dobrým zdrojem vitamínů a minerálních látek, Gardner říká. Také jíst menší jídla častěji může snížit bolest břicha Je však důležité poznamenat, že děti s EPI, které mají také cystickou fibrózu, potřebují vysoce stravitelnou stravu s vysokým obsahem tuku a přidanou sůl, "Vitamínové a minerální doplňky " Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tucích jsou vitamíny, o které se nemusíte bát, "říká Gardner. Lékař vám může doporučit, abyste si je denně užívali spolu s antioxidanty - vitamínem C a selenem - abyste pomohli léčit pankreatu, která je zapálená nebo pod metabolickým stresem, říká Dr. Whitcomb. Lidé s EPI, kteří užívají úspěšnou dávku pankreatických enzymů, nemusí potřebovat vitamínové doplňky, říká.

PERT (PERT)

PERT vám pomůže léčit EPI a zabránit malabsorpci a žaludeční nepohodlí - ale vy musí spolupracovat se svým lékařem, abyste zjistili, kolik enzymové náhrady potřebujete, protože každý je jiný, podle organizace Pancreatic Cancer Action (PCA), neziskové organizace. "Začněte s průměrnou dávkou a podle potřeby upravte podle svých příznaků," říká Gardner. Po několika měsících můžete vyzkoušet, jak reagujete.

Je důležité, abyste užívali enzymy těsně před a během jídla nebo občerstvení, ne po jídle, PCA poznámky. A užívejte své léky studenými - ne horkými nápoji, protože teplo může poškodit enzymy.

Pankreatické enzymové doplňky jsou tobolky, které obsahují směs trávicích enzymů. Zahrnují lipasu k rozpadu tuku, proteázu na pomoc s trávením bílkovin a amylázu pro sacharidy. Čím víc tuku ve vaší jídle, tím vyšší dávky enzymů, které pravděpodobně budete potřebovat, říká Whitcomb.

PERT může způsobit průjmy nebo zácpu, nevolnost a žaludeční potíže, podle PCA. Možná budete muset experimentovat a najít značku, kterou budete nejlépe tolerovat, protože různí výrobci používají různé povlaky. Pokud užíváte enzymy s antacidami, nemusí být podle Pancrea Cancer Network tak efektivní.

Co můžete udělat pro EPI

Kromě těchto tří hlavních kroků léčby EPI je to dobrý nápad zdržet se alkoholu a kouření. Nadměrné pití může poškodit pankreas, podle National Institutes of Health. Kouření zvyšuje vaše riziko onemocnění slinivky, včetně rakoviny a pankreatitidy, podle Americké asociace pankreatu

arrow