Obsah:
Biologická léčiva úspěšně pomáhají kontrolovat psoriatickou artritidu, ale mohou vás také vystavit riziku vývoje infekcí.
Biologové pracují blokováním zánětlivé složky imunitní odpovědi vašeho těla, jako je tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-alfa), a proto se tyto biologické látky nazývají inhibitory TNF. Inhibitory TNF jsou specifickou skupinou biologických léků. Třída je definována cytokinem (nebo proteinem imunitního systému), který inhibuje nebo blokuje.
Existují další třídy biologických léků, které léčí celou řadu autoimunitních onemocnění a některé z nich byly schváleny Food and Drug Administrace (FDA) specificky pro psoriatickou artritidu. Patří mezi ně Stelara (ustekinumab), který se zaměřuje na interleukin-12/23 a Cosentyx (sekukinumab), který inhibuje interleukin-17.
"Důsledkem ovlivnění imunitního systému je to, že jste náchylnější k infekci, které způsobují časté nachlazení a jiné infekce dýchacích cest v důsledku bakteriálních infekcí, které vyžadují orální antibiotika, "říká John Carter, MD, revmatolog a profesor medicíny v oboru revmatologie na University of South Florida Morsani College of Medicine v Tampě. "Jak Stelara, tak i Cosentyx jsou velmi účinné při léčbě kůže (psoriázy) a psoriatické artritidy. Také oba mají všechny stejné potenciální vedlejší účinky s infekcemi, proto platí stejná bezpečnostní opatření."
Studie publikovaná v únoru 2016 Journal of Rheumatology zjistil, že míra infekce byla vyšší u pacientů, kteří byli léčeni biologickými látkami.
Agentura pro výzkum v oblasti zdravotní péče a kvalita publikovala v dubnu 2012 "Drug Therapy for Psoriatic Arthritis in Adults: Aktualizace zprávy z roku 2007", která prozkoumala výzkum týkající se bezpečnosti a účinnosti léků proti psoriatické artritidě. Autoři zjistili, že každá biologická droga má mírně odlišné riziko infekce, proto je důležité s lékařem diskutovat o riziku a přínosu biologických léků, které užíváte.
Protože biologové mohou aktivovat lu ng infekce nazývané latentní tuberkulóza (TB) a zhoršení infekcí jater hepatitidou B a C, budete muset být testován na tyto stavy dříve, než začnete užívat biologickou léčbu, říká Dr. Carter. Ujistěte se, že máte i jiné doporučené projekce a očkování.
Jakmile začnete biologickou léčbu nebo jinou imunosupresivní léčbu, pokud se u Vás objeví nějaké příznaky infekce, jako je horečka nebo kašel, ihned o tom informujte svého lékaře - zastavte užívání biologického léku až do léčby infekce a zotavte se dobře.
Jak snížit riziko infekce
Zatímco každý by měl přijmout tato jednoduchá opatření, aby se vyhnul nemocem, prevence infekcí je ještě důležitější, když užíváte biologickou léčbu lék. Zde je to, co můžete udělat:
- Získejte každoroční záchranu chřipky Pokyny vydané v prosinci 2013 od společnosti Infectious Diseases of America posilují důležitost pro lidi, kteří biologicky užívají, aby dostali každoroční očkování proti chřipce a vakcínu proti pneumonii podle potřeby - a tyto by měly být vždy neaktivní, spíše než aktivní, formy. To je také dobrý nápad pro všechny ve vaší domácnosti, aby učinily totéž, abyste omezili expozici těmto onemocněním.
- Vyhýbejte se nemocným, dokonce s prostým chladem Změňte plány, pokud je váš přítel nebo milovaný pocit za počasí. Je také dobrý nápad vyhnout se místům, kde jsou lidé pravděpodobně nemocní. Například, během studené a chřipkové sezóny nepočítejte na základní škole
- Umyjte si ruce důkladně a pravidelně. To znamená s mýdlem a vodou a dostatečně dlouho, abyste odstranili bakterie. Zhrojte asi 20 vteřin, nebo čas potřebný k zpěvu "Happy Birthday" dvakrát, a pak opláchněte a osušte ruce na čisté ručník. Zde je čas, kdy byste měli umýt:
- Před a po přípravě jídla
- Před jídlem
- Po použití toalety
- Po kašli, kýchání, foukání nosu nebo likvidace jiných tělesných tekutin
- někdo, kdo je nemocný
- Po ošetření nebo při kontaktu s někým, kdo je nemocný
- Před a po péči o ranu
- Po manipulaci se zvířetem, živočišným odpadem nebo výrobky pro péči o zvířata, Po vyprázdnění košů nebo vytažení odpadků
- Použijte dezinfekci rukou
- Pokud není k dispozici mýdlo a voda, použijte dezinfekční prostředek na ruce, který obsahuje alespoň 60% alkoholu. Zakryjte všechny povrchy ruky a nechte gel důkladně vyschnout Nedotýkejte se očí, úst a nosu
- Pokud jste si nedokázali důkladně umyt ruce, nedotýkejte se obličeje. Ujistěte se, že všechny vředy nebo řezy jsou čisté a chráněny obvazem
- Používejte masku To je zvláště účinné v situacích, kdy jste fyzicky blízko k těm, kteří mohou být nemocní, jako je
- Řekněte ostatním poskytovatelům zdravotní péče, že užíváte biologický lék Nechte svého zubaře, dermatologa a dalších zdravotnických pracovníků vědět o lécích, které užíváte, takže mohou trvat další infekce -prevence, když se s vámi zacházejí. A nepleťte se také na kontrole hygienických postupů vašeho poskytovatele.
- Připravte se před cestou. Pokud plánujete dovolenou v oblasti, kde je větší pravděpodobnost, že budete vystaveni tuberkulóze nebo jiné infekce, přijmout opatření, Carter říká. Možná budete potřebovat očkování nebo léky specifické pro určitý cíl.
- I když provedete všechny tyto kroky, stále existuje šance na infekci. Vědět, kdy upozornit svého lékaře. Mezi příznaky, které zasluhují telefonní návštěvu nebo návštěvu kanceláře, jsou horečka, kašel, vyrážka nebo pálení při močení, říká Carter. Pokud si nejste jisti, zda symptomy signalizují infekci, zavolejte svého lékaře, když se objeví něco nového.
