Léčba závažné deprese není vždy stejně snadná jako užívání pilulky. Ve skutečnosti může být zkoumání vašich pocitů prostřednictvím psychoterapie, často v kombinaci s léky, účinnější cestou k oživení deprese.
Psychoterapie - často označovaná jako "talk therapy" nebo jen "terapie" - zahrnuje práci s profesionálem v oblasti duševního zdraví naučit se zvládat depresi. Prostřednictvím tohoto procesu vám může terapeut pomoci identifikovat spouštěcí mechanismy deprese a myšlenky a emoce, které přispívají k depresi. S těmito znalostmi můžete pracovat s terapeutem, abyste našli způsoby, jak začít dělat pozitivní změny.
"Psychoterapie je nástroj, který může člověk růst a měnit inteligentním a strukturovaným způsobem," říká PhDr. Chloe Carmichael, praktický klinický psycholog v New Yorku. "Je to extrémně účinná léčba deprese, kdy ji provádí zkušený psychoterapeut."
Typy psychoterapie pro depresi
Nejde o žádnou jedničkovou terapii, pokud jde o nejlepší léčbu deprese. "Bylo zjištěno, že tři typy terapií jsou zvláště účinné při léčbě deprese a ve většině případů bude vaše skutečná terapie zahrnovat kombinaci těchto modalit," vysvětluje Dr. Carmichael. Tyto tři jsou:
- Kognitivní behaviorální terapie (CBT) pomáhá identifikovat negativní myšlenky, které vedou k negativním emocím a chování. Tím, že nahradíte negativní myšlenky pozitivními, vaše emoce a chování se stanou také pozitivnějšími.
- Interpersonální terapie vám pomůže zlepšit interakce a osobní vztahy, které mohou přispívat k depresi. "Příznaky deprese jako negativita a podrážděnost mohou stresovat vztahy a přispívat k izolaci a konfliktu," říká Carmichael.
- Psychodynamická terapie pomáhá identifikovat nevyřešené a možná podvědomé konflikty z vaší minulosti, které mohou vyvolat depresi. Carmichael, váš terapeut může také zahrnovat meditace vnímavosti jako součást psychoterapie pro depresi. "Vědomí se naučí být v tomto okamžiku pohodlné a vnímavé," říká. "Osoba, která si je vědoma, je lépe schopna používat nástroje, které se naučí v CBT."
Zvolte své nastavení pro léčbu deprese
Přestože většina psychoterapie pro depresi se děje na základě individuálního základu mezi vámi a vaším terapeutem, existují další možnosti. Carmichaelova soukromá praxe se zaměřuje na akční způsoby sebeuvědomění a poskytuje terapii nebo koučování osobně a online. "Online terapie může být velmi efektivní," říká.
Výzkum to zatím podporuje. Po osmi týdnech individuální terapie CBT s terapeutem, ať už osobně nebo on-line, vědci zjistili, že účastníci online skupiny měli z terapie prospěch stejně jako skupina tváří v tvář. Tato zjištění byla publikována v roce 2014 v časopise Journal of Affective Disorders. Zatímco tato studie zřejmě ukazuje, že internetová CBT může být stejně účinná jako léčba osobně, je důležité si uvědomit, že velikost vzorku této studie je malá. Je zapotřebí více výzkumu na toto téma, abychom potvrdili výhody online terapie.
Terapie skupinami, rodinami a páry je další možností depresivní psychoterapie. "Všichni tito mohou být kombinováni nebo přidáni k individuální terapii," říká Carmichael. "Tyto možnosti mohou zlepšit vztahy a podporu, která mohou pomoci při zotavení depresí." Rodinná výchova může pomoci snížit stres, zmatenost a úzkost kolem deprese a "mnoho lidí také těží z podpory online komunity," říká Carmichael.
Léčba deprese je pro vás
Psychoterapie obvykle trvá asi 10 až 20 týdnů, ale neexistují žádná tvrdá a rychlá pravidla
"Pokud užíváte antidepresivum, možná budete muset prodloužit léčbu, dokud vaše antidepresiva nebude fungovat," říká Carmichael. "Jinak bude těžké plně se účastnit psychoterapie s příznaky deprese, jako je letargie, únava nebo soustředění potíží."
Zatímco váš terapeut a typ terapie, který si vyberete, jsou důležité, je to i vaše účast. Chcete-li provést změny, musíte vynaložit úsilí. Chcete-li co nejvíce využít psychoterapie, Carmichael navrhuje následující:
Nepokládejte se na první terapeuta, který vám doporučil. Seznamte se s několika terapeuty, abyste našli profesionálního, s nímž se budete cítit pohodlně.
- Nebojte se klást otázky týkající se pověření a školení. "Ujistěte se, že váš terapeut absolvoval vzdělávací program schválený Americkou psychologickou asociací," říká.
- Zeptejte se, jak dlouho může vaše léčba trvat, jaká práce bude započata a kdy byste měli očekávat zlepšení. Terapie se neděje jen během terapie. Dobrý terapeut vám může dát úkoly pracovat doma. "Zeptejte se, jestli budou úkoly domácí úkoly, abyste mohli zvládnout vaše očekávání a udělat čas na práci mimo terapii," navrhuje Carmichael.
- Ujistěte se, že váš terapeut pracuje úzce s psychiatrem - nebo může úzce spolupracovat s vaším psychiatrem. Možná bude nutné konzultovat s psychiatrem o lécích.
- "Dávejte pozor na terapeuta, který nezvyšuje zodpovědnost," říká Carmichael. "Pokud se po práci s terapeutem cítíte více bezmocná a beznadějná, je to červená vlajka." Vysvětluje, že by měla vaše terapie cítit více zodpovědnost za vaše myšlení a vaše emoce. abyste měli poctivou a otevřenou diskusi o vašem pokroku, "říká Carmichael. "Pokud nemůžete tuto diskusi pohodlně, podívejte se na nového terapeuta."
- Zlepšení by mělo vypadat jako zdravé kroky vpřed, se symptomy deprese se postupně snižují. "Měli byste začít vidět skutečné změny ve svém myšlení a vašem chování," říká Carmichael.
- Nezapomínejte však, že psychoterapie pro depresi není kouzelná kulka - funguje to jen tehdy, když na ni pracujete upřímně a důsledně s kvalifikovaným terapeut.
