U pacientů s rakovinou ledvin je léčba bolesti velmi důležitou součástí léčby. Bolest pociťovaná v boku nebo "bolest boků" je jedním z nejčastějších časných příznaků rakoviny ledvin. Potlačení bolesti je také nutné po operaci, zvláště pokud se rakovina rozšíří do kostí.
"Rakovina ledvin se může rozšířit na jakýkoli orgán v těle, nejčastěji jsou však plíce a kosti," říká Joan Bull, MD, ředitelka onkologie na Texaské lékařské fakultě v Houstonu. "Když se rakovina ledvin šíří do kosti, je to velmi bolestivé."
Existuje několik možností, které vám pomohou kontrolovat Vaši bolest:
- Léky proti bolesti
- Chirurgie nebo záření
- Arteriální embolizace
Léčba bolesti rakoviny ledvin: Léky
Některé z nejčastějších léků proti bolesti používaných k léčbě mírné až středně těžké bolesti jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Některé běžně užívané NSAID jsou ibuprofen (Advil nebo Motrin) a naproxen (Aleve). Lékař Vám může také podat předpis na NSAID. Hlavním vedlejším účinkem NSAID je podráždění žaludku. Máte-li nežádoucí účinky NSAID nebo potřebujete silnější léky proti bolesti, může Vás lékař zahájit lék na bolest opiátů.
"Nesteroidní protizánětlivé léky jsou velmi užitečné při léčbě rakoviny ledvin, ovšem opiáty často musí být používány k adekvátní kontrole bolesti , "říká Dr. Bull. Opiáty jsou nejsilnější léky proti bolesti, které jsou k dispozici. Jedná se o léky, které se chovají nebo jsou vyrobeny z opia. Morfin je příklad opiátového léčiva. Opiáty působí tím, že zabraňují buňkám, které dostávají bolest v mozku. Ale opiáty mají vedlejší účinky, včetně únavy, ospalosti a zmatek. Mohou také způsobit zácpu, říká Bull. A to, říká, musí být předvídáno a "energicky zabráněno", když pijete hodně tekutin a používáte přirozené stimulátory střev nebo laxativa a změkčovače stolice, jako docusáty (Colace, Dialose).
Když se rakovina ledvin šíří do vašeho těla kosti, nazývá se kostní metastáza. Metastáza může vytvořit uvnitř vašich kostí prázdné oblasti. Otvory v kosti se nazývají osteolytické léze a mohou být velmi bolestivé. Dokonce mohou způsobit zlomení kostí. Bisfosfonáty jsou typem léku používaného k prevenci osteolytických lézí. Nový léčivý přípravek bisfosfonát, kyselina zoledronová (Zometa), je účinný při léčení rakoviny ledvin a bolesti rakoviny ledvin.
"Zometa se používá k léčbě kostních metastáz, zpomaluje progresi kostních metastáz a také snižuje kostí bolesti, "říká Bull.
Léčba bolesti kloubů v rakovině ledvin: Chirurgie a záření
Chirurgické odstranění ledvin, nazývané nefrektomie, se obvykle provádí k léčbě rakoviny ledvin. Avšak v některých případech, i když nefrektomie nemůže vyléčit rakovinu ledvin, může být ještě použita ke snížení bolesti spojené s rakovinou ledvin.
Radiace není příliš účinná při léčbě rakoviny ledvin; ale v některých případech může být použita k úlevě od bolesti
Kardiovaskulární léčba bolesti: arteriální embolizace
Tento postup může být proveden k smrštění ledvin před chirurgickým zákrokem, nebo může být provedeno pro zvládnutí bolesti, pokud ledviny rakovinu nelze léčit chirurgicky. Arteriální embolizace je postup, při kterém chirurg chirurgicky zavádí tenkou trubici přes krevní cévu do nohy do cévy, která dodává ledvinu. Je podána injekce, která snižuje přívod krve do rakoviny ledvin.
Pokud máte rakovinu ledvin, nenechte svého lékaře podceňovat svou bolest; to je nejčastější chyba, kterou lékaři dělají při léčbě bolesti. Dosažení adekvátní kontroly bolesti je důležité a může ovlivnit vaši kvalitu života. Naštěstí existuje mnoho možností pro léčbu bolesti u nádorů ledvin. Spolupracujte se svým ošetřovacím týmem, abyste našli program bolesti, který pro vás pracuje.
