Obsah:
- Proč postmenopauzální ženy by neměly příliš zdůrazňovat BMI
- Pro postmenopauzální ženy, existuje lepší míra tělesné hmotnosti než BMI?
13. března 2018
Nová studie spolu se všemi dalšími argumenty proti použití indexu tělesné hmotnosti (BMI) jako způsobu, jak měřit stav člověka jako nadváhy nebo obezity, naznačuje, že může být škodlivá pro postmenopauzální ženy.
Studie, byl publikován v časopise Menopauza z března 2018, zaměřil se na více než 1 300 postmenopauzálních žen ve věku 53 až 85 let a měřil jejich procento tělesného tuku a BMI. Žena byla považována za obézní, pokud měla BMI vyšší než 30 a více než 35 procent tělesného tuku.
Výzkumníci zjistili, že "používání BMI 30 pro definici obezity u postmenopauzálních žen vede k nesprávné klasifikaci", říká spoluautor Hailey Banack, PhD, postdoctorální spolupracovník na oddělení epidemiologie a environmentálního zdraví na University of Buffalo v Buffalu v New Yorku. Pokud je obezita klasifikována jako 35 procent tělesného tuku, BMI 30 bude správně označovat pouze 55 procent žen jako obézních.
To může být problém. "Tento typ nesprávné klasifikace BMI by mohl vést k podhodnocení skutečného rizika onemocnění," říká Dr. Banack. Kliniky, kteří se spoléhají na BMI jako zdravotní značku, mohou být ženami, které by ztratily váhu. Více tělesného tuku - zejména viscerálního tuku kolem středního úseku - je spojeno s většími rizikomi onemocnění srdce, cukrovky a osteoartrózy, mezi jinými problémy podle Harvardské lékařské školy.
To znamená, jak uvádí Banack, myšlenka, výzkumem není obhajovat snížení rozsahu BMI indikující obezitu. "Otázka, jaká by měla být použita kritická hodnota, je stále nezodpovězena," říká. "Nenavrhujeme, aby ženy, které se zaměřily na konkrétní bodové body BMI, nahradily klinické lékaře povzbuzující ženy k udržení zdravého obvodu pasu nebo ke zdravému životnímu stylu," dodává.
SOUVISEJÍCÍ: Co je zdravý BMI u dospělých? Zde je vše, co potřebujete vědět
Proč postmenopauzální ženy by neměly příliš zdůrazňovat BMI
Číslo nemusí být něco, na co byste měli věřit příliš. "BMI byl vyvinut jako jednorázové řešení pro kvantifikaci tělesného složení, ale nemusí být použitelné u postmenopauzálních žen," říká JoAnn Pinkerton, výkonný ředitel Severoamerické menopauzy společnosti, který se nezúčastnil ve výzkumu.
To je proto, že ženy procházejí změnami ve složení těla, jak stárnou. Po menopauze například ženy ztrácejí kostní a svalovou hmotu. "Stejný BMI u 65leté ženy může být založen spíše na viscerálním tuku a méně na kostní a svalovou hmotu," říká. Viscerální tuk zvyšuje riziko chronických onemocnění, takže i když 65letá žena vážila stejnou větu, když jí bylo 50 let, bude nyní vystavena vyššímu riziku onemocnění srdce.
Problém? Lékaři nemusí nalézt ženy, u nichž je zvýšené riziko onemocnění. "Pokud jsou ženy s více břišní tukovou hmotností klasifikovány jako normální váha s použitím pouze BMI namísto měření obvodu pasu nebo CT snímku nebo MRI pro výpočet procenta tuku, mohou být tyto ženy falešně uklidněny a ztrácejí možnost snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění nebo diabetes, které jsou obezitou související se zdravotními problémy, "říká Dr. Pinkerton.
Přesto mnoho expertů na obezitu obhajuje použití BMI. "V klinickém prostředí byste neměli používat BMI jako míru cokoli," říká Dr. Charlie Seltzer, MD, který je v soukromé praxi ve Philadelphii. To znamená, že všechna preventivní opatření a nezbytné testy by měly být provedeny pro všechny, včetně postmenopauzálních žen, bez ohledu na její BMI, říká.
Co způsobuje obezitu, jde přesně přes to, co je na talíři
Pro postmenopauzální ženy, existuje lepší míra tělesné hmotnosti než BMI?
Zde je to, co můžete udělat pro ochranu vašeho zdraví, bez ohledu na to, hmotnost. "Většina lidí s rizikovými faktory by měla být vyšetřována na kardiovaskulární onemocnění," říká doktor Seltzer. Rizikové faktory zahrnují vysoké hladiny triglyceridů, nízkou "dobrou" hladinu HDL cholesterolu a vysokou hladinu cukru v krvi (hyperglykemii) a inzulínem. Máte-li tyto, můžete být metabolicky obézní (i když je vaše váha v pořádku), poznamenává a musí být léčen odpovídajícím způsobem.
Věnujte pozornost i vašemu pasu. Váš pas by měl měřit méně než 35 palců, uvádí Mayo Clinic. Je to dobrý nápad měřit váš pas, ale kalhoty, které už nespadají, nebo prsa, která se zvětšují, jsou dva znaky, které můžete přidat na nebezpečnější viscerální tuk, říká Pinkerton.
Je také na vás, abyste byli aktivní tvé zdraví. Mnozí lékaři nemluví s pacienty o své hmotnosti kvůli nedostatku času, říká Seltzer. A nemusí mít přístup k spolehlivějším metodám určování tělesného tuku, jako jsou posuvné měřítka nebo tělový podbradník, konstatuje.
Bottom line: Pokud jste postmenopauzální žena, přemýšlejte o sobě jako obézní pouze tehdy, když váš BMI překročí 30 může vám dát falešný pocit jistoty o vašem zdraví. Pokračujte ve výběru zdravého životního stylu (jíst dobře, zůstat aktivní, snížit stres, spát) bez ohledu na váhu.
