Výběr redakce

Kontinuální nebo intermitentní terapie pro rakovinu prostaty?

Anonim

Měl jsem radiační léčbu pro rakovinu prostaty před více než pěti lety. V říjnu 2005 začal růst PSA. Pokračoval v růstu z 12 na 16. V lednu 2006 vzrostl na 26. Vzal jsem přípravek Casodex (14 tablet ve výši 50 mg každé). Měla jsem vyšetření kostí a RTG hrudníku. Dostala jsem injekci přípravku Eligard (leuprolid) na poslední šest měsíců. V březnu 2006 mi bylo řečeno, že rakovina se rozšířila do kostí. Můj onkolog se cítil tak dlouho, jak jsem neměl bolest, měl bych pokračovat v Eligardu a dívat se. V srpnu 2006 zjistil PET / CT scan "žádné metabolicky aktivní ložiska, které by naznačovaly aktivní kosterní metastázy." Můj PSA v září 2006 činil 0,3. Mám pokračovat s injekcí přípravku Eligard nyní, protože zprávy ukazují včas, že to není účinné? Zdá se, že jsou dlouhé intervaly, ve kterých nikdo nekontroluje můj stav. Zdá se, že se nikdo nezajímá o úzkost, kterou se pacient vyvine, zatímco čeká, až se naučí stav jeho rakoviny.

Androgeny deprivační terapie s Eligardem nebo podobnými léky - nazývanými agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) - je standardní léčbou muži s rakovinou prostaty, který se rozšířil nebo metastázoval na kost nebo jiné orgány. Intermitentní léčba se vztahuje na určitou dobu léčby (obvykle devět až dvanáct měsíců), po které následuje léčba nebo plánované přerušení léčby s důsledným sledováním a poté pokračuje léčba na základě důkazů progrese (obvykle zvyšující se PSA). muži s metastázami kostí doporučuji kontinuální léčbu deprese androgenů, protože (1) neexistují žádné důkazy o tom, že intermitentní léčba zlepšuje výsledky a (2) nebylo dosud prokázáno, že přerušovaná léčba je stejně účinná jako kontinuální léčba. U mužů s mírnějšími formami rekurentního karcinomu prostaty (bez kostních metastáz) se zdá, že kontinuální androgenní deprivační terapie a intermitentní androgenní deprivační terapie mají podobné výsledky.

arrow