Obsah:
- Výzkum ukazuje souvislost mezi psoriázou a zvýšením počtu proteinů a enzymů, které nepřímo zvyšují krevní tlak nebo zvyšují zánět. Například enzym konvertující angiotensin (ACE) převádí hormon angiotenzin I na angiotenzin II, který nepřímo zvyšuje krevní tlak tím, že se krevní cévy snižují. Pacienti s psoriázou mohou mít zvýšené hladiny angiotenzinů a ACE konvertujících angiotensin, což vede k vysokému krevnímu tlaku.
- "Mnoho registrů ukazuje, že když pacienti s revmatoidní artritidou [také zánětlivou chorobou] a psoriázou byli léčeni blokátory TNF, měli 50% snížení infarktu," poznamenává.
- Vyberte konzervované nebo připravené potraviny s nízkou nebo bez soli , nebo opláchněte potraviny (např. konzervované boby)
Key Takeaways
Krevní tlak měří sílu krve, jak tlačí proti stěnám arterie.
Některá léčba psoriázou může významně snížit riziko srdečního záchvatu u pacientů.
Psoriáza, zánětlivé onemocnění, které způsobuje šupinaté červené léze na kůži, je často spojeno s dalšími vážnými vnitřními zdravotními stavy, jako je hypertenze nebo vysoký krevní tlak "Psoriáza je spojena s metabolickým syndromem a to je pravděpodobně způsobeno zánětem," říká Jessica Kaffenbergerová, MD, dermatologka a ředitelka lékařského vzdělávání na Ohio State University Wexner Medical Center v Columbuse. Metabolický syndrom je skupina příznaků, které zvyšují vaše riziko onemocnění srdce. Vysoký krevní tlak je jedním z pěti příznaků metabolického syndromu spolu s obezitou břicha, poruchou regulace glukózy, vysokými triglyceridy a sníženým HDL ("dobrým") cholesterolem.
Krevní tlak měří sílu krve, když tlačí proti arteriální stěny. Vysoký krevní tlak (140/90 mmHg nebo vyšší) je významným rizikovým faktorem pro srdeční onemocnění. Přezkum 24 studií zveřejněných v časopise Journal of Hypertension
v březnu 2013, který zahrnoval více než 300 000 pacientů s psoriázou, zjistil vysoký krevní tlak, který byl častější u pacientů s těžkou psoriázou. Ve skutečnosti více než polovina (54%) pacientů s psoriázou měla vysoký krevní tlak. Výsledky z databáze pacientů ve Spojeném království ukázaly, že lidé se středně závažnou nebo těžkou psoriázou mají 20 a 48% má nekontrolovaný vysoký krevní tlak. Důvod: Zánět Mechanismus mezi psoriázou a hypertenzí je složitý a není zcela pochopen, ale zánět hraje rozhodující roli.
"Když máte psoriázu, (jako je vysoký krevní tlak), které vedou k infarktu, "říká Mark Lebwohl, MD, Sol a Clara Kest profesorka dermatologie a předsedkyně oddělení dermatologie Kimberly a Eric J. Waldman na Lékařské škole Icahn na hoře Sinaj v New Yorku. "Pokud se podíváte na frekvenci srdečních záchvatů u pacientů se zánětem, je vyšší."
Výzkum ukazuje souvislost mezi psoriázou a zvýšením počtu proteinů a enzymů, které nepřímo zvyšují krevní tlak nebo zvyšují zánět. Například enzym konvertující angiotensin (ACE) převádí hormon angiotenzin I na angiotenzin II, který nepřímo zvyšuje krevní tlak tím, že se krevní cévy snižují. Pacienti s psoriázou mohou mít zvýšené hladiny angiotenzinů a ACE konvertujících angiotensin, což vede k vysokému krevnímu tlaku.
Angiotensin II také stimuluje tvorbu hormonů, které způsobují, že ledviny absorbují sůl a vodu, což zase zvyšuje množství tekutin v těle a zvyšuje krevní tlak. Zvýšená hladina proteinu endotelinu-1 u pacientů s psoriázou má prozánětlivé účinky, které se podílejí na kardiovaskulárním onemocnění.
Snížení rizik
Kaffenberger říká, že zajišťuje, aby její pacienti s psoriázou měli pravidelného lékaře primární péče, . "Také vyzývám pacienty, aby zhubla a přestaly kouřit," říká. Mnoho pacientů s psoriázou je také nadváhou nebo obézní, což je klíčový příznak metabolického syndromu. Tuková tkáň se také zdá být zdrojem angiotenzinu, takže snížení tělesné hmotnosti může přispět ke snížení krevního tlaku.
Některá biologická léčiva mohou výrazně snížit riziko srdečního záchvatu u pacientů s psoriázou. Třída biologických terapií nazývaných inhibitory TNF, které se používají k léčbě psoriázy a jiných psoriatických onemocnění, snižují riziko srdečního záchvatu, říká Dr. Lebwohl. TNF-a (faktor nekrotizující tumor) je protein, který se podílí na zánětu. Inhibitory TNF, jako jsou Humira, Enbrel a Remicade, znemožňují zánět.
"Mnoho registrů ukazuje, že když pacienti s revmatoidní artritidou [také zánětlivou chorobou] a psoriázou byli léčeni blokátory TNF, měli 50% snížení infarktu," poznamenává.
Léčba zánětlivých onemocnění kůže a tradičních rizikových faktorů kardiovaskulárního systému je důležité. "Cokoli, co zachází s psoriázou, snižuje zánět," říká Lebwohl. "TNF blokátory snižují riziko infarktu nejvíce. Přínosy pro pacienty jsou jasná kůže a snížení komorbidity, jako je srdeční infarkt. "
Jak snížit krevní tlak
Kromě stravování zdravé stravy, ztráty hmotnosti a pravidelného cvičení pomůžete snížit krevní tlak snížením příjmu soli. Zde je několik tipů na snížení slanosti z Národní nadace pro psoriázu:
Zvolte čerstvou nebo zmrazenou zeleninu, která je obecně bez soli nebo s nízkým obsahem soli.
Vyberte konzervované nebo připravené potraviny s nízkou nebo bez soli , nebo opláchněte potraviny (např. konzervované boby)
Omezte solené nebo konzervované maso
- Pokračujte ve světle na kořeních, které jsou často skryté prameny soli
- Používejte bylinky a koření místo soli,
