Obsah:
- Nenechte si ujít tuto
- TNF inhibitory jsou biologové, které jsou na bázi proteinů, které napodobují účinky přirozeně se vyskytujících látek v těle. Na rozdíl od tradičních léků, které ovlivňují celý imunitní systém, se biologové zaměřují na určitou část, jako je TNF-alfa
- Akutní artritida navzdory léčbě dvěma tradičními DMARDs
- Studie publikované v srpnu 2014 v klinické klinice
Nenechte si ujít tuto
Registrace
Zaregistrujte se na více ZDARMA každodenní informační bulletin.
Psoriatická artritida je onemocnění, které se často vyvíjí, a je pravděpodobné, že se váš léčebný plán bude muset vyvíjet podél
Léky, které lékaři typicky používají k léčbě psoriatické artritidy, jsou známé jako léky proti modifikující chorobě (DMARD). Široká škála léků spadá pod tento deštník, jak tradiční léky, tak i novější. Novější léky jsou typem biologické léčby, která blokuje protein nazývaný tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-alfa), a proto se nazývají inhibitory TNF.
Biologické inhibitory TNF jsou dostupné od roku 2005 a dnes existuje několik vybrat si z. Dodatečné biologické terapie, které se zaměřují na jiné bílkoviny v imunitním systému, byly schváleny nebo jsou ve vývoji pro léčbu psoriatické artritidy.
Oba tradiční DMARDy a biologické terapie se používají k léčbě psoriatické artritidy, protože nejenom snižují bolest a zánět, ale mohou také zabraňte poškození kloubů. Jinými slovy, zmírňují symptomy a pomáhají zpomalit nebo zastavit procesy v těle, které vedou ke vzniku zánětu. Nicméně biologická terapie může být lepší než u tradičních DMARD. Studie, které porovnávaly biologickou látku s tradičním DMART methotrexátem, zjistily, že odpověď na léčbu byla podobná, ale biologové byli významně lepší při prevenci poškození kloubů na rentgenových zářeních.
Biologové mají také výhodu, že začnou rychle pracovat. Po několika prvních léčbách může dojít ke snížení bolesti a otoku, zatímco tradiční DMARDs mohou trvat až šest týdnů nebo déle, aby poskytly výsledky.
Biologické TNF inhibitory: jejich jedinečná role
TNF inhibitory jsou biologové, které jsou na bázi proteinů, které napodobují účinky přirozeně se vyskytujících látek v těle. Na rozdíl od tradičních léků, které ovlivňují celý imunitní systém, se biologové zaměřují na určitou část, jako je TNF-alfa
TNF-alfa je protein v imunitním systému, který způsobuje zánět při psoriatické artritidě a jiných zánětlivých autoimunitních nemocech. Inhibitory TNF působí blokováním tohoto proteinu k přerušení zánětlivé reakce. Vzhledem k tomu, že TNF-alfa je zodpovědný za zánět v kožní psoriáze a psoriatické artritidě, tyto léky léčí obě stavy. Při léčbě psoriatické artritidy mohou být inhibitory TNF užívány samostatně nebo navíc k tradičnímu DMARD. Několik studií ukázalo, že biologická droga kombinovaná s DMARD methotrexátem funguje lépe než samotná léčba samotná.
Kdy zvažovat biologickou léčbu pro léčbu psoriatické artritidy
Pokyny lékaři dodržují při předepisování biologické léčby výzvu, aby pacienti měli:
Akutní artritida navzdory léčbě dvěma tradičními DMARDs
Velmi aktivní akutní zánět nebo důkaz poškození kloubu i přes léčbu jedním DMARD
- Aktivní psoriatická artritida v páteři
- "Volba, kdy začít biologický a biologický způsob, který se používá k rozhodnutí, které jste provedli mezi vámi a lékařem ", říká Dr. Rochella Ostrowskiová, revmatologička a asistentka pro alergii, imunologii a revmatologii na Loyola University Stritch School of Medicine v Maywoodu, Illinois. "Všechny biologické látky se podávají injekčně nebo intravenózně, ale některé jsou podávány častěji než jiné. Někteří lidé možná chtějí, aby se jejich onemocnění léčí agresivněji. Všechny tyto faktory vstupují do hry při rozhodování o biologii. "
- Co potřebujete vědět před zahájením léčby
I když biologické terapie mohou být účinné při léčbě psoriatické artritidy, existují dva hlavní důvody, proč může vaše léčba začít s tradičním DMARD: náklady a riziko infekce.
Studie publikované v srpnu 2014 v klinické klinice
se zaměřily na roční náklady na osm biologických léků pro osoby s psoriatickou artritidou, psoriázou, revmatoidní artritidou a ankylozující spondylitidou. Zjistil, že lidé utráceli od 17 017 dolarů až po 41,888 dolarů ročně na svých biologických lécích. Poraďte se s Vaším zdravotním pojišťovacím personálem a obraťte se na svého lékaře ohledně plánu léčebného předpisu buď prostřednictvím nemocnice nebo výrobce léků
Pokud jde o rizika, užívání biologických látek může zvýšit riziko infekce, stejně jako jiné imunosupresivní léky. Biologové mohou způsobit komplikace v jiných zdravotních stavech, jako je tuberkulóza a srdeční onemocnění, a jsou spojeny se zvýšeným rizikem pro určité druhy rakoviny. Lékař vám může pomoci s těmito riziky sledovat. "Pokud máte aktivní tuberkulózu, roztroušenou sklerózu nebo nedávnou rakovinu nebo pokud můžete otěhotnět, možná nebudete moci biologicky užívat," říká Dr. Ostrowski. začnete biologicky a dostanete infekci, budete možná muset ukončit léčbu, dokud nebude infekce pod kontrolou. " Protože tyto léky jsou podávány injekčně nebo intravenózně, jsou reakce v místě vpichu běžným, byť vedlejším, vedlejším účinkem. U injekčních léků se možná budete muset naučit, jak je podávat sami. Běžnými místy pro injekci jsou stehna a břicho a rotace místa vpichu může snížit reakce v místě.
Více faktorů, které je třeba zvážit o biologické léčbě psoriatické artritidy, patří:
Vzhledem k možnosti infekce kontaminovanými potravinami vyvarujte se nevyléčených nebo nedopečených vajec a masa a pečlivě umyjte veškeré ovoce a zeleninu.
Pokud jste před zahájením léčby pozitivně testovali tuberkulózu, hepatitidu nebo HIV (viru lidské imunodeficience), musí být tyto infekce před vámi ošetřeny nebo pod kontrolou začněte biologický.
Biologics může zvýšit vaše riziko rakoviny kůže a jiných druhů rakoviny. Měli byste být pravidelně vyšetřováni na rakovinu kůže a měli byste být informováni o všech ostatních projekcích rakoviny.
- Možná nebudete moci užívat tyto léky, pokud máte závažné srdeční selhání.
- "Další důležitou věcí, kterou je známo, je, že můžete vytvořit protilátky proti inhibitorům TNF, což může být méně účinné," říká Ostrowski. "Nemůžete užívat více než jedno z těchto léků najednou, ale pokud se člověk stává méně účinným, můžete přejít na jiný. "
- Vždy priorita: Návyky pro zdravý životní styl
- Bez ohledu na to, jaké léky užíváte k léčbě psoriatické artritidy, měly by být součástí léčby i změny zdravého životního stylu plán. Udržování zdravé váhy, pravidelné cvičení, konzumace zdravé výživy, nekouření a udržení konzumace alkoholu v umírněnosti jsou důležité. Začlenění těchto návyků zdravého životního stylu do plánu léčby psoriatické artritidy může zvýšit vaši celkovou spokojenost.
- Rozhodnutí o použití biologického inhibitoru TNF pro léčbu psoriatické artritidy je pro vás a vašeho lékaře velkým rozhodnutím. Ačkoli ona nebude léčit onemocnění, tato léčebná terapie může pomoci snížit příznaky, zabránit poškození kloubu a zlepšit kvalitu života.
S dodatečným hlášením Marie Suszynski
