Říkají to "wellness slepé místo." Lidé nemají vždy nejlepší zdravotní možnosti, i když jsou fakta zřejmé. Mnoho chronických onemocnění, s nimiž se Američané diagnostikují, může být sledováno na dietu, aktivitu, kouření a pití - všechno lze měnit. Samotné nemoci spojené s kouřením představují ročně náklady na zdravotní péči ve výši 96 miliard dolarů, podle Centra pro kontrolu nemocí. Takže pokud se budeme lépe starat o sebe, měla by to vláda udělat pro nás?
Jak jsme viděli s iniciativami, jako je neúspěšný zákaz sódy New York City, lidé ne vždy chtějí říct, co je nejlepší jim. Nedávná studie však naznačuje, že existuje silná veřejná podpora pro některé druhy vládních zásahů. "Úroveň podpory intervencí byla překvapivě vysoká, zvláště když je zákrok spíše založený na volbě než metodě nátlaku, autorka Michelle Mello, profesor práva a veřejného zdraví na Harvardské škole veřejného zdraví.
Studie zveřejněná ve Zdravotních záležitostech nalezla velmi silnou podporu vládním činnostem v sedmi oblastech: prevence rakoviny, srdeční onemocnění, dětství a dospělé obezity, cukrovky, kouření a alkoholu.
Lidé reagovali nejvíce pozitivně na iniciativy, které podporovaly zdravé rozhodnutí. Povinné zobrazení kalorií v restauracích, které byly součástí zákona o cenově dostupné péči prezidenta Obamy, bylo například zavedeno s malým výkřikem. "Úprimně je těžké nalézt méně donucovací zásahy bez jakýchkoli zpráv, které jsou s ním spojeny, než s kalorií "Zdá se, že zákaz velkých sladkých nápojů, který navrhl starosta New Yorku Michael Bloomberg zaměřit na obezitu, byl jiný příběh. Šest z deseti Newyorčanů bylo podle průzkumu
New York Times
proti a státní soudce minulý měsíc zablokoval. Bloomberg byl úspěšnější roky před zákazem většiny trans-tuků v restauracích.
"Je to neustálá bitva mezi veřejným zdravím a právy jednotlivců," říká Stephanie Dawson Davidová, asistentka výzkumného profesora na oddělení zdravotní politiky Univerzity George Washingtona Washington, DC "Kde nakreslíme linku?" Spíše než úplný zákaz, v zemích, jako je Maďarsko, úspěšně prošly "tukové daně" na potravinách s vysokým obsahem tuku, soli a cukru. Výzkum zveřejněný v loňském roce v britském lékařském časopise naznačuje, že 20 procentní daň na sladké nápoje samotné v USA by mohla snížit celosvětovou úroveň obezity o 3,5 procenta. Několik států zvýšilo daň z prodeje cigaret v posledních letech. V roce 2009 prezident Obama podepsal zákon o federálním zvýšení daní z cigaret a v rámci svého rozpočtu na rok 2014 navrhl další. Studie opakovaně ukázaly, že tyto výpravy mohou snížit počet kuřáků. "Zvýšení spotřební daně z cigaret přímo zvyšuje cenu cigaret, čímž se snižuje poptávka po cigaretách a nakonec i úmrtí a nemoci související s kouřením", uvádí zpráva CDC z roku 2012.
Iniciativy veřejného zdraví nejsou neomylné. Dánská daň na potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků byla po pouhém roce zrušena, a to částečně proto, že spotřebitelé dostali daň kolem nakupování v sousedních zemích. Podobně nová studie v PLoS One naznačuje, že výrobci nápojů by mohli obcházet zákaz prodeje sody v New Yorku diskontováním svazků malých rozměrů nápojů - v důsledku toho mohou spotřebitelé skutečně spotřebovávat více, ne méně, než zákaz.
Na druhou stranu , kontroverzní vládní intervence se mohou stát přijatými normami, s časem a rostoucím vědomím přínosů pro zdraví. Zákazy kouření na veřejných místech jsou nyní skutečností téměř pro polovinu populace USA. Opozice přetrvává: navrhovaný státní zákaz kouření je v současné době v ohni od zákonodárců a vlastníků podniků v Kentucky.
"Lidé se musí rozhodnout, zda chtějí být nejprve zdravější," řekl Dr. Georges Benjamin, výkonný ředitel Americké asociace veřejného zdraví. "To je pro některé lidi obtížnou cestou."
