7 Důvodů, proč může být vaše hladina PSA vysoká - kromě rakoviny |

Poraďte se svým lékařem o možných přínosech a poškození testu PSA.Getty Images

Testy PSA měří bílkovinu ve vaší krvi nazývanou prostatický antigen. Rakovina prostaty zvyšuje hladiny PSA vyšší, ale vysoký výsledek testu PSA nemusí vždy znamenat, že člověk má rakovinu prostaty. Někdy jsou hodnoty PSA zvýšeny kvůli něčemu benignímu, jako je ejakulace do 24 hodin od testu, nebo který vyžaduje léčbu, jako je infekce močových cest, ale to není rakovina.

Vzhledem k tomu, že test nedokáže rozlišovat mezi závažnými příčinami zvýšeného PSA a jiných příčin, pracovní skupina Spojených států pro preventivní služby (USPSTF ) historicky doporučuje testování prostatických antigenů (PSA) u zdravých mužů - tedy mužů, kteří nemají žádnou rodinnou anamnézu, známé rizikové faktory nebo příznaky rakoviny prostaty.

V roce 2017 však USPSTF vydal nový návrh pokynů, lékaři, aby diskutovali o možných přínosech a škodách při použití testu PSA na vyšetření rakoviny u mužů ve věku od 55 do 69 let. V současné době se vyvíjí závěrečné doporučení.

Zatím je zde sedm důvodů, kromě prostaty Pokud je rakovina, vaše hladina PSA může být vyšší než normální.

1. Stárnutí ovlivňuje hladiny PSA

Dokonce i bez problémů prostaty může vaše úroveň PSA postupně stoupat, jak jste starší. "Ve věku 40 let je standardní limit PSA 2,5," říká John Milner, MD, urolog v Chicagu. "Ve věku 60 let je limit až 4,5, ve věku 70 let lze PSA 6,5 považovat za normální."

2. Prostatitida: běžný problém u mužů mladších 50 let "Test PSA je dobrým nástrojem pro screening pro rakovinu prostaty, ale není příliš specifický," říká Erik P. Castle, MD, urolog a výzkumník na klinice Mayo Phoenix, Arizona. "Časté příčiny zánětu žlázy, nazývané prostatitida, mohou způsobit vysoké hladiny PSA."

Prostatitida je nejčastějším problémem prostaty u mužů mladších 50 let.

Prostatitida způsobená bakteriemi může být léčena antibiotiky. Další, běžnější typ prostatitidy, nazývané nonbakteriální prostatitida, může být těžší léčit a může trvat déle.

3. Lékařské procedury mohou způsobit, že PSA vzroste

"Vše, co traumaticky narušuje architekturu kolem prostaty, může způsobit, že PSA stoupne," říká Dr. Milner. "Jednou z nejčastějších příčin značně vysokého PSA z tohoto typu traumatu je umístění katetru do močového měchýře."

Další příčinou je vyšetření prostaty nebo močového měchýře, které zahrnuje předání rozsahu nebo provedení biopsie.

"Protože trvá asi dva až tři dny, než se PSA sníží o polovinu, měli byste po dvou až třech týdnech po tomto typu traumatu počkat na PSA test," říká Milner.

4. U mužů nad 50 let: BPH může být příčinou vysokého PSA

Benígní hyperplázie prostaty (BPH) je zvětšení prostaty, ale není to rakovina prostaty. "BPH znamená více buněk, což znamená, že více buněk tvoří PSA," vysvětluje Dr. Castle.

BPH je nejčastějším problémem prostaty u mužů starších 50 let. Nemusí být léčen, pokud nezpůsobuje časté nebo těžké močení

Váš lékař může být schopen rozpoznat rozdíl mezi BPH a rakovinou prostaty tím, že provede digitální rektální vyšetření, ale obvykle to bude vyžadovat hodnocení urologem a další testování, jako je biopsie nebo zobrazovací studie. > 5. Vysoká hladina PSA z infekce močových cest

"Jakákoli infekce v blízkosti prostaty, včetně infekce močových cest, může dráždit a nafouknout prostatické buňky a způsobit, že se PSA dostane nahoru," říká Milner. diagnostikována infekce močových cest, nezapomeňte počkat, dokud se infekce nezjistí, než získáte PSA test. U mužů je většina infekcí močových cest způsobena bakteriemi a dobře reaguje na antibiotika.

BPH zvyšuje riziko infekce močových cest

6. Ejakulace je potenciální příčina mírně zvýšeného PSA

"Ejakulace může způsobit mírné zvýšení hladiny PSA a tak může mít digitální rektální vyšetření," říká Milner. "Tyto typy zvýšení výšky PSA obvykle nejsou dostatečné k tomu, aby došlo k významnému rozdílu, pokud vaše PSA není hraniční. PSA by se měla vrátit k normálu za dva až tři dny."

Aby se předešlo tomuto typu nadmořské výšky, osoba před PSA úrovni před rektální zkouškou. Zeptejte se svého lékaře, jestliže se vyvarujte ejakulace několik dní před testem PSA.

7. Může jít na kole zvýšit úroveň PSA? Tam byly příležitostné studie, které spojují prodloužené jízdy na kole na zvýšení úrovně PSA, ale jiní nenalezli toto spojení. "Pravděpodobně byste museli být cyklistou z Lance Armstrongového typu, který by se staral o jízdu na kole a významný nárůst PSA," říká Castle.

Takeaway on the PSA

"Nejdůležitější věc PSA je to, že je stále velmi důležitým screeningovým testem pro rakovinu prostaty, "říká zámek.

Rakovina prostaty je podle amerického Cancer Society třetí příčinou úmrtí na rakovinu u amerických mužů za rakovinou plic a tlustého střeva.