Když se zabýváte schizofrenií, ovládání příznaků je polovina bitvy. Schizofrenie ovlivňuje lidi na mnoha úrovních - biologicky, psychologicky a sociálně. Všechny tyto efekty mohou společně ovlivňovat životní dovednosti, sociální vztahy a schopnost udržet si práci. Z tohoto důvodu musí být léčebný přístup ke schizofrenii také víceúrovňový.
"Léčba schizofrenie vyžaduje více než léčbu. Musí se také léčit psychosociální postižení, "říká Michael T. Compton, MD, MPH, předseda psychiatrie v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. "Chcete-li zaměřit se na tato porucha, existuje mnoho typů psychosociálních terapií, z čeho vybírat."
Asertivní komunitní léčba
Asertivní komunitní léčba (ACT) program je způsob, jak organizovat psychosociální služby, které pomáhají integrovat osobu se schizofrenií Klíčový prvek ACT je týmová práce. Když je dobrý tým ACT zaveden, pravděpodobnost bezdomovectví, recidivující příznaky a hospitalizace je snížena, zatímco léky se zlepšují, podle recenzí psychosociálních terapií pro schizofrenii publikovaných v časopis Schizofrenie pro výzkum a léčbu v roce 2013.
Kromě psychiatra, který předepisuje léky, tým ACT může zahrnovat psychologa, sociální pracovníka, psychiatrickou sestru a další poradce. častý kontakt a podpora pro osoby se schizofrenií a jejich rodinou a přáteli.
Trénink v oblasti sociálních dovedností
"Tento typ psychosociální t herapy učí lidi mezi lidské schopnosti - jak se vztahovat k jiným lidem, "říká Dr. Compton. Může pomoci člověku se schizofrenií učit se žít nezávisleji.
Terapie často zahrnuje výuku spolu s hraním rolí. Například osoba se schizofrenií může opakovat společenské interakce, zatímco instruktor poskytuje pokyny a pozitivní zpětnou vazbu. Jakmile člověk se schizofrenií naučí základní dovednosti, jako je například malá řeč a udržování očního kontaktu, bude je praktikovat, dokud se nestane součástí jeho každodenních životních dovedností.
Podporované zaměstnání
Podle Schizofrenie Research a přezkum léčby, asi 60 procent lidí s vážnými psychiatrickými poruchami je schopno pracovat a většina z nich chce pracovat. Hledání zaměstnání však může být výzva. Některé faktory, které činí pracovníkům s schizofrenií obtížné, jsou citlivost na stres, relapsy příznaků, sociální úzkost a stigma ze strany zaměstnavatelů. Terapie směřující k podpoře zaměstnanosti se snaží překonat tyto překážky tím, že pomáhá při hledání zaměstnání, rozvíjí pracovní místa, aby splňovala schopnost člověka a poskytovala nepřetržitou podporu během zaměstnání.
Psycho-vzdělávání
Schizofrenie je komplexní duševní onemocnění, člověk to chápe, tím víc život, který může žít. Vzdělávání o nemoci může pomoci snížit stres, úzkost a zmatek. Kompton popisuje dva typy psycho-pedagogických terapií: "U osoby se schizofrenií se učí o této nemoci a jak ji zvládnout. Pro rodinu a přátele existuje vzdělání o nemoci a jak nejlépe pomáhat a podporovat blízké se schizofrenií. "
Některé z cílů psycho-výchovy zahrnují výuku lidí se schizofrenií a jejich rodin, jak rozpoznat a předcházet relapsu a jak rozvinout krizový plán, přesto jen asi 10 procent rodin dostane toto důležité vzdělání.
Psychoterapie
Psychoterapie je formou talk terapie, při které osoba se schizofrenií spolupracuje s terapeutem, aby se dozvěděla více o myšlenkách, pocitů a chování spojených s tímto onemocněním. "Typ psychoterapie nazvaný kognitivní behaviorální terapie může pomáhat reformulovat, jak člověk se schizofrenií chápe, zvládá a řídí příznaky," říká Compton. Tento druh talk terapie může být proveden jednotlivě nebo ve skupině. Počet návštěv může trvat mnoho měsíců.
Během psychoterapie se účastníci naučí rozpoznat falešné přesvědčení (bludy) a falešné vize nebo hlasy (halucinace) jako příznaky onemocnění. Jakmile jsou tyto příznaky rozpoznány jako nepravdivé, tyto příznaky mohou být řešeny nebo uznávány jako včasné varovné příznaky relapsu.
Intervence proti zneužívání látek
Zneužívání alkoholu a drog je velmi časté u lidí se schizofrenií. Nejen, že zneužívání návykových látek může ovlivnit léčbu, ale také může být spouštěcím faktorem relapsu.
"Když se zneužívání návykových látek a duševní onemocnění vyskytují společně, je nutné léčit obě nemoci," říká Compton. "Nemůžete zacházet s tím, aniž byste se zaobírali druhou."
Všeobecné zdravotní intervence
Lidé se schizofrenií mají vyšší míru srdečních onemocnění, obezity a cukrovky. Kouření se všemi zdravotními riziky je také velmi časté. "Schizofrenie může snížit očekávanou délku života asi o 25 let, ale je to dáno více kouřením, obezitou a nedostatkem cvičení, než je tomu u samotné nemoci," říká Compton. Z tohoto důvodu mohou být programy pro snížení tělesné hmotnosti a programy na odvykání kouření cennými součástmi psychosociální terapie pro osoby se schizofrenií.
Skupiny pro sociální podporu
Kromě podpory přátel a rodiny, kteří se připojují ke skupině dalších lidí kteří mají také schizofrenii, mohou být užitečné. "Mnoho z psychosociálních terapií může být provedeno ve skupinovém prostředí," říká Compton. "Skupinové vzdělávání má další přínos pro budování kontaktů s ostatními."
Svépomocné a podpůrné skupiny pro osoby se schizofrenií a jejich rodiny se stávají častější. Tyto skupiny mohou být místem, kde můžete sdílet zkušenosti a naději, stejně jako zdroj pro poradenství v oblasti vzdělávání, řízení a poradenství.
Pokud se vy nebo váš blízký potýkáte se schizofrenií, mohou být psychosociální terapie důležitou součástí celkové plán léčby. Zeptejte se svého lékaře, jaká psychosociální léčba může být nejúčinnější.
