Parkinsonismus - příčiny, atypický parkinsonismus

Existuje několik různých typů parkinsonismu, které jsou všechny způsobeny problémy s chemickým dopaminem v mozku.

Parkinsonismus se týká kategorie neurologických onemocnění, které zpomalují pohyb.

Protože neexistují žádné rychlé nebo snadné diagnostické testy na Parkinsonovu chorobu (PD), může se dostat zmatená počáteční diagnóza "parkinsonismu" bez potvrzení konkrétnějšího stavu.

Příčiny parkinsonismu

I když existuje mnoho druhů parkinsonismu, všichni sdílejí narušení produkce nebo použití chemického dopaminu v bazálních gangliích - části mozku, která ovládá pohyb. z tohoto dopaminového deficitu mohou všechny parkinsonizmy vykazovat příznaky třesu (třes), bradykinezi (pomalý pohyb), tuhost (tuhost) a posturální nestabilitu (špatná rovnováha) - bez ohledu na to, jaká je diagnóza. 9> Klasická Parkinsonova choroba - nazývaná "idiopatická", protože nemá žádnou známou příčinu - je nejběžnějším a nejvíce léčitelným parkinsonismem.

Asi 15 procent lidí s parkinsonismem má atypické varianty, které jsou také známé jako "Parkinsonovy syndromy". "

Některé atypické parkinsonistické syndromy zahrnují:

Víceroční systémová atrofie (MSA)

Atypický parkinsonismus nebo" Parkinsonovy plus syndromy "

syndromy Parkinsonovy choroby jsou méně časté než Parkinsonova choroba. je kategorie několika poruch, u kterých se jeden nebo více tělesných systémů zhoršuje. Lékař může klasifikovat vás jako osoby s MSA-P, u kterých jsou dominantní parkinsonické příznaky; nebo MSA-C, u nichž je dominantní dysfunkce mozku (část mozku)

Názvy některých těchto syndromů zahrnují olivopontocerebelární atrofii (OPCA), Shy-Dragerův syndrom (SDS) a striatonigral degenerace (SND).

Progresivní supranuclear paralýza (PSP)

Příznaky tohoto onemocnění obvykle začínají po dosažení věku 50 let a postupují rychleji než Parkinsonova nemoc. U osob s PSP mohou problémy s pohybem očí způsobit rozmazanost vidění. Pády se obvykle objevují v rané fázi onemocnění a demence se mohou vyskytnout později během onemocnění.

Corticobazální degenerace (CBD)

Tento stav může způsobit trhliny a ztrátu kontroly v končetinách, často bez slabosti Pokud máte tuto poruchu, můžete dostat botulotoxin (botulotoxin), který pomáhá relaxaci končetiny

LBD

LBD je druhou hlavní příčinou demence u starších osob, po Alzheimerově chorobě V tomto stavu se v mozku vyskytují stejné těla Lewy (shluky bílkovin), stejně jako u Parkinsonovy nemoci, ale ve více oblastech mozku.

Pokud máte LBD, , halucinace a postupný kognitivní pokles

Parkinsonismus kvůli dalším neurologickým poruchám

Následující neurologické poruchy jsou známy způsobovat parkinsonské příznaky:

Cévní parkinsonismus

Také známý jako arteriosklerotický parkinsonismus je tento stav způsoben několik malých úderů. Nástup příznaků c být náhlý nebo postupný a často zahrnuje problémy s pohybem v nohách. Příznaky mohou být časově vyrovnány.

Cévní parkinsonismus má nejpomalejší rychlost progrese všech atypických parkinsonismů. To také obvykle nezpůsobuje otřesy.

Posttraumatický parkinsonismus

Také známý jako post-traumatická encefalopatie nebo "syndrom píchání", tento stav může být způsoben těžkým poraněním hlavy nebo častou traumou hlavy , například z boxu nebo fotbalu. Posttraumatický parkinsonismus může vést k typu demence nazývané chronická traumatická encefalopatie (CTE). V březnu 2016 národní fotbalová liga připustila, že existuje spojení mezi CTE a traumou hlavy.

Podstatný třes

Jedná se o třes, který má tendenci běžet v rodinách a postupně se zhoršuje. To je obvykle vidět nejsilněji v rukou, zvláště když se pohybují ruce. Normální tlak hydrocefalus (NPH)

Tento stav je způsoben abnormálním zvýšením tekutiny v dutinách (aka ventrikuly) mozku. NPH může být někdy léčeno odčerpáváním extra tekutiny do břicha za použití zkratu.

Parkinsonismus způsobený životním prostředím

Následující poruchy jsou způsobeny vnějšími faktory, jako jsou léky a infekce:

Parkinsonismus vyvolaný drogami

Tento stav může být způsoben množstvím různých léků a někdy zmizí, když člověk přestane užívat lék nebo lék Následující látky mohou způsobit parkinsonismus vyvolaný léky:

Antipsychotika, jako je Haldol (haloperidol ) a thorazin (chlorpromazin)

• Depakote (kyselina valproová)
• MPPP (desmethylprodin), opioid, který může být kontaminován neurotoxinem MPTP
• Reglan (metaklopramid)
• , včetně amfetaminů a kokainu
• Xen azin (tetrabenazin)
• Postencefalitický parkinsonismus
• Tento stav je často způsoben parazitární chorobou africké trypanosomiózy ("spavá nemoc") nebo virovými infekcemi, které způsobují otok mozku nebo míchy. Parkinsonismus byl popsán v knihách a filmech

Awakenings Oliver Sacks.

Léčba Parkinsonovy nemoci Parkinsonova nemoc (PD) je nejčastější parkinsonismus a také potenciálně nejvíce léčitelná. Jiné parkinsonizmy mohou být obtížněji léčitelné. Parkinsonismus vyvolaný léky může být někdy zvrácen, když člověk přestane užívat léčivou látku odpovědnou za něj. Ale jiné non-PD parkinsonismy mají tendenci být progresivní, často tak rychle.

Na rozdíl od Parkinsonovy choroby léky na zvýšení dopaminu v mozku často poskytují malý prospěch jiným parkinsonismu.

Speech terapie, fyzikální terapie a antidepresiva mohou pomáhá zvládat příznaky těchto stavů.