Post-otrasní syndrom: Co potřebujete vědět |

Pokud vaše příznaky otrasů nezmizí, možná trpíte syndromem postkonfekce.Istock

Po utrpení poranění hlavy, které způsobuje otřes, můžete očekávat pocit vypněte hru několik dní, než se vrátíte ke svému pravidelnému stavu a schopnosti fungovat.

Pokud však trváte týdny nebo měsíce pociťující přetrvávající příznaky, včetně bolesti hlavy, závratě, únavy, koncentrace potíží, nespavosti nebo nálady po počátečním zranění můžete trpět syndromem po přecpání.

"Je to kontroverzní diagnóza, protože je debata o tom, zda se po syndróze po souboji jedná o jednotný stav," říká dr. Amorapanth, MD, PhD, klinický instruktor rehabilitační medicíny v Rusk Rehabilitačním centru v NYU Langone Medical Center v New Yorku. "Neexistuje skutečný konsensus o tom, jak diagnostikovat. Velmi záleží na klinice, s nímž mluvíte. "

Také neexistuje shoda o tom, jak dlouho musí příznaky trvat, aby byl považován za postkomoluční syndrom. Někteří kliničtí lékaři užívají příznaky za více než dva týdny jako hranici pro diagnózu, zatímco jiné užívají tři měsíce nebo déle.

Příznaky a rizikové faktory syndromu pošních otrasů

Obecně je syndrom postkontraze (TBI) nebo otřesy a má tři nebo více následujících příznaků:

• Bolesti hlavy
• Závrat
• Únava
• Podrážděnost
• Problémy s pamětí koncentrace
• Nespavost
• Snížená tolerance na hluk nebo světlo

MUDr. Andrew Gregory, docent ortopedie, neurochirurgie a pediatrie na Lékařské fakultě Vanderbilt University v Nashvillu v Tennessee vědět, jak dlouho bude trvat tento syndrom k vyřešení - mohlo by to trvat několik týdnů až měsíců až pár let v těžkých případech. "Je to otevřená," říká Dr. Gregory.

Překvapivě není nutná korelace mezi závažností TBI a post-otrasovým syndromem. Například lidé se společně se vyskytujícími podmínkami (komorbiditami) mají tendenci trvat déle, než se zotaví, říká Gregory. Zejména pacienti trpící úzkostnou poruchou, depresí nebo poruchou pozornosti / hyperaktivitou s poruchou pozornosti (ADD / ADHD) mají vyšší pravděpodobnost posttraumatického syndromu.

Lidé trpící chronickou bolestí, jako jsou migrény, se objeví aby byl více náchylný k dlouhodobým příznakům po konvulzi, Gregory poznamenává. Existují také některé důkazy, že osoby s vyšší úrovní stresu nebo s chudým systémem sociální podpory obecně mohou být obzvláště zranitelné.

"Trik je pokusit se uhodnout, zda se dějí jiné věci, které by mohly přispět k přetrvávajícím příznakům , "Říká Gregory.

Existují také některé důkazy o tom, že ženy vykazují větší příznaky po konjunkci. Ve studii publikované v červnu 2017 v časopise Psychiatry Research výzkumní pracovníci zkoumali rozdíly mezi pohlavími s post-otřesivým syndromem a zkoumali, zda citlivost na úzkost (která je vyšší mezi ženami) nebo toleranci k utrpení (což je nižší mezi ženy). Ukazuje se, že vyšší citlivost na úzkost částečně vysvětlila rozdílnost pohlaví, což je smysl, jak uvedli výzkumní pracovníci, protože pokud někdo interpretuje post-concussivní příznaky jako nebezpečné, zesiluje její vnímání a zkušenost s vážností syndromu. historie mnoha otrasů může také prodloužit obnovu. Ve studii publikované v dubnu 2016 v časopise

Neurochirurgické zaměření se výzkum vysokoškolských sportovců z různých sportů ukázal jako opakující se otřesy a některé příznaky související s otřesy - zejména retrográdní amnézie (ztráta paměti o tom, jak utrpení) a potíže s koncentrací - byly nejvíce úzce spojeny s vyšším rizikem vývoje postkonfekčního syndromu. "Čím více otrasů máte, tím déle trvá, než se zotaví, a tím méně zranění, které může způsobit [následné] otřesy," vysvětluje Gregory. "Pokud jste udělali dvě otrasy, vaše riziko dalšího je dvakrát vyšší; pokud jste měli tři otřesy, je to třikrát vyšší. "

Jak zacházet se syndromem post-otrasu

Léčba syndromu postkontraze může být stejně náročná jako diagnostika, částečně proto, že příznaky jsou tak rozmanité a neexistuje hlavní příčina.

"Uznání specifických příznaků je to, co řídí [specializovanou] léčbu," říká Dr. Amorapanth. Pokud máte problémy s vyvážením, může vám být zaslána vestibulární terapie. Malá studie, publikovaná v říjnu 2017 v časopise

Chůze a postavení zjistila, že když lidé s problémy v rovnováze v důsledku post-otrasového syndromu prováděli denní rovnováhu, vizuální a krční posilovací cvičení, které předepisoval fyzioterapeut, (s otevřenými nebo zavřenými očky) v průběhu osmi týdnů. Problémy s prodlouženým viděním mohou vyžadovat oční terapii, zatímco pokud se potýkáte s náladou nebo emoční regulací, můžete být odkázáni na psychoterapii nebo léky, jako jsou antidepresiva.

Obecně existuje několik věcí, které by měl někdo, kdo trpí syndromem poranění, uzdravit:

Jezte zdravou výživu.

• Je důležité konzumovat zdravou stravu, získává makro- a mikroživiny a kalorie, které potřebuje pro obnovu a správné fungování, říká Amorapanth. Zejména se snažte konzumovat spoustu esenciálních mastných kyselin (z tučných ryb, vlašských ořechů, semen čia a lněných semínek), protože pomáhají optimalizovat paměť a kognitivní funkce, podle předchozího výzkumu zveřejněného v časopise Chirurgická neurologie Získejte cvičení
• Aerobní aktivita pod klinickým dozorem je zásadní pro obnovu po otrase, protože podporuje obnovení normálního krevního oběhu v mozku, stejně jako neuroplasticitu, obnovení mozkových obvodů to je klíčové pro rehabilitaci, poznamenává Amorapanth. Přestaňte okamžitě cvičit, pokud začnete pociťovat jakékoliv příznaky po přecpání. Využívejte dobrou hygienu spánku.
• "Pro lidi, kteří se zotavují z poranění mozku, spánek musí být prioritou," říká Amorapanth. "Je to obnovovací stav, díky němuž se mozek zotavuje z dnešních úkolů a konsoliduje nové informace a další změny." Pokud Vám nespavost způsobuje problémy, poraďte se s lékařem o tom, zda máte užitek užívat melatonin, tělo je vnitřní hodiny, které vám pomohou spát v noci, říká Amorapanth Správa stresu.
• Učinit kroky k úlevě od stresu může pomoci zmírnit napětí na mozku, jak jste se zotavuje, Amorapanth říká. Ve skutečnosti výzkum publikovaný v srpnu 2013 v časopise Journal of Head Trauma Rehabilitation zjistil, že po tom, co se lidé s post-otřesivým syndromem podíleli na týdenním programu zaměřeném na snížení stresu založeného na pozornosti, získali významné zlepšení ve své kvalitě života a sebeúčinnost, stejně jako menší zvyšování jejich pracovní paměti a pozornosti po 10 týdnech. Mezitím "pokračujte ve škole nebo v pracovních aktivitách co nejdříve, ale udělejte si přestávky nebo extra čas, jak to potřebujete, a použijte zátkové chrániče sluchu", abyste minimalizovali hluk a rozptýlení, říká Gregory. "Bylo hodnoceno klinikem se specifickou zkušeností při identifikaci mnoha možných výskytů otřesů je zásadní pro úspěšnou diagnózu a léčbu, "říká Amorapanth. Při správných zákrocích můžete zvýšit vaše šance na návrat k pocitu a fungování jako vaše obvyklé.