Navzdory tomu, že ztratila 135 liber, Anne Caldwellová, 56 let, z Phoenixu, nebyla spokojena se svým vzhledem. I když byla daleko od nejtěžší hmotnosti 270 liber a tuk byl pryč, zůstala volná kůže. "" Nechtěla jsem si nosit šortky nebo koupací obleky, protože moje nohy prostě visely kolem kolena, "říká Caldwell . Podobně jako Caldwell, mnoho pacientů, kteří podstoupili operaci bypassu žaludku nebo podobné procedury, zůstávají volnou kůží kolem žaludku, hýždí, chrbta, paží nebo stehen. Vyrážky a vředy se mohou vyvíjet na volné kůži, která se skládá na sebe. Závěsná kůže navíc vytváří nepříjemný tvar, který těmto pacientům snese těžké najít oblečení, které správně sedí. A pak je tu nevzhledná kůže. Ze všech těchto důvodů pacienti s bariatrickým onemocněním často provádějí další, nápravné operace.
Příprava na plastickou chirurgii
Lidé, kteří chtějí postupovat po kontrakci těla po žaludečním bypassu, musí stabilizovat svou váhu před tím, než se mohou kvalifikovat na operaci. Lékaři to vyžadují, aby minimalizovali riziko komplikací, tvrdí americká společnost plastických chirurgů (ASPS).
"Čtyři až šest měsíců stabilní hmotnosti je to, co chci vidět," říká Lyle Leipziger, MD, šéf plastické chirurgie na North Shore University Hospital a Long Island Jewish Medical Center v New Yorku. "U postbariatric pacientů to často znamená, že čekají minimálně rok - a obvykle více než 18 měsíců - předtím, než podstoupí operaci [body-contouring]."
Optimální pacient je podle ASPS nekuřácký lékař, který má dosáhl svého optimálního BMI v rozmezí od 18,5 do 25 let a je odhodlán udržet si ho. Také by neměla mít žádné zdravotní stavy, jako jsou srdeční a plicní potíže, které by mohly zhoršit uzdravení nebo zvýšit riziko chirurgického zákroku.
Možnosti plastické chirurgie po úbytku tělesné hmotnosti
množství ztráty hmotnosti, věku a kde byl tuk skladován. Zde jsou čtyři běžné procedury pro konturování těla, které se provádějí po chirurgickém zákroku v žaludku:
Modelování prsou:
Je uvolněna volná kůže a prsa a bradavky jsou zvednuty. Implantáty mohou být použity ke zlepšení tvaru prsu. V roce 2007 bylo 30 000 pacientů provedeno po velkém úbytku hmotnosti podle metodiky ASPS při průměrných nákladech 4 236 USD.
- Dolní tělesný zdvih: Toto kombinuje břišní tuk s odstraněním kůže v hýždě, , a vnější stehna. V bikinách se provádí řez minimalizující jizvy a u některých pacientů tento řez pokračuje celou cestou kolem těla. Kůže se zvedne a přebytek se odstraní. Liposukce odstraňuje veškeré zbývající tukové ložiska. Zatímco některé další procedury konturování těla nevyžadují jednodenní hospitalizaci, pacient s nižším tělesným zdvihem je často hospitalizován přes noc a typický čas zotavení je dva týdny. V roce 2007 chirurgové provedli 19 500 těchto procedur při průměrné ceně 8 073 USD.
- Horní rameno: Lékaři odstraní procházející kůži pomocí řezu, který začíná v podpaží a postupuje k lokti. V roce 2007 chirurgové provedli 9,300 těchto procedur při průměrné ceně 3 574 USD.
- Stehenní výtahy: Incizie se provádí u svalů a v případě potřeby pokračuje ke kolenům. Nadbytečná kůže je odstraněna a liposukce se provádí podle potřeby. V roce 2007 chirurgové provedli více než 8 000 těchto procedur při průměrných nákladech 4 464 dolarů.
- Řízení očekávání Je důležité, aby pacienti měli z jejich chirurgických postupů realistické očekávání. Bez ohledu na to, jak zkušený chirurg, tělo obrysy opouští jizvy. Pacienti, kteří hledají mnohočetné procedury, mohou během několika málo let prodloužit operaci. Dr. Leipziger provádí více než dvě procedury najednou (například zvedání prsou a stehenní výtah) a mezi operacemi doporučuje minimálně šest měsíců.
V případě Caldwellu to trvalo tři roky pro všechny její operace: spodní tělesný výtah, bříško, vnitřní obrys stehna a ramenní práce. Bříško bylo pokryto pojištěním kvůli vyrážkám, které vyvíjela, ale vyplatila z kapsy za ruce a stehna. Přesto, navzdory nákladu a času, Caldwell nemá žádnou lítost. "" Můžu koupit šortky, "říká. "Můžu si koupit trička bez rukávů a cítím se dobře v tom, jak se můj oblek dnes hodí."
Více se dozvíte v Everyday Health Diety a Nutrition Center
