Středa, 18. dubna 2012 (HealthDay News) - Gelová forma dvou běžných léků proti Parkinsonově chorobě dodávaných pomocí přístrojem, který se podobá přívodní trubce, může pomáhat lidem s pokročilým onemocněním snižovat nežádoucí účinky léků a
případně se vyhnout chirurgii mozku.
To je zpráva výzkumníků, kteří našli experimentální intestinální gel levodopy-karbidopy, funguje lépe než standardní režim pilulky při snižování "off" času u lidí s pokročilou Parkinsonovou chorobou. Spojené státy žijí s Parkinsonovou chorobou, progresivní pohybovou poruchou vyznačenou třesem, pomalostí a / nebo rigiditou. Onemocnění pomalu ničí nervové buňky v mozku, které produkují chemický dopamin, který řídí pohyb svalů.
Léčba perorálními názvy levodopa-karbidopy - Sinemet, Sinemet CR a Parcopa - pomáhá nahradit hladiny dopaminu, ale vyšší dávky dlouhodobé užívání perorálních léků může způsobit nepříjemné vedlejší účinky včetně spontánních a nedobrovolných pohybů (dyskineze) nebo "vypnutí".
Nový gel je infuzován přenosným čerpadlem připojeným k žaludeční trubici, která napájí tenké střevo . "Pilulky mají kratší poločas rozpadu, ale přenášení léků přes gel umožňuje další nepřetržité podávání a opravy hladiny mozku normálním způsobem," uvedl autor studie Dr. C. Warren Olanow, profesor neurologie a neurověd Mount Sinai School of Medicine v New Yorku. Výsledkem je, že "máte méně času a méně dyskinézy," dodal.
I když není léčbou onemocněním, je tato metoda důležitým krokem vpřed, řekl Olanow. "Je to důkaz koncepce, že když léky dodáváte nepřetržitě, dostanete lepší odpověď bez zhoršení dyskinézy," poznamenal.
A nový gel "může mít také použití v časné Parkinsonově nemoci, aby pomohl lidem vyhnout se nežádoucím účinkům které pocházejí z dlouhodobého nepřetržitého užívání těchto léků, "dodal.
Studie byla vydána 17. dubna a bude předložena příští týden na výroční schůzce Americké akademie neurologie v New Orleans
71 účastníků dostalo buď kontinuální infuzi gelu a neaktivní placebo pilulky nebo neaktivní gel a pilulky, které obsahovaly levodopu-karbidopu. Když začala tříměsíční studie, průměrný účastník měl Parkinsonovu chorobu přibližně 11 let a každodenně zažil 6,6 hodin "off".
Ti, kteří dostali gel, snížili svůj "off" čas o téměř dvě hodiny za den a jejich "čas" - nebo čas strávený bez pohybů - se zvýšil průměrně o dvě hodiny denně, ve srovnání s těmi, kteří užívali levodopu a karbidopu ve formě pilulky. Nejčastějšími nežádoucími účinky gelu byly komplikace týkající se vkládání zařízení, bolesti břicha, bolesti v průběhu léčby a nevolnost.
Plán je předložit aktuální údaje Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv v USA ke schválení. Studie byla podpořena společností Abbott Laboratories, která vyvinula nový intestinální gel.
"Zní to jako dobrá volba pro osoby s pokročilou Parkinsonovou nemocí," řekl doktor Roy Alcalay, profesor neurologie na Columbia University Medical Center v New Yorku a poradkyně pro Nadaci Parkinsonovy nemoci. "Indikace jsou podobné těm operacím mozku [známé jako hluboká stimulace mozku] a mohou být dobré pro lidi, kteří nechtějí operaci, nebo pro ty, kteří po operaci mají ještě mnoho příznaků a nežádoucích účinků léků", řekl
"Zdá se, že lék funguje dobře, ale hlavním problémem s tímto lékem jsou problémy kolem jeho administrace, které zahrnují břišní zákrok provedený gastroenterologem," dodal.Nálezy prezentované na lékařských schůzkách jsou typicky považovány za předběžné, dokud nebudou publikovány v recenzovaném časopise.
