Pokud máte stresovou inkontinenci (inkontinenci vyvolanou fyzickým stresem, jako je například kašel nebo cvičení), lékaři by obvykle uvažovali o postupu, který může pomoci
Inkontinenční chirurgie je jednou z posledních možností, zkuste nejprve zkusit Kegelovy cviky nebo snad jednodušší postup, jako je injekce objemového činidla kolem močové trubice. V případě naléhavé inkontinence (stav, kdy se objevují náhle silné naléhavé močení, které nesouvisejí s fyzickým stresem), se ukázalo, že výcvik močového měchýře a léky jsou užitečné.
Ale pokud žádná z těchto možností nefungovala pro vás, možná budete chtít zvážit chirurgii inkontinence. Existuje několik typů inkontinenčních operací, které je třeba vzít v úvahu při léčbě stresových a nutkaných inkontinencí.
Inkontinenční chirurgie pro stresovou inkontinenci
- Suburetrální závěsy Nejčastější typ chirurgické inkontinence, inkontinence u žen. "Více než 90 procent našich inkontinenčních operací jsou suburetrální sliznice," říká Dr. Craig Comiter, docent urologie na Stanfordské univerzitní lékařské centrum v Palo Alto v Kalifornii a mluvčí Americké urologické asociace. malý řez se děje v pochvě těsně pod močovou trubicí a pak se zavěsí pod uretru a připojí se k pojivové tkáni břišních svalů. Šňůra je obvykle vyrobena ze syntetického materiálu, který je podobný nylonu.
- Šňůra funguje podporou močové trubice. "Ve skutečnosti posilujete tuto část močové trubice napětím," říká Jean Fourcroy, MD, urolog, Washington D.C., konzultant armádní nemocnice Waltera Reeda a bývalý lékařský examinátor pro potraviny a léky. Když tlak na kašel nebo kýchání tlačí na močový měchýř - něco, co způsobuje únik moči pro osoby s inkontinencí
- stresu - je močová trubice nucena dolů proti závěsu a uzavírá močovou trubici
vaginální páska.
- K dispozici je také nový typ chirurgické inkontinence popruhu zahrnující vaginální pásku bez napětí a TVT. Princip je stejný, jak se páska používá k vytvoření houpací sítě pod močovou trubicí, aby ji podpořila proti tlaku. Páska je však syntetická síť, která zachytává okolní tkáně a zůstává na místě bez stehů. Z tohoto důvodu mohou lékaři provést operaci během půl hodiny, obvykle s lokální anestezií. Doba zotavení bývá rychlejší než u jiného typu operačních prací. Je to relativně nový postup a dlouhodobá rizika nejsou dobře známa.
- Pubovaginal fascial svářečky. Jiný typ zástojové operace, to znamená použití vlastní břišní záležitosti nebo fascie k vytvoření pod prahem uretry. Pracuje stejně jako jiné popruhy v prevenci úniku moči při tlaku na močový měchýř.
- Inkontinenční chirurgie pro urgentní inkontinenci Stimulace sakrálního nervu
Malý elektrický stimulační implantát je chirurgicky umístěn blízko sakrálního nervu v spodní část zad, obvykle pod kůží v horní části hýždí nebo břicha. Sakrální nerv kontroluje, jak je močový měchýř vyprázdněn. Přístroj používá mírné elektrické impulsy, které působí jako druh kardiostimulátoru močového měchýře a mohou snížit nebo eliminovat nutkané inkontinence.
- Zvětšení močového měchýře Také známá jako augmentační cystoplastika, tato inkontinenční chirurgie zahrnuje přidání segmentu střev do močového měchýře zvýšit velikost močového měchýře a tím zvýšit kapacitu močového měchýře.
- Pokud by cvičení Kegel nebo jednodušší postupy nepomohly, pravděpodobně budete diskutovat s jedním z těchto typů operací u svého lékaře. Ačkoli se nikdy neprovádí jako léčba první linie, mohou být tyto chirurgické postupy velmi účinné a mohou přinést úlevu, kterou jste hledali.