Obsah:
Bylo prokázáno, že vaginální kroužky infuzované anti-HIV mikrobicidem zabraňují přenosu zvířecího HIV v makakách, což může vést k podobnému zařízení k potlačení pohlavně přenosných onemocnění u žen.
Tato "investice do vaginálních kroužků jako systém dodávek na prevenci HIV se vyplatí," říká Naomi Rutenberg, viceprezidentka a ředitelka programu HIV a AIDS pro populační radu. "Naše nálezy ukazují, že kroužky mohou přinést anti-HIV lék, aby se zabránilo infekci."
Vědci zkoušeli zařízení na primátech, kteří byli infikováni virovou imunitní nedostatečností (SHIV), zvířecím ekvivalentem viru HIV. Pouze dva makaky, které dostaly kroužky infuzované mikrobicidem "MIV-150", se nakazily virem, oproti 11 z 16 pacientů s placebem. Kruh je účinný, když je na místě těsně před vystavením viru, říkají vědci. Dr. Tom Zydowsky, vedoucí vědecký pracovník a spoluautor nebo studie, říká, že tyto výsledky naznačují, že preventivní vaginální kroužek HIV by se měl nosit na konzistentní bázi, aby byl užitečný.
HIV-preventivní vaginální kroužky - opotřebované do tří měsíců v době - by mohla nabídnout ženám autonomii a svobodu sexuálně přenosného HIV. Vědci jej srovnávali s tím, co učinila The Pill pro antikoncepci v šedesátých letech.
Klinické studie u žen
Národní instituty zdraví testují podobný vaginální kruh na prevenci HIV a právě zahájily první fázi 3 pokusu kroužek obsahující dapivirin (TMC120), mikrobicid podobný MIV-150 a účinný v gelové formě. Fáze 3 se provádí na člověku.
"Žena to může dát a zapomenout, a její partnerka si ji nevšimne," říká Dr. Zydowsky. "Ženy chtějí a ženy potřebují volby. To může být provedeno bez účasti partnera."
Vaginální kroužky jsou vyrobeny z ohebných materiálů, jako například silikon, a jsou dodávány v různých velikostech, jako jsou membrány bariérové metody. Kroužky se ukázaly být vysoce účinné, pokud se používají jako zařízení pro podávání antikoncepce a pro hormonální substituční terapii.
NuvaRing, k dispozici za poslední desetiletí, je kombinovaná hormonální antikoncepce, která je nahrazována každé tři týdny a uvolňuje nízké dávky progesteronu a estrogen, podobně jako antikoncepční pilulka. Femring byl vytvořen k léčbě příznaků menopauzy a důsledně uvolňuje estrogen.
Roberta Black, šéfka programu pro výzkum v oblasti klinických výzkumů mikrobiálních buněk v Národním ústavu pro alergie a infekční nemoci, uvádí, že výsledky studií budou k dispozici již v roce 2015 "Tým, který v nedávné době aktivoval zkušební místa v Malawi, Jižní Africe, Ugandě, Zambii a Zimbabwe s 3 476 účastníky." "Racionální pro vaginální kroužky by snad bylo zlepšit dodržování," říká Dr. "Ženy skutečně hledají produkt, který mohou používat, ovládat a iniciovat."
Mnoho doktorů, jako je designérka certifikovaná gynekologka Debra Wickman, říká, že její mladí pacienti se snaží používat kondomy důsledně. staromódní žádá člověka, aby použil kondom, "říká Dr. Wickman, který vede SHE: Sexual Health Experts, její praxi v Gilbertu v Arizii a dodala, že většina pacientů tvrdí, že považují profylaktiku za nevhodnou. Podle posledních studií bylo zjištěno, že pouze jeden z třech pohlavních styků byl chráněn kondomem.
Kondomy pomáhají snižovat riziko poranění HIV o 98%, ale uživatelé si stěžují, že nejsou v sexuálních vztazích přátelskí a ženy se často nacházejí ve vyjednávání o spánku se sexuálním partnerem.
Obhájci veřejného zdraví často berou na vědomí, že heterosexuální ženy jsou mlčky trpící HIV. V roce 2009 CDC uvedla, že 51 procent nově diagnostikovaných HIV pacientů bylo ženy. Mezi těmito případy bylo 57 procent černých žen; 21 procent bylo bílých; a 18 procent bylo Latino.
Nicméně, bez ohledu na to, jak bezpečný a účinný anti-HIV vaginální prstence se ukázalo být, Dr. Zeda Rosenberg, generální ředitel Mezinárodního partnerství pro mikrobicidy, který vyvinul měsíční dapivirinový prsten, říká, že to nebude zájem každé ženy.
"Vždycky budou ženy, které dávají přednost použití výrobku v době sexu," říká. "Větší výběr produktů je, tím větší pravděpodobnost budete používat něco. Potřebujeme udělat prevenci HIV."
Prevence HIV je jediným indikátorem testovaným na vaginální kroužky. Dr. Zydowsky říká, že v ideálním případě doufá, že vytvoří víceúčelový prstenec, který může zabránit nejen HIV, ale dalším sexuálně přenosným infekcím, jako je kapavky a syfilis, stejně jako herpes, lidský papalomavir a také slouží jako antikoncepční prostředek proti nežádoucímu těhotenství. Avšak vaginální prsten - ať už je to jediný nebo víceúčelový výrobek - se na trh nedostane až na nejméně pět až sedm let.
Přesto, když se to stane, kulturní normy a chování mohou představovat problémy a
Sarah Elspeth Pattersonová, zakládající organizátorka projektu Persist Health Project, organizace pro vzdělávání a advokacii pro sexuální pracovníky, tvrdí, že obavami, že vaginální kroužky mohou u mužů snáze trvat na sexu bez kondomu. Vzhledem k tomu, že testované vaginální kroužky chrání pouze před HIV, ženy, které je používají, budou stále vystaveny riziku, že se stanou jinými nemocemi.
"Takový důraz je kladen na HIV, často nevěnujeme ostatním účinkům STI na zdraví," říká Patterson.
