Protože diabetes je komplikovaný stav, možná budete muset užít více než jedno léky, které mu pomohou zvládnout. Podle informací z Národních institucí zdravotnictví pouze 16% lidí s diabetem zvládá stav bez léků. Naproti tomu 58% je u perorálních léků, 12% užívá pouze inzulín a zbývajících 14% potřebuje jak inzulín, tak perorální léky. Diabetická medikace může účinněji regulovat hladinu cukru v krvi, ale kombinovaná léčba - užívá více než jednu drogu - je pro mnoho lidí nezbytná k dosažení plné kontroly diabetu. Můžete také užívat léky pro jiné zdravotní stavy, jako je vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol. Všichni dohromady je hodně žonglovat a bezpečnost léků je prioritou. Vychovávání se s diabetem, které užíváte, je dobré začít.
Perorální léky na diabetes
Existuje šest lékových forem pro perorální léčbu cukrovky:
- Sulfonylurey pomáhají beta buňkám v pankreatu produkovat více inzulínu, což je důležitý hormon pro kontrolu cukru v krvi (glukózu). Jedná se o jednu z nejstarších tříd léků na cukrovku, pocházející z padesátých let minulého století. Jsou užívány před jídlem.
- Meglitinidy také způsobují, že beta buňky produkují více inzulínu. Také jsou užívány před jídlem
- Biguanidy snížení hladiny cukru v krvi snížením množství cukru v krvi, které produkuje játra.
- Tiazolidindiony umožňují svalům a tukům efektivněji užívat inzulín. Také ovlivňují produkci krevního cukru v játrech
- Inhibitory alfa-glukosidázy snížení hladiny cukru v krvi tím, že ovlivňují způsob, jakým vaše střevo štěpí škrob z chleba, brambor, těstovin a dokonce stolního cukru. Výsledkem je, že hladina cukru v krvi se po jídle zvyšuje pomaleji. Tyto léky musí být užívány s jídlem.
- Inhibitory DPP-4 jsou novou třídou léčiv pro diabetes, která umožňuje, aby A1C - měření hladiny cukru v krvi po dobu dvou až tří měsíců - se zlepšila bez toho, nízká hladina cukru v krvi. Tyto léky zastaví vaše tělo před rozpadem přirozeně se vyskytující sloučeniny nazvané GLP-1. GLP-1 snižuje krevní cukr přirozeně, ale rychle odchází. Inhibitory DPP-4 udržují GLP-1 ve vašem těle delší.
Pokyny pro bezpečnost přípravků pro perorální léčbu:
- Ujistěte se, že je Váš lékař vědom všech léků a doplňků , které užíváte, produkty. To je nejlepší způsob, jak zabránit nebezpečným interakcím s léčivými přípravky.
- Řiďte se přesně pokyny svého lékaře. Lékař vám řekne, jakou dávku je třeba užít, kdy ji užívat a jak ji užívat. Pokud máte otázky nebo obavy ohledně jakéhokoli aspektu užívání předepsaného léku, zavolejte svého lékaře.
- Důkladně sledujte hladinu cukru v krvi Léky, které způsobují, že vaše tělo produkuje více inzulínu, může někdy způsobit nízkou hladinu cukru v krvi, situaci, kterou chcete chránit. Uvědomte si hladinu cukru v krvi, abyste mohli postupovat, pokud začne ponořit příliš nízko
- Omezit nebo se vyvarovat alkoholu Mnoho diabetických léků se dobře nesmí mísit s alkoholem
- Uchovávejte léky bezpečně Většina léků se nejlépe provádí na chladném, temném místě nebo při pokojové teplotě. Nenajděte léky ve vašem autě, například v ohni
- Zkontrolujte data vypršení platnosti Budete pravděpodobné, že budete pravidelně doplňovat recepty a pravidelně je užívat, ale pravidelně kontrolujte data vypršení platnosti produktů, které jste měli
- Lékař bude chtít, aby laboratoř testovala hladinu cukru v krvi v laboratoři nejméně jednou za čtvrtletí a mohla by vyžadovat další krevní testy, jako jsou testy vaší jaterní funkce, abyste se ujistili, že vaše léky dobře fungují bez poškození. Jsou to důležité schůzky, které musíte dodržovat. Užívání inzulínu
Léčba inzulínem může být zapotřebí, protože vaše tělo buď nevytváří žádný inzulin, nebo nedělá dostatek. Inzulín je pravděpodobně lék nejčastěji spojený s léčbou cukrovky a jeden člověk má mnoho obav, říká Charmaine D. Rochester, PharmD, CDE, docent a člen fakulty u Centra pro inovativní lékárenská řešení na University of Maryland School of Lékárna v Baltimore. Lidé mohou mít obavy, že užívání inzulínu je automaticky spojeno s těžkým diabetem a komplikacemi, ale to není pravda. "Inzulin je přirozený hormon, který každý potřebuje pro dlouhodobou kontrolu glykémie," zdůrazňuje. Lidé, kteří potřebují doplňkový inzulín, doktor Rochester říká: "Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi na inzulínu, protože může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi, pokud je nadbytek, pokud užíváte bez jídla nebo zvýšíte tělesnou aktivitu."
Existuje pět typů inzulinu:
Dlouhodobě působící inzulín
- je podáván denně, aby tělo pomáhalo řídit hladinu cukru v krvi po celý den. Tento inzulin trvá 6 až 10 hodin, aby se projevil a trvá 20 až 24 hodin. Krátkodobě působící inzulín
- je užíván před jídlem, abyste kontrolovali uvolňování krevního cukru v reakci na jídla. Dosáhne vaší krve během 30 minut, vrcholí přibližně dvě až tři hodiny po injekci a trvá tři až šest hodin. Inzulin s prodlouženým účinkem
- pracuje rychleji než s dlouhodobě působícím inzulinem a trvá déle než krátkodobě. Rychle působící inzulín
- funguje velmi rychle, dosahuje krve přibližně pět minut po injekci a vrcholí přibližně za hodinu. Používá se běžně při jídle Inzulin předem smísený
- obsahuje inzulín s dlouhým a krátkodobým účinkem Tipy na inzulín:
Uchovávejte bezpečně
- Inzulin musí být udržován v chladu, nezmrazené. To znamená, že pokud budete mít venku nebo na silnici s inzulínem, budete potřebovat malý chladič nebo studený obal, aby byl v požadovaném teplotním rozmezí. Můžete uchovávat lahev při pokojové teplotě po dobu jednoho měsíce, ale v chladničce byste ji měli uchovávat, pokud ji budete chtít používat až déle. Pro vaše pohodlí nechte inzulin zahřát na pokojovou teplotu před podáním injekce Zkontrolujte data exspirace
- Nepoužívejte expirované inzulinové přípravky Vizuálně zkontrolujte inzulin
- Pokud vidíte jakýkoli zákal nebo krystaly ve vašem inzulinu, nepoužívejte to. Sledujte hladinu cukru v krvi pečlivě.
- Je obvyklé kontrolovat hladinu cukru v krvi, když vstanete ráno, před jídlem a po jídle, před spaním a před ostatními určité činnosti, jako je cvičení nebo řízení. Pokud užíváte inzulín, je to důležitý krok, který pomůže vyhnout se příliš nízkému nebo přílišnému množství inzulínu. Jezte při užívání inzulinu.
- Při užívání inzulinu, zejména krátkodobě působícího inzulínu, je kritická. "Jedna z největších omylů, kterou lidé dělají, je vzít si inzulín a poté plánovat jíst, když se dostanou do práce," říká Rochester. Dopravní nebo jiné faktory vás mohou zpozdit, protože příliš nízká hladina cukru v krvi před tím, než budete mít možnost jíst něco. Opětovné použití injekčních stříkaček
- Opětovné použití injekčních stříkaček je bezpečné, jestliže se ujistíte, že stříkačka zůstane uzavřená mezi používáním a udržujte jehlu v kontaktu s jiným než čistou kůží a inzulínem . Jakmile jsou jehly nudné nebo se dotýkají něčeho jiného než kůže nebo inzulínu, je třeba je bezpečně vyhodit (většinou je možné užít jehly zpět do lékárny nebo do ordinace lékaře pro správnou likvidaci). Pokud je váš imunitní systém ohrožen, nebo máte kožní vředy, nepoužívejte znovu injekční stříkačky. Co se zeptat svého lékárníka
Kromě svých akademických povinností pracuje Rochester na rušné klinice, o jejich užívání léků. "Mnoho lidí, které vidím, užívá 15 až 20 léků," říká. Kromě léků na diabetes můžete také potřebovat rady ohledně léčby vysokého krevního tlaku, cholesterolu, refluxu kyseliny, astmatu a dalších stavů. Problém, který Rochester říká, spočívá v tom, že lékárníci se mohou zdát velmi zaneprázdněni, takže lidé nechtějí žádat o pomoc, i když jsou zmateni. Tady je její rada:
Udržujte běžný seznam všech léků a doplňků, které užíváte.
- Udělejte schůzku, abyste si sedli u lékárníka a přešli na všechny vaše léky a doplňky. Můžete je všechny přinést do tašky nebo jen přinést seznam s konkrétním názvem a dávkou léku. Pomůže vám to zjistit svůj denní a týdenní plán léků.
- Sledujte neočekávané interakce. Například Rochester poukazuje na to, že zdánlivě neškodné léky bez předpisu, jako jsou antacida, mohou negativně ovlivnit váš léčebný plán pro diabetes. Antacida funguje dobře, aby snížila kyselost ve vašem těle, ale současně by mohla změnit způsob, jakým vaše tělo pohlcuje některé léky. Některé doplňky stravy, jako je železo a vápník, by mohly ovlivnit absorpci léků. Diskutujte o všech lécích, které jste si koupil bez lékařského předpisu, u lékárníka.
- Konečně, pokud se u vás vyskytnou nové příznaky nebo se nevidíte výsledky, o nichž jste spolu s lékařem diskutovali, nezapomeňte svého lékaře a lékárníka víte, zda je vše v pořádku s léky.
