Plicní hypertenze - příčiny, rizika a diagnostika

Plicní hypertenze je vysoký krevní tlak, který se vyskytuje konkrétně v cévách plic. často se vyvíjí jako komplikace nějakého jiného zdravotního stavu, ale v některých případech nemá zjevnou příčinu.

Plicní hypertenze je obecně považována za vzácnou nebo "osiřenou" poruchu

Někteří odborníci se domnívají, že počet lidí s tento stav byl podceňován, protože může být těžké diagnostikovat plicní hypertenzi.

Kromě toho lidé ne vždy vyhledávají léčbu, když symptomy začnou.

Prevalence plicní hypertenze

Odhad výskytu různých typů plicních onemocnění hyp Kardiovaskulární onemocnění je obtížné, protože jsou spojeny s mnoha různými stavy. Americká srdeční asociace však odhaduje, že každý rok je diagnostikováno asi 500 až 1 000 nových případů plicní arteriální hypertenze (PAH), což je nejčastější typ plicní hypertenze .

Tyto případy se vyskytují spontánně a bez zřejmé příčiny.

Plicní hypertenze se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku 21 až 40 let, ale může udeřit každému v každém věku

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), že údaje o hodnotě desetiletí ukazují, že úmrtí z PAH vzrůstá u mužů a žen všech věkových kategorií. Hospitalizace pro PAH se téměř zdvojnásobila u lidí nad 85 let.

Během posledních několika desetiletí, kdy se zlepšily diagnostické metody pro plicní hypertenzi a zvýšila se povědomí, poskytovatelé zdravotní péče hlásili zvýšený počet případů plicní hypertenze

Plicní hypertenze Příčiny a rizikové faktory

Plicní hypertenze se vyvíjí v důsledku široké škály zdravotních stavů, od dědičných poruch infekcí až po krevní sraženiny a srdeční onemocnění.

Jste u vyššího rizika plicní hypertenze, pokud:

mají rodinnou anamnézu plicní hypertenze

žijí vysoko nad hladinou moře

mají jiné plicní a srdeční onemocnění

• mají onemocnění jater
• mají poruchy srážení nebo krevní sraženiny ovlivňující plíce
• nelegální léky nebo léky na bázi amfetaminu
• Některé případy plicní hypertenze nemusí být možné předejít, včetně těch, u kterých je onemocnění způsobeno zděděným rizikem, z neznámých příčin nebo z conditio ns, které nemůžete ovládat, jako je vrozená srdeční vada.
• Přesto je možné snížit riziko vzniku plicní hypertenze tím, že se vyhneme aktivitám, které by mohly přispět k jejímu rozvoji, jako je užívání nelegálních drog. > Dalším způsobem, jak snížit riziko plicní hypertenze, je léčba ostatních zdravotních stavů, které s ním souvisejí, jako je srdeční onemocnění.
• Symptomy plicní hypertenze

Bez ohledu na základní příčinu, plicní hypertenze ztěžuje krev plíce. To způsobuje, že srdce tvrdě pracuje, aby překonalo tento odpor.

Nakonec se srdce zvětšuje a ztuhne, stává se slabší a méně schopné pumpovat krev po celém těle.

V důsledku toho je hlavním příznakem plicní hypertenze zkratka dýchání, když děláte věci, které nejsou strašně namáhavé

Činnosti, jako jsou práce v domácnosti nebo lezení po schodech, se stávají problémem a někteří dokonce mají dechové napětí v klidu

Další časté příznaky plicní hypertenze zahrnují:

Ztráta chuti k jídlu

Bolesti na hrudníku

Bolesti na hrudníku

• Poškození nebo bolest v břiše, nohou nebo kotníku
• > Mdloby nebo modrý nádech na rtech nebo kůži
• Někdy je bolest na hrudi spojená s plicní hyptenzí natolik závažná, že napodobuje srdeční záchvat
• Pulmonární hypertenze je progresivní onemocnění, což znamená, že příznaky se zpravidla zhoršují v průběhu měsíců nebo let.
• Pokud se Váš lékař domnívá, že máte plicní hypertenzi, nebo ona bude mít vaše zdravotní anamnéza zjistit, o jiných zdravotních podmínkách, které mohou souviset s vašimi příznaky. Budete mít také fyzickou prohlídku.
• Navíc budete pravděpodobně plánováni rentgenové vyšetření hrudníku a další testy, které vyhodnotí vaši funkci a kapacitu plic.
• Také můžete mít echokardiogram. > Jediný způsob, jak potvrdit diagnózu plicní hypertenze, je test s názvem srdeční katetrizace. Zahrnuje vložení tenké trubice nebo katétru do hlavní žíly v oblasti krku nebo slabiny.
• Katétr se pak zašroubuje do plicní arterie, kde se měří pulmonální arteriální tlak.
  

Váš lékař bude s vámi o výsledcích testu informovat, pravděpodobně když se zotavujete.

Odstranění jiných zdravotních stavů

Krevní testy mohou určit, zda jste mají onemocnění často spojená s plicní hypertenzí.

Patří mezi ně onemocnění pojivové tkáně, HIV, onemocnění jater, jako je hepatitida C nebo srpkovitá anémie

Výsledky těchto krevních testů mohou trvat několik dní. Většina středisek bude mít také procházku po dobu šesti minut - vzdálenost, kterou pokryjete během této doby, odráží vaši vytrvalost a funkci srdce

Protože příznaky napodobují astma, můžete být také testovány.

V důkladném hodnocení , můžete také požádat, abyste podstoupili studium spánku. Toto testuje vaše dýchání a hladinu kyslíku v průběhu spánku, abyste zjistili, zda máte spánkovou apnoe

Spánek apnoe může zvýšit tlak plic.

Pokud je však jediný zdravotní stav, který máte, je jakákoli sdružená plicní hypertenze pravděpodobně mírná

Pulmonární hypertenze Typy / klasifikace

Diagnostický proces je rozsáhlý, ale důležitý, protože existuje pět kategorií, nazývaných skupiny, plicní hypertenze. Vaše léčba plicní hypertenze závisí na skupině, ve které se nacházíte.

Skupiny podle NIH National Heart, Lung and Blood Institute jsou:

Skupina 1:

Toto označení pro PAH zahrnuje typy plicní hypertenze, které mohou být zděděny; způsobené léky na předpis nebo bez lékařského předpisu, problémy s žilkami a cévami kolem plic nebo jiné nemoci, jako je HIV, vrozená srdeční choroba nebo určité infekce; nebo nemají žádnou identifikovatelnou příčinu (idiopatická).

Skupina 2:

Plicní hypertenze v této skupině je způsobena onemocněními, které postihují levé straně srdce, jako je například mitrální chlopeň nebo městnavé srdeční selhání. 3:

Tento typ plicní hypertenze je způsoben neuspořádaným dechem během spánku, známým jako spánková apnoe. Tento typ se také vztahuje k onemocněním plic, jako je intersticiální plicní onemocnění a chronická obstrukční plicní nemoc nebo COPD

Skupina 4:

Plicní hypertenze v této skupině je způsobena krevními sraženinami v plicích nebo poruchami srážení.

Skupina 5:

Tato skupina zahrnuje plicní hypertenzi způsobenou všemi ostatními poruchami, včetně nádorů, onemocnění ledvin, systémových poruch, poruch krve a metabolických poruch