Jak těhotná nebo se vyhnout těhotenství, s revmatoidní artritidou

Ženy s RA si musí myslet dopředu, aby plánovaly nebo předcházely těhotenství.Ryan Tuttle / Stocksy

Rozhodnutí o založení rodiny přináší hodně na přemýšlení, zejména pro osoby žijící s chronickým onemocněním stav. Ženy s revmatoidní artritidou (RA), které přemýšlejí o založení rodiny, mají mnoho stejných obav jako ženy bez onemocnění: budu schopen otevírat? Budu mít zdravé těhotenství? Budete mít k termínu?

Ženy s RA mají další obavy, protože jejich onemocnění může některé aspekty těhotenství složitější. Přesto s náležitým plánováním a správnou péčí není žádný důvod, proč nemůžete dosáhnout výsledků, o kterých si myslíte a doufáte.

Zvolte účinné metody kontroly porodnosti, když žijete s RA

Když máte RA, je důležité, aby těhotná nebyla připravená. To znamená, že máte nemoc pod optimální kontrolou po dobu nejméně tří až šesti měsíců, než se pokusíte otevírat.

To také znamená volbu účinné antikoncepce, pokud užíváte léky, které nejsou slučitelné se zdravým těhotenstvím. V nedávném průzkumu o téměř 200 ženách, který se objevil na webové stránce společnosti CreakyJoints, který se prezentoval v Americké akademii reumatologie (AAR) a který byl publikován v roce 2017, bylo 28 procent žen ve věku reprodukčního užívání léku Trexall (methotrexat) u dětí, používaly metody antikoncepce považované za neúčinné, jako jsou mužské kondomy nebo metoda rytmu, nebo vůbec nepoužívaly žádné antikoncepce.

Související: 5 Mýty - a fakta - o revmatoidní artritidě a pilulce

Efektivní metody antikoncepce, pokud máte RA a plánujete těhotenství

Pokud nejste plánovány otěhotnět po dobu delší než jeden rok, nejúčinnějšími formami antikoncepce jsou implantát (Nexplanon) pod kůži vašeho ramena nebo nitroděložní zařízení (IUD) vložené do dělohy. "Tyto metody jsou prakticky bezpečné pro vyloučení těhotenství a jsou snadno reverzibilní, když jste připraveni otevírat," říká Megan Clowse, MD, revmatolog a docent medicíny na Duke University v Durhamu v Severní Karolíně. metody, pokud jsou správně používány, zahrnují perorální antikoncepci a vaginální kroužky. Pokud máte neočekávaný nechráněný sex, říká dr. Clowse, ráno po pilulku je také bezpečné pro ženy s RA.

Související:

Jaké jsou nejlepší a nejhorší možnosti antikoncepce pro ženy? Váš reumatolog a vaši lékaři Pokud myslíte na to, že máte rodinu, budete chtít najít revmatologa, který má znalosti o obavách mladších žen.

Budete také chtít mít pravidelné prohlídky s gynekologem nebo jiného lékaře primární péče. V jiném průzkumu, který se uskutečnil na září na schůzi AAR, více než 2 600 žen, pouze dvě třetiny navštívily tyto lékaře v předchozích dvou letech.

Načasování je vše v rodinném plánování

Nejlepší je konzultovat s vaším revmatologem a gynekologa tři až šest měsíců předtím, než se začnete otevírat, takže lékař dokáže zkontrolovat, zda je vaše nemoc pod kontrolou a že jste na nejbezpečnějším léku

Pokud vám lékaři nezdají vědět, jak můžete mít zdravé těhotenství s RA nebo jestliže se necítíte dobře, mluvit jim o vašich obavách nebo obavách, měli byste najít jiného lékaře.

Zlepšete své zdravotní návyky a životní styl

Ve svém novém Příručce pacienta k těhotenství a plánování rodin s reumatickými nemocemi, CreakyJoints radí ženám a jejich partnerům, aby přijali zdravé životní zvyklosti předtím, než začnou konat.

Pokud vy nebo váš partner kouříte, budete chtít tento zvyk přerušit. Pokud pijete těžce, změna stupnice může zvýšit vaši pravděpodobnost koncepce a mít zdravé dítě.

Jíst zdravou stravu a snažit se dosáhnout své nejvyšší váhy jsou také užitečné pro budoucí těhotenství.

Připravte se na to, abyste si uvědomili, že máte RA

Ženy s RA mohou trvat déle, než by otěhotněly než jiné ženy. Ve studii CreakyJoints a AAR 42% respondentů uvedlo, že po roce, kdy se o to pokoušejí, mají potíže s počátkem. Polovina z nich začala používat metody ošetřované lékařem, včetně léků (84 procent), inseminací (47 procent) nebo oplodnění in vitro (22 procent).

Odborníci si nejsou jisti, proč koncepce trvá déle. Některé možné faktory uvedené v příručce pacienta CreakyJoints zahrnují aktivitu nemoci, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo kortikosteroidy užívané při zánětu a pokročilejší věk, kdy se člověk začne snažit.

Těhotenství může snížit příznaky revmatoidní artritidy

Jakmile otehotní, asi polovina žen s RA říká, že kromě radosti z blížícího se mateřství mají bonus v průběhu těhotenství sníženou aktivitu onemocnění. Je to proto, že těhotenství může vyvolat krátkodobé změny vašeho imunitního systému.

Bohužel, druhá polovina má nadále aktivní onemocnění, což je důvod, proč je rozhodující zůstat na všech předepsaných lécích během těhotenství a porodu. :

Progrese a příznaky onemocnění revmatoidní artritidy: přehled

Je tento příznak známkou těhotenství nebo známky výbuchu?

Může se zdát zvláštní, že těhotné ženy někdy říkají, se rozvětvují nebo jestliže trpí příznaky těhotenství. Ale to je proto, že některé příznaky - jako je bolest v dolní části zad, únava, nevolnost a otoky rukou nebo nohou - mohou být podobné, podle pokynů pro pacienta CreakyJoints . Ale podle CreakyJoints je dobré obecné pravidlo, jestliže se cítí odlišné od vašich obvyklých příznaků, jsou pravděpodobně bolesti a bolesti pravidelného těhotenství.