Obsah:
Nenechte si ujít tuto
Přihlaste se k odběru našeho Digestive Health Newsletter
Děkujeme, že jste se zaregistrovali!
Zaregistrujte se na více ZDARMA každodenní informační bulletin
Ulcerózní kolitida postihuje jak muže, tak ženy - ale ne vždy stejným způsobem . Ženské reprodukční systémy mají jedinečné vlastnosti, které je činí náchylné k určitým nežádoucím účinkům - některým způsobeným samotným onemocněním a jinými léky nebo alternativní léčbou tohoto stavu.
Navíc u mnoha žen příznaky ulcerózní kolitidy překračují rámec přísně fyzické. Například kolísání hmotnosti způsobené ulcerózní kolitidou může způsobit, že ženy si samy uvědomují své tělo a potlačují fyzickou intimitu. Ztráta kontroly střev může také vzít na svědomí důvěru a sexuální zdraví.
Zde jsou osmé společné obavy žen s ulcerózní kolitidou, stejně jako potenciální řešení, léčby a tipy, které vám pomohou žít šťastný a zdravý život.
1. Menstruační období může zhoršit váš stav.
"Příznaky se mohou zhoršovat, když někdo trpí menstruací," říká Rebecca Matro, MD, gastroenterologka a lékařka na Oregonské univerzitě pro zdraví a vědu v Portlandu. Zatímco přesný důvod pro to není známo, odborníci tvrdí, že to pravděpodobně souvisí s tím, jak vaše střevo reaguje na hormonální změny. Stresové hladiny a stresové hormony - které mohou být zvýšeny během vašeho období - mohou také hrát roli.
Některé ženy uvádějí, že ulcerózní kolitida způsobuje těžší období, ale žádný výzkum to nepotvrdil. "V životě jsem to moc neviděl," říká dr. Erin Grossová, porodka a gynekologka a asistentka reprodukční medicíny na UC San Diego School of Medicine. Ale je jistě možné, že jestliže jedinec prožívá příznaky ulcerózní kolitidy, její periody budou obtížnější.
2. Problémy s obrazem těla jsou časté u žen s IBD.
Problémy s obrazem těla jsou převážně u žen s ulcerózní kolitidou, říká Dr. Matro, "zejména u pacientů, kteří podstoupili operaci a mohou mít stomii." Také se můžete obávat kolísání hmotnosti, které se vyskytují kvůli malabsorpci živin během výbuchu.
Problémy s tělem mohou také odradit některé ženy s ulcerózní kolitidou před sexuální intimitou, říká dr. Gross. "Mysl je náš největší sexuální orgán," poznamenává, takže způsob, jakým myslíte na své tělo, může mít obrovský dopad na to, jak se cítíte v sexuální přitažlivosti.
Obecněji, tvrdí Gross, ženy s ulcerózní kolitidou vyšší riziko úzkosti a deprese ", což může být částečně důsledkem tísně nad obrazem těla.
Pokud zažíváte některou z těchto obav, zvážit požádání svého gastroenterologa, ob-gyn nebo lékaře primární péče o postoupení terapeut, který vám může pomoci vyřešit negativní myšlení.
3. Imunosupresiva mohou způsobit kvasinkové infekce.
Imunosupresivní léky, které se běžně používají k léčbě ulcerózní kolitidy, mohou způsobit vaginální kvasinkové infekce, říkají Gross, které jsou častější mezi "ženami, které mají pravidelnou imunosupresi."
Matro však konstatuje, že gastroenterologové je nepravděpodobné, že diagnostikují kvasinkovou infekci, protože umístění kvasinkové infekce je obvykle vagina a ne gastrointestinální trakt. "Mé pacientky mají kvasinkové infekce více [často] diagnostikované jejich obžany," říká. Řekněte svému gastroenterologovi, pokud máte podezření na kvasinkovou infekci nebo jste v minulosti diagnostikováni infekcí kvasinkami - může to být problém, který je třeba vzít v úvahu ve vašem léčebném plánu. "Pokud se to stane problémem," říká Gross, "někdy dám ženy na antifungální léky."
Fistuly jsou abnormální, extra spojení mezi dvěma orgány nebo mezi orgánem a kůží - představte si dutou trubici spojující různé části těla, která se tam nemusí vyskytovat. U lidí s IBD nejčastěji postihují anální kanál - spojují jej s vnější částí těla v podobě perianální píštěle.
Může se také rozvinout píštěl mezi konečníkem a vagínou - to se nazývá rectovaginální píštěl . Může to vést k úniku obsahu střev do vaší vagíny, což zvyšuje riziko infekce a dalších komplikací. Některé rectovaginální fistuly se mohou uzavřít samy o sobě, ale některé vyžadují chirurgickou opravu.
Fistuly jsou mnohem častější u lidí, kteří mají Crohnovu chorobu ve srovnání s těmi, kteří mají ulcerózní kolitidu, říká Matro. Ve skutečnosti, pokud se žena s ulcerózní kolitidou rozvíjí spontánně, říká: "Chystám se k diagnóze a podezřívám, že má v podstatě Crohnovu chorobu."
Matro však poznamenává, že fistuly se mohou také rozvíjet komplikace střevní chirurgie - což se běžně provádí u lidí s ulcerózní kolitidou stejně jako u pacientů s Crohnovou chorobou.
5. Vaše riziko sexuální dysfunkce a vaginální bolesti je zvýšené
Sexuální dysfunkce může mít dvě formy: nedostatek sexuální touhy a bolesti během sexu
Lidé s ulcerózní kolitidou "mohou trpět depresí kvůli jejich chronickému onemocnění a jejich symptomům, "Říká Matro," a tak mají menší zájem o sex. "
Gross konstatuje, že příznaky ulcerózní kolitidy mohou přímo ovlivnit vaginální sex, což je nepříjemné a dokonce bolestivé. "Všechno v pánvi je propojeno," říká. "Když jeden orgánový systém [nefunguje správně], může to mít vliv na všechny."
Ženy mohou také zažívat křeče v pánevním dnu, ve kterých svaly pánevního dna utahují, což činí pohlavní styk obtížným. Tyto křeče jsou pravděpodobnější u žen, které mají v pánech zánět nebo jizvu, hrubé poznámky. Mohou být léčeni terapeutem vyškoleným v relaxačních technikách pro specifické svaly, které se účastní.
Pokud zažíváte bolest nebo nepohodlí během pohlavního styku, řekne Gross, zvážit snahu o alternativní sexuální postoje, které by mohly pomoci zmírnit bolest nebo se zaměřit na aktivity jiné než tradiční styk. Zkuste sedět ramenem k rameni, hip-to-hip, nebo koleno-k-koleno, nebo dát sebe navzájem spodní nebo nohy rubs - "jednoduché věci, aby se cítili fyzicky spojený s vaším partnerem," Gross říká. "To vyvíjí tlak na skutečný styk."
6. Zdravá těhotenství může záviset na tom, jak dobře je vaše nemoc ovlivněna.
Ulcerózní kolitida obvykle neovlivňuje schopnost ženy otěhotnět, pokud nemá operační jizvu z chirurgického zákroku, tvrdí americká gastroenterologická asociace (AGA). Máte-li jizvou tkáň a pokusíte se otevírat, může být možnost oplodnění in vitro (IVF).
A přestože koncepce nemusí být obtížná, ženy s ulcerózní kolitidou musí opatrně plánovat těhotenství. Pokud během těhotenství počínáte, existuje šance, že se vaše příznaky mohou během těhotenství zhoršit.
Během těhotenství je důležité mluvit s vaším gastroenterologem a oběma gynekologiky o vašem plánu léčby ulcerózní kolitidy. Společně můžete zajistit, že všechny léky, které užíváte, jsou bezpečné pro vyvíjející se plod.
7. Vaše děti mohou nebo nemusí být vystaveny většímu riziku ulcerózní kolitidy
Riziko, že někdo se zánětlivým onemocněním střev (IBD) předá to svým dětem, je podle AGA mezi 5 a 7 procenty. Pokud má váš partner i IBD, riziko se může zvýšit na přibližně 35 procent.
Nicméně, zda někdo zdědí ulcerózní kolitidu, není plně pochopen, protože to je pravděpodobně kvůli řadě genetických a environmentálních faktorů, podle USA Národní knihovna medicíny
8. Váš lékař chce slyšet vaše obavy
Mnoho žen se zdráhá podávat s lékařem předměty související s pohybem střev, sexem a pohlavními orgány, říká Matro, ale je důležité, aby vaše obavy byly otevřené.
"Někdy se lidé cítí rozpaky, když mluví o [symptomech]," říká Gross. Pokud jste váhaví, abyste uvedli téma přímo do tváře, navrhuje, abyste si psali své obavy ze vstupního formuláře používaného v mnoha lékařských praktikách.
Další možností, jak navrhuje Matro, je písemně kontaktovat svého lékaře pomocí bezpečný online systém zasílání zpráv. Mnoho nemocnic a praktik nyní disponuje takovými systémy. "To může vyvolat odpověď od lékaře, aby vás viděla na schůzku," říká, "nebo aspoň nechte lékaře vědět, že se s tímto problémem potýkáte."
Pamatujte si, Matro dodává, ať je to zvláštní nebo se může zdát trapné vaše znepokojení, váš lékař to asi slyšel dříve. A "budete brát vážně," říká. Váš lékař "bude chtít pomoci jakýmkoli způsobem, že může" nebo vás odkáže s někým jiným, pokud by váš problém byl nejlépe vyřešen jiným zdravotníkem.
