Jako je vysoký cholesterol a krevní tlak, stále zvyšuje riziko onemocnění, nový výzkum byl nalezen

Možnost, že mírně nadváha by mohla zvýšit životnost - tzv. paradox obezity - chytil titulky v letošním roce, stejně jako pozornost dvou třetin Američanů, kteří mají nadváhu nebo obezitu. Ale studie, která se dnes vyskytuje, naznačuje právě opak, což ukazuje, že i když jsou lidé s nadváhou nebo obézní osoby metabolicky zdraví, zvýšená váha je stále ještě více ohrožuje několika podmínkami. Výzkum odmítá, že existuje taková věc jako " obezity ", říká autorka studie Caroline Kramerová, PhD, postdoktorská pracovnice Výzkumného ústavu Lunenfeld-Tanenbaum v nemocnici Mount Sinai v kanadském Torontu, její dokument zveřejněný v Annals of Internal Medicine

Výzkumní pracovníci z nemocnice Mount Sinai v Torontu systematicky přezkoumala osm studií, které sledovaly více než 61 000 účastníků. Studie obsahovaly informace o tělesném indexu (BMI) účastníků, příčinách jejich úmrtnosti a kardiovaskulárních příhod. Studie také sledovaly metabolické zdraví nebo schopnost těla řídit klíčové biochemické procesy, včetně hladiny cholesterolu, krevní tlak a hladinu glukózy v krvi. Po zařazení účastníků jako normální hmotnosti, nadváhy nebo obezity podle BMI a zdravé nebo nezdravé podle jejich metabolického stavu dospěly k závěru, že i když obézní jedinci mohou mít zdravý metabolický stav, stále mají větší riziko zdravotních problémů. > Mýtus "Fat but Fit"

"Všechny rizikové faktory jsou na kontinuu," řekl Dr. Kramer, poukazující na hladinu cholesterolu a krevní tlak. "Proč by byla váha odlišná?" Její výzkum naznačuje, že pokud máte nadváhu, ačkoli je lepší mít nemoci metabolického onemocnění, absence metabolických otázek neznamená, že extra váha není problém. krevní tlak, vysoký cholesterol a vysoká hladina cukru v krvi (spojená s cukrovkou) jsou problémy, které jsou spojeny s přenášením příliš velké hmotnosti, obezita také zvyšuje riziko vzniku rakoviny, kloubních problémů, spánkové apnoe a reprodukční problémy. Nadváha těla také vylučuje více hormonů a má více zánětů, což dále zvyšuje riziko různých onemocnění. Výsledky analýzy pomáhají objasnit některé z nedávných výzkumů, které naznačují, že je možné mít zdravou nadváhu, říká David Katz, MD , MPH, FACPM, FACP, ředitel Výzkumného centra pro prevenci univerzit Yale a šéfredaktor časopisu Childhood Obesity. Dr. Katz poznamenal, že studie také ukázala, že velmi málo lidí dokonce spadá do kategorie "tuk a fit", což znamená, že mají nadváhu, ale metabolicky zdravou. 10 let trvání studie také umožnilo těmto vědcům, aby viděli, jak jsou dlouhodobě postiženi lidé.

Lékaři potřebují vidět váhu a metabolické zdraví jako nezávislé rizikové faktory, uvedla Katz a poznamenala, že je také možné tenké a metabolicky nezdravé. "Jakmile je váha zohledněna, vaše metabolické zdraví záleží … a jakmile budeme počítat s metabolickými faktory, váha stále záleží," řekl.

Obezita přispívá ke zvýšenému riziku všech chronických onemocnění, od rakoviny až po demenci, řekl Katz, který nedávno dokončil knihu o onemocnění, a poznamenal, že pokud lidé nekouří, jíst dobře, běžně cvičit a udržovat zdravou váhu, mohlo by se odstranit 80 procent všech chronických onemocnění.

Co to znamená pro zdravé

V komentářích, které doprovázejí studii, napsal James Hill, PhD, výkonný ředitel Health and Wellness Center Anschutz na Coloradské univerzitě a jeho kolega Holly Wyattová, že studie podporuje myšlenku, že "obezita postihuje téměř všechny aspekty lidské funkce a fyziologie. "

Z tohoto důvodu studie podporuje myšlenku, že pojištění by mělo zahrnovat léčbu prevence obezity a programů na snížení tělesné hmotnosti. V současné době se lékaři domnívají, že by měli upřednostňovat léčbu lidí, kteří mají nejvyšší riziko dalšího onemocnění, podle Dr. Hill, což znamená, že obézní lidé, kteří jsou také metabolicky nezdraví. "Tato studie naznačuje, že ji nemůžete oddělit tak - neexistuje žádný zdravý obézní, "řekl. Lékaři a pacienti potřebují spolupracovat na dosažení cílů snižování tělesné hmotnosti, aby snížili toto riziko.

Někteří lidé mohou být motivováni k tomu, aby začali cvičit a jíst lépe ke snížení metabolických faktorů, jako je vysoký cholesterol, zatímco ostatní mohou být více motivovány ke zhroucení, aby vypadaly a cítili se lépe. Zatímco zdravotní péče často hradí lidi, kteří pracují na snižování rizika určité choroby (například snížení hladiny cholesterolu), měla by být stejně příznivá pro lidi, kteří se jen snaží zhubnout, řekl Katz. Ortopedické důsledky, které přicházejí z nadváhy, se nehodnotí jako onemocnění, ale je to stále "dobrý důvod, proč lidé chtějí ztratit," řekl.

Co když nemůžete vypustit extra libry?

Samozřejmě, pro mnoho lidí, ztráta hmotnosti je boj, který se zdá být nemožným výhrou, a pro tyhle lidi, další nedávná studie naznačuje, že stále existují způsoby, jak být co možná nejzdravější. Nedávný výzkum Harvardské školy veřejného zdraví zjistil, že pokud lidé ovládají své metabolické faktory, mohou snížit riziko onemocnění srdce na polovinu a snížit riziko mozkové příhody o 75 procent podle článku publikovaného v Lancetu.

Autor vedoucí studie, Goodarz Danaei, PhD, profesor světového zdravotnictví na Harvardské škole veřejného zdraví, uvedl, že zcela nesouhlasí se závěrem vědců z Mount Sinai, že není možné, aby byl tučný a vhodný. Nejnovější studie Dr. Danaei zjistila, že velká část rizika může být zmírněna snížením hladiny cholesterolu, krevního tlaku a hladiny glukózy v krvi. Věří, že zbytek rizika je způsoben zánětem a v současné době pracuje na tom, jak to může být redukováno.

První doporučení, které Danaei dalo pro snížení krevního tlaku, cholesterolu nebo glukózy v krvi, bylo cvičení a stravování lepší. To se vrací zpět do paradoxu tuků, protože většina akcí, které by člověk přijal ke snížení jejich metabolického rizika, by také vedl k tomu, že by člověk ztrácel váhu. "" Obecně platí, že lidé, naopak, "řekl Katz. "Pokud jste si myslíte, že můžete snížit váhu nebo zvýšení hmotnosti, je to nejlepší věc," souhlasila Danaei. Ale pro ty, kteří již mají nadváhu a nemohou se držet stravy nebo cvičebního plánu, užívání statinů ke snížení cholesterolu a léků ke snížení krevního tlaku by mohlo významně snížit některé zdravotní rizika. "Říkáme, že sklenice je napůl plná," řekl.