Každý ví, co to znamená, zatímco. Ale téměř 15 milionů dospělých Američanů žije s těžkou nebo chronickou depresí, která narušuje jejich schopnost pracovat, spát, jíst a užívat si sebe.
"Depresivní porucha zhoršuje každodenní funkce," říká Kristin Kuntz, PhD, psychiatrie na státní univerzitě v Ohiu. "Pokud někdo pocítí depresivní příznaky, ale je schopen jít do práce a udržovat vztahy, nebo když říkají:" Cítím se dolů, ale snažím se držet mé duchy a dělat jiné věci ", to není velká depresivní porucha.
Až 90 procent lidí s diagnózou závažné deprese dobře reaguje na léčbu. Pochopení charakteristik deprese pacienta může pomoci určit nejlepší cestu k jeho správě. "Klasifikace různých typů depresí vám může dát představu o tom, jaký bude průběh onemocnění," řekl Kuntz. "Diagnostika vede léčbu a tento specifický typ nás vede k nejlepší léčbě."
Definování typů deprese může být obtížné. "Není to tak snadné rozdělit duševní podmínky tak, jak je to na fyzické," řekl Simon A. Rego, psycholog, psycholog kognitivní a behaviorální v Montefiore Medical Center. Doufám, že "další vylepšení [těchto definic] může vést k individuálnímu zásahu" pro každého pacienta.
"Snažíme se vytvořit diagnostickou příručku pro mysl, stejně jako diagnostikujeme choroby těla." "Regio."
Následující jsou některé běžné typy deprese:
Dysthymie nebo perzistující depresivní porucha, "je mírnější a ještě delší forma deprese. Ačkoli jeho příznaky jsou méně závažné než typické hlavní depresivní poruchy, přetrvávají po více než dva roky. Nízká sebeúcta, ztráta zájmu o každodenní aktivity, problémy se spánkem a špatná chuť k jídlu nebo přejídání jsou běžnými příznaky. "Pokud se někdo diagnostikuje s chronickým onemocněním a zároveň trpí dystymickou poruchou, může to také zhoršit příznaky," říká Kuntz.
Poporodní deprese je porucha, která postihuje až 15 procent nových matek. Mnoho závažnější než "dítě blues" mnoho žen zkušenosti po porodu, poporodní deprese je poznamenáno intenzivními pocity smutku, viny a úzkosti. Obvykle se objevuje během prvního měsíce nebo dvou po porodu, ale může se o rok později vyvinout.
"Může se to dotknout," říká Jacqueline Gollanová, PhD, docentka v oboru psychiatrie a behaviorálních věd na Northwestern University. "Může být krásné a nádherné mít tyto děti, ale mnoho žen se v některých ohledech cítí samo. Myslí si: "Měl bych se o to cítit šťastnější a já nejsem."
Ženy s poporodní depresí mohou mít škodlivé posedlosti - "ne sebedůvěru, ale extrémní starosti o poškození dítěte," řekl Gollan. "Velmi se bojí, že mají tuto kapacitu a nemluví s jejich partnery o tom."
Výzkum naznačuje, že sociální podpora během těhotenství může snížit riziko poporodní deprese. Studie z letošního roku v časopise Clinical Psychological Science ukázala, že těhotné ženy se silnými sítěmi sociální podpory měly nižší hladiny určitého stresového hormonu - pCRH (placentární hormon uvolňující kortikotropin) - což z nich způsobilo menší pravděpodobnost vzniku poporodní deprese.
Sezónní afektivní porucha (SAD) zpravidla zasahuje na podzim a v zimě, kdy je denní světlo nejkratší - ačkoli se v jarních a letních měsících vyskytuje zřídka. Méně vystavení světlu vede k nižším hladinám serotoninu, což je mozek, který ovlivňuje náladu; zatímco temnota způsobuje produkci hormonu melatoninu, který podporuje spánek.
V důsledku toho se miliony Američanů setkávají s mírnými až závažnými příznaky SAD, které zahrnují pocity deprese, úzkost, ztrátu energie a potíže s koncentrací."Zvláště u pacientů se sezónním afektivním onemocněním má načasování nebo schéma deprese velké důsledky pro léčbu," řekl Kuntz. U pacientů, kteří mají podzimní a zimní SAD, "víme, že budou v pořádku, jakmile se v březnu nebo dubnu objeví, a doktoři si na tento cyklus připraví léky."
Jiné typy deprese zahrnují:
Melancholická deprese
- , což "představuje extrémní ztrátu potěšení, jeho decimování," řekl Rego. "Je to ztráta potěšení z téměř všech aktivit." Lidé s atypickou depresí
- mohou být dočasně rozveselní, ale deprese se vrátí. Symptomy zahrnují převis, nárůst hmotnosti a extrémní citlivost na sociální odmítnutí. "Je to druh opaku melancholické, v tom, že tito lidé vykazují reaktivitu nálady," říká Rego. Psychotické deprese , jedna z nejtěžších forem velké depresivní poruchy, zahrnuje bludy nebo halucinace. Pacienti trpí nespavostí, hypochondrií a úzkostí a mají mnohem vyšší riziko sebevraždy.
- Katatonická deprese je charakterizována nadměrným, nedobrovolným fyzickým pohybem nebo nečinností, kdy člověk zůstává klidně paralyzován. Podle Rego je obvykle spojeno s těžkými psychotickými poruchami, jako je schizofrenie.
- Definice jako tyto mohou pomoci lékařům vytvořit počáteční diagnózu a plán léčby. Ale zvládnutí závažné deprese je pokračujícím procesem, který je pro každého pacienta jiný. "I když klasifikujeme depresi, diagnóza se může změnit, jak s nimi zacházíte. Mohou ztratit nebo získat příznaky, které by mohly změnit způsob jejich definování a léčby, "řekl Kuntz. "Nemůžete se podívat na diagnózu ve vakuu, musíte se podívat na celou historii a zkušenosti pacienta."
