Při nízkých dávkách aspirinu aspirinu pro kardiovaskulární zdraví se zdá snadný způsob, jak zabránit kardiovaskulárním příhodám, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice. Překvapivě existují lidé, pro které aspirin nemá takový příznivý účinek. Existuje dokonce i název: rezistence na aspirin Lidé jsou považováni za osoby, které mají rezistenci na aspirin, když prožívají srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu i přes nízkou dávku aspirinu denně.
Možné příčiny rezistence k aspirinu
Aspirin působí vazbou na enzym nazvaný cyklooxygenasa-1 (COX-1), který se podílí na srážení krve. Některé faktory by mohly udržet aspirin z této práce:
- Jiné mechanismy srážení krve mohou mít silnější vliv než aspirin.
- Plaketa v cévách, která může způsobit kardiovaskulární problémy, může také způsobit zánět a naopak cévy konstrikce i přes použití aspirinu
- Nízká dávka aspirinu nemusí být dostatečně silná, aby udržovala krok s rychlejším obratem krevních destiček, aby se zabránilo dalšímu kardiovaskulárnímu výskytu.
- Jiné léky mohou interferovat s schopností aspirinu práce. Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), zejména ibuprofen, se také váží na receptory COX-1 a mohou zabránit vzniku aspirinu.
- Osoba neužívá aspirin předepsanou, snižuje schopnost prevence srdečního záchvatu nebo cévní mozkové příhody . Jak jednoduše to zní, pacienti nemusí pravidelně užívat aspirin, což znemožňuje účinnou prevenci srdečních záchvatů.
Kdo je v riziku rezistence na aspirin?
Jeden způsob, jak stanovit rezistenci na aspirin, je krevní test. Pokud váš vzorek krve ukazuje, že aspirin neinhibuje srážení krve tak, jak by měl, považujete se za rezistentní vůči aspirinu. Tímto opatřením aspirin nefunguje, jako by to mělo být u asi 25 procent lidí, kteří ho užívali.
Lidé, u nichž může být pravděpodobnější rezistence k aspirinu, zahrnují:
- Ženy - ačkoli nebylo nalezeno žádné přesvědčivé vědecké vysvětlení tento rozdíl
- Diabetika
- Lidé s nadváhou
- Lidé s onemocněním periferních cév
- Starší dospělí
Co dělat pro odolnost vůči aspirinu
, která může být řešena a opravena lékařem.
Pro osoby, které užívají NSAID a nízkodávkované aspirin, je snadný způsob, jak potlačit interakci, užívat aspirin 30 minut před NSAID nebo více než 8 hodin po užití NSAID . U ibuprofenu dochází nejčastěji k rezistenci na aspirin, takže může pomoci přepnutí na jiný NSAID.
Zvyšování dávky u pacientů s rezistencí na aspirin může být dalším řešením. Dodatečné dávkování aspirinu se jeví jako nejúčinnější u lidí s akutním koronárním syndromem nebo u pacientů s mrtvicí, ale pro některé osoby to může být nebezpečné, proto nejprve poraďte se svým lékařem. A konečně, jiné léky místo aspirinu mohou být v některých případech lepšími možnostmi, jako je warfarin u lidí s vysokým rizikem vzniku krevních sraženin a u nichž aspirin nefunguje. Protože mnoho faktorů může přispět k rezistenci na aspirin, je nejlepší, aby spolupracujete s lékařským týmem na tomto problému. Společně můžete překonat jakýkoliv odpor - včetně aspirinové odolnosti.
