ČTVRTEK, 19. května (HealthDay News) - Pacient zcela ochromený pod hrudníkem po dopravní nehodě sám postavil, pohyboval se nohy a nohy, a díky elektrickému stimulaci jeho spodního míchy postupuje na běžeckém pásu.
Technika - nazvaná epidurální stimulace míchy - napodobuje signály, které normálně pošle mozky, aby zahájily pohyb. Vedle návratu dobrovolného pohybu k bokům, kolenám, kotníkům a prstům byla léčba také schopna poskytnout pacientovi nějaké sexuální a močové funkce.
"To neznamená léčení poranění míchy, ale představuje některé nové myšlenky - něco, na čem stavět, "uvedla na tiskové konferenci ve čtvrtek Edgttonová výzkumná pracovnice Reggie Edgertonová z oddělení integrační biologie a srovnávací fyziologie na Kalifornské univerzitě v Los Angeles. že pacienti mohou znovu získat dobrovolnou kontrolu nad jejich pohyby, ačkoli zatím jen s pomocí stimulace. "" Nemáme ponětí, jaké jsou mechanismy, "řekl Edgerton. "Ale je docela jisté, že stimulace a trénink vedly k změnám v mozku a změnám v míchu. Jsme opravdu obezřetní, abychom zjistili, jaký mechanismus je - potřebujeme vědět, jak k tomu došlo."
"Jedná se o přístup první generace, ale přijde mnoho generací, což zlepší to, co bylo učiněno," dodal.
Zatímco odborníci vyjádřili vzrušení ohledně zjištění, zdůraznili, že nikdo ještě neví, zda tento postup bude fungovat u pacientů s nejzávažnějšími poraněními páteře a že výsledky je třeba replikovat iv jiných studiích.
Pro pacienta Rob Sámera je však již velký průlom. "Tento postup zcela změnil můj život," řekl v tiskovém prohlášení. "Pro někoho, kdo po čtyři roky nebyl schopen dokonce pohybovat špičkou, má svobodu a schopnost stát sám nejvíce úžasný pocit.Můžeš si vzít nohu a sestoupit znovu bylo neuvěřitelné, ale kromě toho jsem změnil svůj pocit pohody.Má postava a svalový tonus se velmi zlepšily, takže tolik lidí, dokonce se domnívám, že jsem ochrnutý, "řekl.
V případě Summersových vědců výzkumníci vysvětlili, že když se jeho mícha stimuluje tímto způsobem, nervy v kordě - plus pocit v nohách - řídí pohyb svalů a kloubů je třeba, aby mohl stát a chodit na běžeckém trenažéru.
To bylo provedeno s asistencí, dodali výzkumníci. Navíc se Summersovi podařilo postavit se a podniknout kroky také s pomocí.
Navíc k epidurální stimulaci míchy, která pomáhá rekvalovat nervy tam, aby posílala signály, které by vedly k určitým pohybům, Summers podstoupil opakovaný pohybový výcvik, aby rekvalifikoval svaly, , uvedli vědci.
Dokončení přeškolovacího projektu trvalo více než dva roky. Poté bylo zařízení, které způsobuje elektrostimulaci, implantováno do zády Summerse. Předtím Summers neměl žádnou dobrovolnou kontrolu nad svým pohybem, uvedli vyšetřovatelé.
Zpráva byla zveřejněna v on-line vydání The Lancet v květnu 20.
Není známo, zda bude stimulace epidurální míchy fungovat u většiny pacientů s poraněním páteře . Summers byl klasifikován jako "B" na americkém systému Spinal Injury Association, což znamenalo, že měl pocit pod bodem zranění. Pokud však stimulace epidurální míchy bude mít jakýkoli přínos pro pacienty klasifikované jako "A" je méně citlivá než utrpení - není jasné, říkají výzkumní pracovníci.
Další obavy se soustředí na to, zda bude možné vyvíjet lepší hardware - v současné době výzkumníci používají stimulační zařízení původně navržené pro zmírnění bolesti. Experimenty na zvířatech navíc ukázaly, že některé léky mohou zlepšit reakci, ale v současné době nejsou schváleny pro humánní použití, výzkumníci poznamenali.
Gregoire Courtine z experimentální neurorehabilitační laboratoře neurologie na univerzitě v Curychu ve Švýcarsku a spoluautor doprovodného redakčního časopisu uvedl, že "toto je dobrý důkaz, že lidská mícha reaguje na stimulaci [technikou, která ] byla pozorována u potkanů. "
Courtine se domnívá, že je příliš brzy vědět, co to znamená pro léčbu poranění míchy. "Je to jen jeden pacient," řekl. "Ale je to poprvé, kdy někdo s chronickou úplnou paralýzou projevil oživení nějakého pohybu."
Či bude pracovat s pacienty s nejvážnějšími zraněními, je nejisté, řekl Courtine. "Ale existují pacienti s méně vážným zraněním, u kterých byste mohli očekávat ještě lepší zotavení," řekl.
"Vstupujeme do nové éry, ale je to jen začátek," řekl Courtine. Zatímco to není lék, může to vést k tomu, jak pomáhat pacientům znovu získat pohyb, řekl a dodal, že budou zapotřebí vylepšené technologie a klinické studie.
Dalším odborníkem, Dr. Stevenem Vannim, profesorem klinické neurochirurgie, Spine Service, na univerzitě v Miami Miller School of Medicine, uvedl, že "pokud by to dokázali replikovat, mohlo by to být něco, co bychom v současné době mohli nabídnout našim pacientům, u pacientů s tímto typem poranění míchy."
pro Summerse je optimistický, že postup změní svůj život ještě dál. "Věřím, že epidurální stimulace mě vytáhne z tohoto křesla," řekl.
