Poporodní deprese: příčiny, příznaky a léčba

Až 20 procent nových matek může během měsíců po porodu zažít poporodní depresi.

Poporodní deprese je závažným stavem duševního zdraví, ke kterému dochází v týdnech a měsících po narození dítěte

Co způsobuje poporodní depresi?

Zatímco každý případ poporodní deprese má jinou kombinaci faktorů, které vedou k ní, vědci věří, že obecně hormony, neurochémie a životní historie hrají rolí ve vývoji onemocnění, což postihuje přibližně 14 až 20 procent žen. A tato čísla mohou být ještě vyšší, protože odborníci si myslí, že stav je často podhodnocen.

Riziko poporodní deprese je vyšší u lidí, kteří mají v minulosti problémy duševního zdraví, včetně deprese, úzkosti nebo bipolární poruchy. Jedna studie zjistila, že riziko bylo více než 20krát vyšší u žen s anamnézou deprese. Mít jednu epizodu poporodní deprese může také zvýšit vaše šance na další.

Ale podmínka není trvalá. S časem a nápovědou, jak lékařskou, tak i jinou, můžete se vrátit ke svým běžným rutinám.

Jakou roli hrají vaše životní okolnosti?

Těhotenství a narození jsou intenzivně emocionální události. Tyto milníky mohou přinést radost, ale mohou také přinést výzvy, které vás zneklidňují, jsou unavení a úzkost. Tyto pocity jsou normální a ve skutečnosti mají jméno: baby blues. Podle některých odhadů dosahuje až 85 procent matek pocit smutku po narození dítěte. Ale zatímco dítě blues zřídka trvá za týden nebo dva, příznaky poporodní deprese mohou trvat měsíce.

"Pokud příznaky přesahují období dvou týdnů a matka stále trpí problémy, obvykle to vede k diagnóze poporodní deprese, "říká Diane Young, MD, odborný lékař v oddělení regionální gynekologie a ambulance na Clevelandské klinice, která sídlí ve Willoughby Hills, Ohio.

Ale tyto pocity mohou být zhoršeny a mohou vést k depresi po porodu pokud existují minulé nebo současné stresy, které vám dávají pocit, že vám chybí podpora a stabilita.

Váš vztah s vaším manželem či partnerem může být obtížný nebo vaše finance mohou být nestabilní. Vaše těhotenství nebo porod může být těžké, nebo máte novorozence s vysokou potřebou. Možná jste ztratili rodiče, když jste byla těhotná. Možná jste velmi mladá matka nebo jste utrpěli traumu a zneužívání jako dítě.

Jakou roli hrají vaše hormony?

Externí okolnosti, jako jsou tyto, mohou také zvýšit zranitelnost vůči hormonálním poruchám, ke kterým dochází po narození. Během těhotenství se hladiny estrogenu a progesteronu zvyšují, aby se zpevnila jak děloha, tak placenta. Dodávka mění hladinu těchto a dalších hormonů. "Po porodu klesá koncentrace hormonů během několika dní o 100 krát," říká Katherine Wisner, MD, Normanová a Helen Asherová, profesor psychiatrie a behaviorálních věd a Péče a gynekologie na Northwestern University Feinberg School of Medicine v Chicagu. Náhlé narušení hladin hormonů může způsobit poruchy nálady, zvláště u žen, které mají předchozí anamnézu deprese nebo úzkosti.

Období hormonální fluktuace, jako jsou menstruační cykly a perimenopauza, jsou spojeny s depresivními epizodami, říká Dr. Wisner . Mohlo by to být, že fluktuace, ke kterým dochází během těhotenství a po těhotenství, mohou ovlivnit některé neurotransmitery nebo ovlivnit mozkovou funkci jinými způsoby. "Tento masivní pokles hormonů spolu se začátkem kojení, narušil spánek a přizpůsobil se mateřství všem přispívá k riziku vývoje deprese," dodává.

Existuje také výzkum, který naznačuje, že jak preesteriační, tak i gestační diabetes může zvýšit riziko stavu

Mohou muži trpět depresí po porodu?

Ano, muži mohou trpět i depresí po porodu. Studie zjistily, že přibližně 4 až 10 procent otců trpí depresí v prvním roce po narození. Zejména v jedné studii, která se zaměřila na více než 1700 otců s 1-ročnými dětmi, výzkumníci také zjistili, že deprese má negativní vliv na rodičovství: Depresivní tatíčky mají větší pravděpodobnost, že své děti vylijí a je méně pravděpodobné, že si je budou číst.

Co je poporodní psychóza?

Ve vzácných případech - 1 nebo 2 z 1000 narozených dětí - nová matka zažívá poporodní psychózu. Symptomy jsou závažnější než u deprese po porodu a oni se rychle dostávají, obvykle v prvních dnech po porodu.

Ti, kteří trpí poporodní psychózou, mohou mít bizarní, velkolepé myšlenky nebo bludy a jejich nálada se může otáčet z jednoho extrémní k jinému. Mohou také halucinovat, slyšet hlasy nebo vidět věci, které tam nejsou, a mohou mít opakující se myšlenky na sebepoškozování nebo své dítě.

V některých případech poporodní psychózy může být předchozí anamnéza duševní nemoci, jako je bipolární porucha, schizofrenie nebo schizoafektní porucha.

Pokud zaznamenáte některou z těchto změn u někoho, koho milujete nebo máte blízko, je důležité okamžitě vyhledat pomoc tak, aby matka i dítě zůstaly v bezpečí.

Každá rodička může vyvinout poporodní depresi, ale následující faktory mohou zvýšit vaše riziko:

Osobní nebo rodinná anamnéza deprese, úzkosti nebo jiného duševního onemocnění

Předchozí postpartum deprese

Historie těžkého premenstruačního syndromu

• Deprese spánku
• Chronická bolest
• Historie léčby plodnosti nebo potrat
• Náhlé přerušení kojení
• Historie traumatu nebo zneužívání
• Traumatické nebo zklamání
• Špatný podpůrný systém
• zdůrazňuje, jako jsou manželské nebo finanční
• zneužívání látek
• mít děti velmi mladé
• Jaké jsou příznaky deprese po porodu?
• příznaky poporodní deprese se liší od osoby k osobě . Je nepravděpodobné, že zažijete všechny, ale tyto příznaky jsou zahrnuty:
• Podrážděnost nebo vztek

Úzkost

Nálady

• Poruchy spánku, jako je nespavost nebo nadměrný spánek < > Ztráta zájmu o dítě
• Pocit odpojení od dítěte
• Myšlenky na poškození dítěte
• Pomalost
• Vyčerpání
• Paměťová ztráta
• Sense of doom
• Děsivé nebo divné myšlenky, které se opakují ve vaší mysli
• Jak léčíte depresi po porodu?
• Váš praktický lékař může zjistit známky, že jste v riziku poporodní deprese během Vašich měsíčních prenatálních návštěv nebo během typického šesti týdnů po narození dítěte. Často se poporodní depresí objevují příznaky deprese během těhotenství, takže pokud si všimnete některého z výše uvedených symptomů před podáním, informujte svého lékaře.
• Bez ohledu na rozsah vašich příznaků je důležité být upřímný u svého lékaře že během této důležité doby ve vašem životě a životě vašeho dítěte se můžete léčit.
• Pokud vyvinete depresi po porodu, může Váš lékař navrhnout jednu nebo více možností léčby:
• Antidepresiva
• Vám může být předepsáno antidepresivum ještě před tím, než máte dítě, které je bezpečné užívat během těhotenství a během kojení. Po těhotenství a pokud kojujete, budete mít širší spektrum možností antidepresiv, které budete muset užívat po dobu šesti měsíců nebo déle.

Talk terapie

Je možné, že nebudete potřebovat léky pokud najdete psychologa, který může poskytnout bezpečný citový výdej a který je vyškolen, aby vám pomohl najít způsob, jak zvládat vaše emoce.

Štítná žláza

Léky

Někdy je tento druh deprese znamením, že hladina hormonu štítné žlázy je příliš nízká. Váš lékař může zkontrolovat hladinu pomocí jednoduchého krevního testu a zacházet s léky, aby vaše štítná žláza zpátky do rovnováhy. Jak se vyrovnáte s depresí po porodu?

Kromě psychoterapie a léků vám při léčbě pomohou následující strategie: Udělejte si čas na sebe-péči.

Je důležité, aby lidé, kteří mají poporodní depresi, čas na to, abys jedl jako zdravé jídlo, cvičení a možná i nejdůležitější dostat spánek, Buďte trpěliví Léčba může pomoci, ale může to trvat nějaký čas, než se budete cítit jako vy.

Řekni ano péči o pomoc.

Vezměte lidi na své nabídky, abyste jim pomohli. Vaši přátelé a rodinní příslušníci mohou pomoci v okolí domu, dívat se na dítě, abyste mohli spát, spustit pochůzky pro vás, nebo být tam poslouchat, když potřebujete mluvit.

Najděte skupinu podpory. Pomáhá být kolem ostatních lidí, kteří prodělali poporodní depresi a mohou sdílet zkušenosti a zvládat dovednosti.

Zbavte se pomalu. Přerušení kojení může přinést hormonální změnu. Někteří lékaři doporučují, abyste si pomalu odstavili, pokud přestanete kojit.

Zvažte alternativní léčbu. Doplňkové a alternativní terapie mohou pomoci, i když je zapotřebí více výzkumů, které potvrzují jejich přínos. Světlo terapie, omega-3 doplňky, aromaterapie, a hudba terapie jsou mezi přístupy, které ukázaly určitou účinnost a slib.