Až 42 procent lidí žijících s revmatoidní artritidou se setká s depresí .
Některé léky mohou léčit depresi současně s modulací bolesti.
Bolest může být zesílena stresem; non-drog přístupů, jako je trénink snižování stresu založený na pozornosti, může pomoci snížit reakci vašeho těla na oba.
Deprese je považována za velmi častou u lidí s revmatoidní artritidou (RA), která postihuje až 42 procent lidí žijících s nemoc. Zatímco někteří se domnívají, že deprese může být součástí zánětlivého procesu onemocnění, existují i jiné důvody, proč se pacienti mohou cítit.
"Možná jste méně mobilní. Rheumatoidní artritida omezuje vaše aktivity a věci, které můžete udělat. A chronická bolest je téměř jistě schopná způsobit depresi, "říká Jeffrey Curtis, MD, MPH, ředitel univerzity v Alabamě v klinickém intervenčním programu Birmingham Artritis.
A co víc, říká, onemocnění může být společensky izolováno. Lidé s RA nemusí nutně vypadat špatně a jiní nemusí rozumět omezením, která daná nemoc způsobila. "Budou říkat:" Vypadáš dobře, proč to nemůžeš dělat? "" Říká.
Co tedy děláš?
1. Podívejte se na svého lékaře pro primární péči, ne na svého reumatologa, na řešení deprese
Vzhledem k tomu, jak je častá deprese u lidí s RA, můžete se domnívat, že se váš revmatolog se vás zeptá, jak se cítíte nebo zda si myslíte, můžete být depresivní. Ale to není nutně tak, říká doktor Curtis. Většina revmatologů, říká, nevyšetřuje pacienty na depresi. Opravdu, většina z nich prostě chce léčit onemocnění, která je jejich specialitou a v rámci jejich znalostní základny a nejsou komfortní v oblasti deprese.
Průzkum revmatologů zveřejněný v září 2016 v časopise Journal of Clinical Rheumatology
zjistili, že i když tito doktoři věděli, že mnozí z jejich pacientů se potýkají s otázkami duševního zdraví relevantními pro jejich diagnózu, mnozí se cítili nerovnoceně s úkolem zvládat to. Lidé, kteří žijí s RA, by se měli ujistit, že mají ošetřujícího lékaře, že jsou vyšetřováni na depresi a že v ideálním případě spolu komunikují s primárním lékařem a revmatologi. 2. Seznamte se s příznaky - a mluvte o nich Ano, deprese zahrnuje pocit nízké, ale příznaky mohou být také jemnější než jen pocit modré. Problémy se spánkem, ztráta zájmu o vaše obvyklé činnosti a změny chuti k jídlu patří mezi některé běžné příznaky. A co víc, váš stav mysli nemusí být pro vás zřejmý. "Včera jsem měl pacienta, který v průběhu diskuse řekl, že nemá žádnou energii, aby něco udělal," říká Curtis. "Popsal to jako únava a únavu, ale když mluvil, bylo jasné, že se přestal líbit. Nebylo to fyzické, bylo to emocionální. "Pokud se divíte, že ve vás došlo k nějaké změně, která by mohla naznačovat depresi, požádejte o vás blízké osoby, pokud si všimnou změnu ve vašem chování. Mohou být nekomplikované nabízet své vstupy, dokud se neptáte.
3. Podívejte se na svůj životní styl
Spíte? Spánková deprivace je důležitá otázka, protože nedostatek spánku způsobuje, že se bolest zhoršuje. Upřednostněte spánek a spíte dobře. A jak jste byl tento týden aktivní? Cvičení je jedním z přístupů výzkumu ke zlepšení deprese u lidí s RA. (Pomáhá také lidem, kteří nemají RA.) Snažte se přesunout své tělo každý den. Cítíte se stresované? Stres také dělá vše, co cítí a vypadá horší. Pokud se jedná o problém, zvážíte osmiletý kurz snižování stresu (MBSR), který podle názoru výzkumu může snížit úzkost a zvýšit štěstí. Podívejte se na kurzy MBSR ve vaší oblasti. Pokud je pro vás těžké se dostat ven, jsou zde kurzy on-line a také online kurzy, které si můžete vzít na dálku.
4. Připojte se ke komunitě
"Bylo to oko se otevírání pro mě jako revmatolog, když jsem si uvědomil, že jestliže RA postihuje 1 ze 100 lidí, že jsem neměl dostatek sociálních kontaktů, abych poznal někoho, kdo má RA" říká Curtis. To znamená, že průměrný pacient nepozná někoho jiného, kdo má ponětí o tom, čím prochází. Jeden způsob, jak řešit, je najít místní podpůrnou skupinu. Stále více těchto skupin lze nalézt online. Curtis pracuje s jedním z nich nazvaným CreakyJoints. Zavolejte místní kancelář Nadace pro artritidu, abyste zjistili, zda jsou ve vaší oblasti skupiny. Arthritis Introspective, organizace zaměřená na podporu lidí s RA, má také skupiny po celé zemi.
5. Nebojte se léků Existuje mnoho léků, které fungují. Vedle řady testovaných a pravdivých léků, jako jsou Paxil (paroxetin), Prozac (fluoxetin) a Celexa (citalopram), novější odrůdy, jako je Cymbalta (duloxetin), dělají dvojí povinnost při léčbě deprese a bolesti v modulaci.
