Jak mohu říct rozdíl mezi kolitidou a syndromem dráždivého tračníku? Měl jsem různé testy a bylo mi řečeno, že jsem měla jen nějakou divertikulitidu. Ale v posledních několika letech mám průjem každý den. Většinou je to nekontrolovatelné, takže užívám hodně Imodia - a pak mám problémy s zácpou. Měl jsem baryové klystýry a nikdy mi nikdo neřekl, co můžu udělat, abych zastavil průjem. Existuje nějaký jiný test, který bych měl požadovat?
- Rosanna, Florida
Nejlepší způsob rozlišování mezi syndromem dráždivého tračníku (IBS), vředovou kolitidou a mikroskopickou kolitidou (zánětem tlustého střeva) kolonoskopie a rozsáhlé biopsie provedené tak, aby se váš lékař mohl podrobně podívat na vaše tlusté střevo a tkáně uvnitř. Kolonoskopické nálezy u lidí s syndromem dráždivého tračníku jsou obecně zcela normální a antispazmodické léčení, ať už bylinné nebo na předpis, často pomáhají. U vředové kolitidy jsou vždy viditelné ulcerace v tlustém střevě spolu s drobivostí (lehce rozbité tkáně) , a zarudnutí. Před provedením biopsií se potvrzuje, že je přítomna difuzní zánětlivá odpověď. Počáteční léčba pro ulcerativní kolitidu je jednou z 5-aminosalicylových kyselin (5-ASA), která jsou protizánětlivá léčiva používaná k uklidnění nemoci.
Pacienti s mikroskopickou kolitidou, buď lymfocytovou kolitidou nebo kolagenní kolitidou, často mají normální kolonoskopie, ale jejich biopsie vykazují intenzivní zánět tvořený lymfocyty, určitým typem bílých krvinek. Nejlepší terapie pro mikroskopickou kolitidu jsou Entocort (budesonid) nebo subsalicylát bizmutu (Pepto-Bismol).
Jelikož si stále nejste jisti, jaký je Váš konkrétní problém, jistě bych viděl kvalifikovaného gastroenterologa, vám pomohou získat správnou diagnózu.
