Pondělí 9. dubna 2012 (HealthDay News) - U žen s inkontinencí moče mohou dostupné léčby způsobit více problémů, než vyřeší a mnoho z nich přestane užívat léky kvůli nežádoucím účinkům může zahrnovat sucho v ústech a zácpu, ukazuje nová analýza.
Naléhavá inkontinence je charakterizována častými, náhlými nutkani močit, což může vést k úniku a nehodám. Standardní léčba zahrnuje změny životního stylu, cvičení pánevního dna, trénink močového měchýře a / nebo léky. Existuje několik druhů léků, které mohou být užívány samostatně nebo společně pro tento stav. Obecně platí, že tyto léky uvolňují kontrakci močového měchýře a pomáhají zlepšovat funkci močového měchýře.
Vědci z University of Minnesota School of Public Health analyzovali data ze 94 studií, aby zjistili, jak dobře fungují dostupné léky. Uvedená léčiva byla považována za účinnou, pokud ženy dosáhly 50% nebo více snížení denních epizod naléhavé inkontinence. Výzkumníci také porovnávali vedlejší účinky a přerušení léčby kvůli vedlejším účinkům léků. Celkově byly léky účinnější než placebo, které pomohly ženám zůstat suché, ale zlepšení bylo malé a přerušení léčby z důvodu nežádoucích účinků bylo časté, ukázalo se na tomto přehledu.
V literatuře bylo jen málo srovnání. Jedna studie ukázala, že přípravek Toviaz (festerodin) zabíjí Detrol (tolterodin) při pomoci lidem zůstat suchý. Více žen přestalo užívat Ditropan nebo Urotrol (oxybutynin) kvůli nežádoucím účinkům než Detrol. Nejnižší míra vysazení léčby byla pozorována u 5 miligramů přípravku Vesicare (solifenacin). Přezkum byl financován Agenturou pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví.
"Protože všechny drogy pro naléhavou inkontinenci mají srovnatelnou účinnost, měla by léčebná volba zvážit profil poškození a ženy by měly být informovány o všech možných nepříznivých účincích" . Jejich zpráva se objevuje v 10. dubnu vydání Annals of Internal Medicine .
Dr. Elizabeth Kavalerová, urologka v nemocnici Lenox Hill v New Yorku, uvedla, že vždy začíná s behaviorálními změnami, které pomáhají ženám zvládat naléhavou inkontinenci. "Kegelové cvičení, omezování tekutin a pobyt od dráždivých látek v močovém měchýři, jako jsou káva, čajové šťávy a alkohol, jsou léčba první linie, a pokud se nezlepší, přestěhujeme se k léčbě."
fungují skvěle a nemají žádné vedlejší účinky, "dodala. Yvonne K. P. Kochová, odborná učitelka urologie na univerzitě v Miami Miller School of Medicine, uvedla, že nálezy jsou v rozporu s tím, co vidí ve své praxi. "Některé ženy nemusí být 100 procent suché, ale jsou o 50 procent lepší a jsou s tím spokojené." Řekla, že vždy začíná ženy s nejnižší dávkou léku s nejmenšími vedlejšími účinky.
"Existuje spousta pokusů a omylů," řekla. "Většina lidí zkusí dva nebo tři dříve, než zjistí, že funguje."
