Asi před 25 lety, kdy jsem byl spoluautorkou neinvazivní kardiologické laboratoře na zdravotním středisku Mount Sinai v Miami Beach, prováděla srdeční ultrazvuk a cvičení zátěžových testů, Zavolal jsem od internisty, který mi řekl, že jeden z jeho pacientů právě utrpěl srdeční záchvat. Byl zmatený, protože tento pacient nedávno absolvoval zátěžový test na cvičení … podávaný mnou! Byl jsem velmi zneklidněn touto zprávou a znovu zkontroloval výsledky testů, abych zjistil, zda jsem udělal nějaké chyby.
Po pečlivém přezkumu jsem v mé analýze nemohl najít žádné chyby. Stresový test byl normální a pacient vykazoval vynikající fyzickou kapacitu. Vzpomínám si, že jsem velmi frustrovaný. Pracovali jsme s nejlepší dostupnou technologií, ale nebylo to dost dobré, abychom zjistili infarkt, který byl jen pár týdnů.
Dnes máme jiné neinvazivní testy, které jsou mnohem lepší při předvídání pravděpodobnosti budoucího srdce Záchvat. Normální zátěžový test neznamená, že v obložení koronárních tepen není rostoucí potenciálně smrtící měkké plaky, které by mohly kdykoli prasknout a způsobit srdeční záchvat. Všechno to znamená, že tok krve do vašeho srdce byl v den, kdy jste provedl test, v pořádku. Bohužel, to neznamená, že krevní oběh bude zítra v pořádku.
Nedávno jsem byl na večeři, když se jiný host, když slyšel, že jsem kardiolog, se obrátil ke mně a řekl: "Můj přítel prošel svou každodenní fyzickou záležitostí s falešnými barvami. O dva dny později měl infarkt, jak se to mohlo stát? " Je mi líto, když říkám, že dnes takřka tak často jsem slyšela příběhy jako před 25 lety. Faktem je, že jsme tehdy měli omluvu. Nevěděli jsme nic lepšího. Dnes to děláme. Víme, že někdo může vypadat skvěle na papíře - projít standardním zátěžovým testem s barevnými barvami, mít dobré skóre cholesterolu a nikdy neměl v životě nemocný den - ale stále máte tepny, které jsou nemocné a potenciálně smrtící nepořádek. Dnes máme přístup k nejmodernějším diagnostickým testům, které mohou tyto vysoce rizikové lidi identifikovat v dostatečném časovém předstihu, aby jim zabránily v infarktu.
Problémem je, že mnoho pacientů určených na srdeční problémy nedostane (včetně prezidentů Spojených států). Mnoho zdánlivě dokonale zdravých lidí "náhle" dostává infarkt, protože jejich tepny jsou ne dokonale zdravé a nevědí to. Při správných neinvazivních testech by byly tyto nemocné tepny identifikovány a srdeční záchvaty by se nestaly.
Více se dozvíte v každodenním zdravotním středisku srdce
