Výběr redakce

Překvapující komplikace hepatitidy C

Anonim

Vzhledem k tomu, že hepatitida C je primárně onemocnění jater, není překvapením, že virus často vede ke komplikacím - včetně cirhózy, selhání jater a rakoviny jater -

Nový výzkum však ukázal, že virus hepatitidy C (HCV) může být spojen s jinými formami rakoviny, stejně jako s neurologickými komplikacemi.

"Bylo hlášeno několik onemocnění způsobených hepatitidou C, včetně dermatologických , autoimunitní, renální, kardiovaskulární, metabolické a onkologické poruchy, "říká Harrys Torres, MD, FACP, docent na oddělení infekčních onemocnění, kontrola infekcí a zdraví zaměstnanců a ředitel kliniky hepatitidy C na Texas MD Anderson Cancer Center.

Doktor Torres byl ve skutečnosti součástí výzkumného týmu, který nalezl spojení mezi hepatitidou C a rakovinou hlavy a krku. Studie, publikovaná on-line v dubnu 2016 v časopise Journal of the National Cancer Institute ( JNCI ), přezkoumala zdravotní záznamy více než 34 000 lidí s rakovinou, kteří byli testováni na hepatitidu C. Bylo zjištěno, že prevalence HCV byla vyšší u pacientů s karcinomem hlavy a krku než u jiných forem rakoviny (plic, jícnu a močového měchýře). Vzhledem k tomu, že studie MD Anderson byla pozorovací, je zapotřebí více výzkumu dále zkoumat souvislosti mezi hepatitidou C a rakovinou hlavy a krku a Torres také poznamenává, že studie se nezkoumá, zda je sdružení "kauzální, nebo zda virus přímo způsobuje rakovinu hlavy a krku." Přesto vysvětluje , on a jeho tým sledovali tuto cestu výzkumu, protože po založení speciální klinice pro pacienty s onkologickým onemocněním s HCV u MD Andersona viděli "vysoký počet osob s HCV infikovaným karcinomem hlavy a krku a mysleli jsme, nezjistitelný zadek "Předchozí výzkum prokázal podobné spojení mezi non-Hodgkinovým lymfomem, rakovinou pocházející z lymfatického systému a hepatitidou C.

Torres a jeho kolegové se také zabývají možnou vazbou mezi HCV a lidským papilomavirem ( HPV), pohlavně přenosnou infekcí, která může způsobit genitální bradavice a byla spojena s rakovinou děložního čípku. Jejich studie na

JNCI již prokázala, že lidé s rakovinou hlavy a krku, kteří mají HPV, mají vyšší pravděpodobnost, že mají hepatitidu C. "HPV je známo, že potlačuje lokální imunitní odpověď," říká Torres , což může způsobit, že HCV poroste v buňkách v oblasti hlavy a krku.

Další zdravotní stavy spojené s hepatitidou C

Diabetes

Studie A2009 publikovaná v časopisu World Journal of Gastroenterology že "HCV, inzulínová rezistence a cukrovka typu 2 jsou spojeny do rozsahu, který nelze vysvětlit náhodou, což naznačuje, že HCV přímo nebo nepřímo narušuje metabolismus glukózy." Srdeční onemocnění

Výzkumníci na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health a centrum Ciccarone pro prevenci onemocnění srdce nalezly ve studii publikované v časopise Journal of Infectious Diseases , že mezi muži, kteří mají sex s muži, jsou lidé s chronickou hepatitidou C (a někteří, kteří byli infikováni HIV) byly "m rudé, které pravděpodobně uchovávají abnormální tuk a vápník v těle. " " Máme vážné důvody domnívat se, že infekce hepatitidou C poháněla kardiovaskulární onemocnění nezávislou na HIV a stanovila podmínky pro následné kardiovaskulární potíže ", uvádí studie hlavní výzkumník, Eric Seaberg, PhD, odborný asistent epidemiologie na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Kryoglobulinémie

Účinky HCV na kardiovaskulární systém nejsou omezeny na srdce. Kryoglobulinemie je "porucha imunitního komplexu, která může způsobit vyrážku, únavu, bolesti kloubů, onemocnění ledvin a neuropatii," říká Raymond Chung, ředitel programu transplantace jater a místopředseda gastroenterologie v Massachusetts General Hospital. Objevuje se v případě, že hepatitida C způsobuje kryoglobulaci (abnormální protilátkové proteiny), které se usazují na výstelce cév a způsobují zánět. Studie z roku 2009 zveřejněná v publikaci

Kidney International zjistila, že lidé s kryoglobulinemií mají obecně hepatitidu C déle než pacienti, kteří nemají poruchu, i když autoři studie poznamenali, že tento vztah je třeba prozkoumat ještě předtím, Parkinsonova nemoc Nedávno vědci na Tchaj-wanu našli potenciální vazbu mezi HCV a Parkinsonovou chorobou. Výzkumníci, jejichž výsledky byly publikovány v časopise

Neurologie , sledovaly skupinu téměř 50 000 lidí s hepatitidou B a C a téměř 200 000 osob bez hepatitidy po dobu 12 let. U osob s hepatitidou se 270 vyvinilo Parkinsonova choroba; 120 z nich mělo hepatitidu C. Zatímco je zapotřebí více výzkumu, aby se zjistilo, zda HCV přímo ovlivňuje vývoj Parkinsonovy nemoci, může být jeho účinek na imunitní systém faktorem. "Je to pravděpodobně důsledkem … chronické imunitní odpovědi a záněty vyvolané infekcí hepatitidou C, "říká Dr. Chung. "Tyto imunitní a zánětlivé reakce mohou vést k vedlejším poškozením nervů." Co byste měli vědět

Obecně je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné lépe porozumět komplikacím spojeným s HCV spojenými s jinými než klopami. Je však zřejmé, že ti, kteří mají tento virus, by měli pravidelně navštěvovat své zdravotnické pracovníky a mít na paměti možné účinky HCV na jejich celkové zdraví.

Torres říká: "Je důležité pochopit, že HCV má vliv na játra, ale je to také systémová infekce . "

arrow