Obsah:
- Příznaky deprese po infarktu
- Přesný vztah mezi depresí a kardiovaskulárním zdravím je stále záhadou. Je deprese příznakem onemocnění srdce? Nebo deprese negativně ovlivňuje zdraví srdce? Výzkumníci nemohou definitivně zodpovědět žádnou otázku. Ale to, co říkají, je, že zatímco neexistuje žádný přímý důkaz, že identifikace deprese může snížit riziko srdeční smrti, údaje ukazují, že depresivní lidé jsou často nemocnější po srdeční ataku a mají větší riziko srdeční smrti než ti, kteří nejsou depresivní . Lidé, kteří mají depresi, mají navíc vyšší hladiny biomarkerů, jako je například zánět, který může zvýšit riziko druhé srdeční události.
- Úspěšně byly antidepresiva nazývané selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) léčení deprese u pacientů s infarktem. Zdá se, že přínosy dosahují dokonce i za samotnou depresí: studie zahrnující pacienty s přetrvávajícími infarkty a dva nejčastější antidepresivní léky, sertralin (Zoloft, Lustral, Aslopie) a citalopram (Celexa), vykazovaly 42% snížení rizika úmrtí nebo druhý srdeční záchvat ve srovnání s pacienty, kteří neužívali antidepresiva. Zatímco tyto výsledky jsou působivé, vědci tvrdí, že je třeba provést více studií, než bude možné požadovat definitivní odkaz.
Nikdo není skutečně připraven na srdeční záchvat. Takže když dojdete, váš život se může obrátit obráceně. Existují nové léky k užívání, diety a změny životního stylu k ústavu, a někdy i úzkost nad vaší blízké štětce se smrtmi, aby se to podařilo.
Všechny tyto věci vás mohou cítit depresivní. Ale nikdo - ani survivory srdečního záchvatu, ani jejich pečovatelé - by neměli ignorovat příznaky této vážné duševní poruchy.
"Když deprese nastane po infarktu, existuje zvýšené riziko úmrtí," říká kardiální psycholog Kim Lebowitz, PhD , ředitel služby kardiologických behaviorálních lékařů kardiovaskulárního institutu nemocnice Northwestern Memorial Hospital v Chicagu. "Takže nejenže se deprese necítí dobře, a nejen to ovlivňuje kvalitu života člověka, ale také se zdá, že ovlivňuje jejich prognózu a jejich dlouhověkost po infarktu."
Deprese je velmi častá po infarktu . Podle Americké akademie rodinných lékařů tolik lidí jako jeden ze tří pacientů s infarktem hlásí pocit deprese ve dnech a měsících po jejich epizodě. Ženy a zvláště mladší ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku deprese, hlásí American Heart Association (AHA), stejně jako lidé s depresí v minulosti a ti, kteří nemají systém rodiny nebo sociální podpory.
AHA zdůraznil význam screeningu pacientů s onemocněním srdce pro depresi v nových pokynech pro prevenci onemocnění srdce a snížení rizika vyvinutý společně s Americkou kardiologickou nadací. Pokyny poznamenávají, že deprese po srdeční infarktu nebo srdeční chirurgii může narušit schopnost pacientů ovlivňovat pozitivní změny v životním stylu, jako je jíst zdravější, cvičit více, přestat kouřit a ztrácet váhu.
Příznaky deprese po infarktu
Deprese je více než jen letmý pocit smutku, říká doktor Lebowitz. To, co lékaři nazývají klinickou depresí, se vyskytují, pokud jsou přítomny alespoň dva nebo více týdnů následující příznaky:
- Pocit smutku nebo pláče často
- Ztráta zájmu o aktivity, které jste užívali
- Změny chuti k jídlu, hmotnosti a spánku návyky (buď příliš mnoho, nebo nedostatečné)
- Pocit rozrušený, zklidňující nebo pomalý
- Pocit viny a bezcennosti
- Koncentrace a rozhodování o problémech
- Heart Attack Link
Přesný vztah mezi depresí a kardiovaskulárním zdravím je stále záhadou. Je deprese příznakem onemocnění srdce? Nebo deprese negativně ovlivňuje zdraví srdce? Výzkumníci nemohou definitivně zodpovědět žádnou otázku. Ale to, co říkají, je, že zatímco neexistuje žádný přímý důkaz, že identifikace deprese může snížit riziko srdeční smrti, údaje ukazují, že depresivní lidé jsou často nemocnější po srdeční ataku a mají větší riziko srdeční smrti než ti, kteří nejsou depresivní . Lidé, kteří mají depresi, mají navíc vyšší hladiny biomarkerů, jako je například zánět, který může zvýšit riziko druhé srdeční události.
Existuje také behaviorální vazba mezi depresí a srdečním onemocněním. "Víme, že když jsou lidé deprimovaní, je méně pravděpodobné, že přestanou kouřit, méně pravděpodobné, že budou dodržovat své léky a budou pokračovat v schůzkách, a budou méně cvičit," říká doktor Lebowitz. vynechat srdeční rehabilitaci a jíst stravu bohatou na kalorie a tuky a vysoký cholesterol. " Z těchto důvodů poznamenává, že hledání léčby deprese je zásadní pro jejich fyzické i duševní zdraví.
Jak léčit depresi po srdečním záchvatu
Úspěšně byly antidepresiva nazývané selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) léčení deprese u pacientů s infarktem. Zdá se, že přínosy dosahují dokonce i za samotnou depresí: studie zahrnující pacienty s přetrvávajícími infarkty a dva nejčastější antidepresivní léky, sertralin (Zoloft, Lustral, Aslopie) a citalopram (Celexa), vykazovaly 42% snížení rizika úmrtí nebo druhý srdeční záchvat ve srovnání s pacienty, kteří neužívali antidepresiva. Zatímco tyto výsledky jsou působivé, vědci tvrdí, že je třeba provést více studií, než bude možné požadovat definitivní odkaz.
Stejná studie ukázala, že kognitivní behaviorální terapie, která se zaměřuje na nahrazení negativních myšlenek a vzorů chování pozitivnějšími, může pomoci zmírnit depresi, ale pracuje nejlépe, když je přijata v nejméně 12 týdenních zasedáních. Cvičení je také prospěšné při snižování depresivních příznaků, hlásí American Heart Association.
Naštěstí 80 až 90 procent těch, kteří hledají léčbu deprese, nalezne úlevu od svých příznaků. A jakmile se deprese zvedne, vaše kvalita života se zlepší, stejně jako pravděpodobnost, že budete mít proaktivní přístup k vašim zdravotním potřebám - dva faktory, které mohou přispět k zdravějšímu a delšímu životu.
