Obsah:
- Obvykle předepsané imunosupresiva pro psoriatickou artritidu zahrnují:
- "Imunosupresivní léky působí na snížení aktivity imunitního systému, ale nešpecifickým způsobem , "Říká Audrey Uknis, MD, revmatolog a profesor na Lewis Katz School of Medicine na Temple University ve Philadelphii. Dr. Uknis říká, že tyto léky mohou potenciálně vést k nežádoucím vedlejším účinkům, protože se zaměřují na imunitní systém.
- Vzhledem k možnosti poškození jater při podávání methotrexátu nemají lidé, kteří trpí alkoholismem nebo mají poškozené jaterní funkce, jako jsou pacienti s cirhózou nebo hepatitidou, užívat metotrexát. Těhotné ženy, ženy ošetřující ženy a ženy (a jejich partnery), kteří plánují otěhotnět, by neměli užívat tento lék.
- Jaké jsou vedlejší účinky, které mám dávat pozor, když užívám tuto léčbu?
Pokud máte psoriatická artritida, existuje několik možností léčby pro zvládnutí stavu. Jednou z nich je třída léků známých jako imunosupresiva, která působí potlačením imunitního systému. Na rozdíl od nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), které primárně pomáhají zmírnit bolest, otok a ztuhlost spojené s psoriatickou artritidou , Imunosupresivní léky mohou skutečně pomoci zabránit trvalému poškození kloubů. Tato léčba blokuje aktivitu vašeho imunitního systému, který může zpomalit růst některých typů buněk.
Obvykle předepsané imunosupresiva pro psoriatickou artritidu zahrnují:
Methotrexat (Rheumatrex, Trexall)
"Methotrexát je užitečný jak pro psoriázu, tak pro artritidu spojenou s psoriázou," říká Dr. Evan Siegel, revmatolog s Arthritis a Rheumatism Associates v Rockville a Wheaton v Marylandu a asistent klinického profesora medicíny na Georgetown University School of Medicine ve Washingtonu , DC. Methotrexat se užívá jednou týdně, a to buď perorálně nebo injekčně. Zatímco není k dispozici mnoho údajů z klinických studií, které podporují užívání methotrexátu k léčbě psoriatické artritidy, Dr. Siegel říká, že byl úspěšně používán více než 30 let v klinické praxi. Je to také nejčastěji předepsaná léčiva pro léčbu revmatoidní artritidy
Asi polovina lidí, kteří mají psoriatickou artritidu, reaguje na metotrexát, podle Lenore Buckley, MD, MPH, revmatologa a profesora medicíny na Yale School of Medicine v New Havenu,
Arava (leflunomid)
Pokud nemůžete tolerovat metotrexát nebo jej nemůžete užívat z jiných zdravotních důvodů, může lékař zkusit imunosupresivní léčbu leflunomidem. "V klinických studiích bylo středně užitečné pro klouby," říká Siegel. Dodává, že asi 40 procent lidí s psoriatickou artritidou, kteří užívají leflunomid, bude mít zlepšit klouby. Cyklosporin
Schváleno Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu psoriázy může cyklosporin také pomoci zmírnit některé psoriatické artritidy příznaky. "Ale studie jsou malé a nejsou schváleny FDA pro léčbu psoriatické artritidy," říká doktor Buckley. Upozorňuje na to, že je obvykle používána jako přídatná terapie s dalšími léky, aby získala další výhody. Co se týče nežádoucích účinků?
"Imunosupresivní léky působí na snížení aktivity imunitního systému, ale nešpecifickým způsobem , "Říká Audrey Uknis, MD, revmatolog a profesor na Lewis Katz School of Medicine na Temple University ve Philadelphii. Dr. Uknis říká, že tyto léky mohou potenciálně vést k nežádoucím vedlejším účinkům, protože se zaměřují na imunitní systém.
Když se metotrexát používá v malých dávkách, protože je obvykle léčba psoriatické artritidy, je to obecně dobře tolerováno. Časté nežádoucí účinky zahrnují nevolnost a vředy a užívání léků zvyšuje riziko poškození jater. Nejčastější nežádoucí účinek na leflunomid je průjem. Další nežádoucí účinky zahrnují vypadávání vlasů, žaludeční nevolnost a problémy s játry.
Nežádoucí účinky cyklosporinu zahrnují poškození ledvin, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol. Váš lékař Vám podá pravidelné krevní testy, aby zkontroloval funkci ledvin při užívání cyklosporinu
Když imunosupresiva nejsou správnou volbou
Protože imunosupresiva potlačují váš imunitní systém, neměli byste je užívat, pokud máte imunitní systém systém - například z lymfomu nebo HIV - nebo závažné a aktivní infekční onemocnění.
Vzhledem k možnosti poškození jater při podávání methotrexátu nemají lidé, kteří trpí alkoholismem nebo mají poškozené jaterní funkce, jako jsou pacienti s cirhózou nebo hepatitidou, užívat metotrexát. Těhotné ženy, ženy ošetřující ženy a ženy (a jejich partnery), kteří plánují otěhotnět, by neměli užívat tento lék.
Lidé s aktivními vředy na peptice, abnormalitami ledvin a preexistujícími krevními problémy by měli Také se vyvarujte methotrexátu
SOUVISEJÍCÍ LINK: 5 Dezerty pro psoriatickou artritidu
Lidé, kteří mají poruchu funkce jater nebo alkoholismus, by neměli užívat leflunomid. Vzhledem k tomu, že to může způsobit vážné vrozené vady, ženy, které jsou těhotné, by se měly vyvarovat i jejich užívání. A protože to může trvat léta, než se leflunomid dostane z vašeho systému, musí muži i ženy, kteří chtějí mít dítě, mluvit se svými lékaři.
Lidé, kteří mají abnormální funkci ledvin, nekontrolovatelný vysoký krevní tlak, rakoviny nebo těžké dny by neměly užívat cyklosporin. Při léčbě imunosupresiv na léčbu psoriatické artritidy byste se měli také vyvarovat této léčby
5 otázek pro svého lékaře
Jaké jsou vedlejší účinky, které mám dávat pozor, když užívám tuto léčbu?
Jaká je moje další léčebná možnost, pokud tento lék nefunguje?
