Znát rizikové faktory a varovné příznaky DVT
Fordham-Duffová se zeptala na její příznaky a věděla, že se zotavuje z chirurgického zákroku - rizikovým faktorem pro hlubokou žilní trombózu (DVT) - řekla jí, aby okamžitě jít na pohotovost.
rychleji testovat, včetně krevního kyslíku, vyšetření hrudní počítačové tomografie (CT) a elektrokardiogramu (EKG). Pak v intenzivní péči v nemocnici Fletcher Allen Health Care v Burlingtonu ve Vermontu dostala ultrazvukové nohy. Fordham-Duff měl pět krevních sraženin v jedné noze a jednu v druhé a trpěl plicní embolií, ke které dochází při zablokování tepny v plicích. Její situace byla tak vysoká, že se konečně rozloučila se synem a dcerou před tím, než se přestěhovala na JIP. Fordham-Duff neukázal žádné varovné příznaky DVT, což není neobvyklé, říká hematologka Mary Cushman, lékařský ředitel programu trombózy a hemostázy u Fletchera Allena.
"Asymptomatická DVT se může objevit, když člověk přijde s plicní embolií a podíváme se na nohu ultrazvukovým testem," říká Dr. Cushman. "A někdy najdeme náhodně asymptomatickou hrtanu."
Klasické příznaky DVT jsou zčervenání, otoky a bolesti v nohách, které se časem zhoršují. Protože však může být také asymptomatická, je důležité znát rizikové faktory. Rizikové faktory zahrnují poranění žíly (které mohou být způsobeny zlomeninou nebo poškozením svalů), které zůstávají po dlouhou dobu (jako během odpočinku v lůžku nebo při dlouhém letu), určité nemoci a zvýšení estrogenu. A co víc: Ve studii Vasa z roku 2013, ve které bylo vyšetřeno 482 pacientů, kteří se dostavili do rehabilitace, se ukázalo, že velká chirurgie zvyšuje riziko - po operaci kolenního nebo bederního kloubu, 15% účastníků studie mělo DVT.
Prevence recidivy hluboké žlázy
Tři roky po plicní embolii a hluboké žilní tíži Fordham-Duff tvrdě pracuje na zlepšení kvality života a zabránění dalšímu srážení. Jakmile se zotavila z chirurgického zákroku a byla vyhozena k vypuštění, užívala po dobu šesti měsíců krve-ředící léky. Nadále nosí kompresní punčochy denně pro zvládnutí otoku nebo lymfedému, což může být komplikací krevních sraženin v nohách.
"Kompresní punčochy jsou pro mě obrovské. Pokud se mi jeden den nepodívám, noha mi to dovoluje vědět, "říká Fordham-Duff. Pracovala také na zhubnutí, aktivní a zdravější stravě.
Fyzikálně a emočně se zotavuje
Fordham-Duff tvrdí, že její obnovení hluboké žilní trombózy a plicní embolie proběhlo ve dvou fázích. Zlepšení fyzického stavu může být jednodušší než emoční zotavení, říká, ačkoli ona bude řídit fyzické komplikace po zbytek svého života.
V prvním roce po svém zdravotním vyděšení se vrátila do ER pětkrát kvůli záchvatům paniky. "Nikdy jsem nevěděl, jaký je panický záchvat, než po plicní embolii," říká. "Symptomy jsou stejné."
Cushman říká, že emoční reakce Fordham-Duffa není neobvyklá. "Když procházíte touto zkušeností pocitu, že nemůžete dýchat a uvědomíte si, že cirkulace do vašich plic je blokována, je to docela děsivé," říká Cushman. Ve skutečnosti mají pacienti po plicní embolii tendenci hlásit pocit ztráty sebe, příznaky posttraumatické stresové poruchy a sníženou kvalitu života, podle výsledků z drobné studie založené na rozhovorech publikované v BMJ Open v dubnu 2014.
Fordham-Duff používal talk terapie, dychové techniky založené na józe a supervizovanou praxi jógy, aby se vyrovnali se spouštěči paniky. Bylo to sedm měsíců od doby, kdy měla panický útok. Stále říká: "Moje tělo bude stále reagovat na určité zvuky, které vyvolávají vzpomínky, které mě přimějí soustředit se na své dýchání a srdce."
Ona se také přizpůsobuje měnícím se dynamikám ve svých vztazích s blízkými . "Když projde něco takového, zjistíte, kdo je pro vás opravdu a na koho se můžete spolehnout," říká. Její matka trvala měsíc od práce, aby se o ni starala v oživení a její syn, tedy 16 let, ji podpořil za to, co kdy očekávala. "Naše vztahy rostly skoky," říká. Musela přijmout více péče, než aby jí dala, a byla potěšena, že v jejích dětech se objevují hodnoty soucitu a rodinného spojení. Ačkoli se domnívá, že není důsledně rodičem, dcerou nebo přítelem, která se snaží být, oceňuje svůj nový pohled na to, co je v životě nejdůležitější.
