Léčba revmatoidní artritidy: Jak funguje protikarcinogenní nekrotický faktor |

Léky proti nádorové nekróze jsou používány k léčbě revmatoidní artritidy.

Anna Lee Speerová, rezident Phoenixu, zná něco o bolesti revmatoidní artritidy. Byla diagnostikována s tímto stavem před třiceti lety, ve věku 36 let. Po desetiletí jí bolestné vzplanutí bránila vést aktivní životní styl.

New Meds, New Life

To všechno se změnilo, když začala užívat anti- léčba nádorovým nekrotickým faktorem (anti-TNF). Od té doby Speer vyrazil na Grand Canyon, podnikl dva výlety na kajaku v Britské Kolumbii a cestoval po kole po Holandsku. "Tyto činnosti by byly v mé čtyřiceti letech nemyslitelné," říká Speer. "Léčba [Anti-TNF] má pro mě obrovský rozdíl."

Co je terapie proti faktoru nekrózy proti nádorům?

Pokud máte RA, imunitní systém produkuje přebytečné množství TNF, přirozeně se vyskytujícího proteinu . Tyto nadměrné hladiny TNF vedou k symptomům RA, jako je zánět, bolesti kloubů a poškození.

Anti-TNF léky jsou biologové - drogy z živých organismů - které se specificky zaměřují na protein TNF. Jsou zařazeny pod zastřešení DMARD nebo antireumatických léků modifikujících chorobu. Některé z více známých léků proti TNF jsou Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept) a Humira (adalimumab).

Léky proti nádorovému nekróznímu faktoru byly použity k léčbě RA od konce devadesátých let, říká Scott Zashin, MD, klinický profesor medicíny v oddělení revmatologie na Southwestern Medical School v Texasu a ošetřující lékař v Presbyteriální nemocnici v Texasu v Dallasu. Tato skupina léčiv také léčí stavy, jako je psoriatická artritida, Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida, ankylozující spondylitida a psoriáza. Když jsou léky užívány účinně, mohou snížit příznaky a zabránit poškození kloubů, dodal Dr. Zashin.

Jak se užívají anti-TNF léky

Anti-TNF léky je třeba injektovat nebo infundovat přímo do krevního řečiště Nortin M. Hadler, MD, emeritní profesor medicíny a mikrobiologie a imunologie na Lékařské fakultě Severní Karolíny v Chapel Hill. Někteří lidé se naučí, jak samostatně podávat injekce; jiní dostanou infuze do své ordinace lékaře. Možná budete potřebovat léčbu nejčastěji dvakrát týdně nebo častěji než dvakrát do roka, říká Zashin.

Typicky se dostanete pouze na lék proti TNF po perorálních DMARDs, jako je Trexall (metotrexát), nepomůžete . Možná máte léčbu proti nádorovým nekrotickým faktorem samotnou nebo v kombinaci s perorálním DMARD, zvláště pokud máte středně těžkou až závažnou RA, jak to Speer dělá.

Účinnost a vedlejší účinky při injekcích proti TNF

Nejběžnější nežádoucím účinkem tohoto typu léčby RA je podráždění nebo infekce v místě injekce, nebo méně zřídka závažná alergická reakce, která se vyskytuje častěji s infuzemi, řekl Zashin. Některé studie ukázaly, že anti-TNF léky adalimumab, etanercept a infliximab mohou ve vzácných případech zvýšit riziko závažných infekcí, které by mohly být život ohrožující, podle recenze publikovaného v červnu 2016 v časopisu International Journal of Rheumatická onemocnění

Speer říká, že si nevšimla žádných větších nežádoucích účinků, i když se po infuzi cítila unavená. Obvykle si může odpočinout v následujících 24 hodinách. Někdy laboratorní testy ukazují na změnu funkce jater kvůli jejímu použití methotrexátu, takže dočasně přestane užívat. To je součást výzvy užívání obou léků současně, dodala.

Náklady na léčbu proti TNF

Léčba proti nádorovým nekrotickým faktorem je nákladná a stojí 20 000 dolarů ročně nebo více. Ale je často kryta pojištěním, nebo můžete mít přístup k programům platebních asistencí na farmaceutické společnosti, říká Zashin. Také mluvte s lékařem, pokud máte finanční problémy - možná ví o dalších zdrojích, které pomáhají lidem platit za léky.