Tyto alternativní hormon-uvolňující antikoncepční metody zahrnují kožní náplasti, implantáty a vaginální kroužky. Abychom snížili riziko, ženy, které je užívají, by měly zvážit přechod na pilulku. Hluboká žilní trombóza je druh sraženiny, který zpravidla pochází z nohou a může cestovat do plic, kde se stává často smrtící plicní embolie. Oba druhy sraženin se podle studie nazývají žilní trombóza. Symptomy zahrnují bolesti nohou, bolest na hrudi nebo náhlý dech.
"Transdermální náplast a vaginální kroužek přinášejí alespoň šestinásobné zvýšené riziko venózní trombózy jako kombinované pilulky s desogestrelem nebo drospirenonem, což je riziko, ženy používající pilulky druhé generace s levonorgestrem, "uvedl vedoucí výzkumný pracovník Dr. Ojvind Lidegaard, profesor porodnictví a gynekologie na univerzitě v Kodani.
Intramuskulární přístroje s uvolňováním hormonů (IUD) však nezvyšují riziko žilní žlázy "Ženy by měly být informovány o těchto rizicích, aby mohli vybrat nejvhodnější hormonální antikoncepční přípravek," řekl Lidegaard. "Existují alternativy hormonální antikoncepce, které poskytují méně nebo žádné riziko žilní trombózy."
Mezi společné implantáty patří Implanon a novější Nexplanon; Ortho Evra je náplast a prsten je NuvaRing. Tyto produkty postupně uvolňují hormony do těla, aby se zabránilo těhotenství.
Metody jako houba (Today Sponge), která používá spíše spermicid než hormony, nebyly ve studii studovány. on-line vydání
BMJ
.
Ve studii Lidegaardův tým shromáždil údaje o incidentech žilní trombózy u dánských žen užívajících metody antikoncepce jiné než pilulku. Všechny ženy byly ve věku 15 až 49 let a žádné nebyly těhotné
Výzkumníci zjistili, že mezi lety 2000 a 2010 bylo více než 3 400 diagnóz žilní trombózy U žen, které nepoužívaly žádný typ hormonální antikoncepce, dvě ženy vyvinuly sraženiny na každých 10 000 (kombinovaných) letech, kdy užívali antikoncepci U žen užívajících pilulku obsahující hormon levonorgestrel bylo riziko vzniku sraženiny třikrát vyšší nebo 6,2 sraženiny za každých 10 000 let, že u žen, které užívaly kožní náplast, bylo asi osmkrát vyšší nebo 9,7 sraženin na 10 000 expozičních let.
Ženy, které užívaly vaginální kroužek, měly 6,5krát vyšší riziko nebo 7,8 případů 10 000 let expozice).
U žen, které užívaly implantát obsahující pouze progestogen, bylo zvýšené riziko vzniku sraženin velmi malé. Neexistovalo žádné riziko pro ženy, které užívají nitroděložní nitrožilní progesteron a může mít ochranný účinek, uvedli vědci.
Při dlouhodobém užívání náplasti nebo vaginálního prstence nebylo žádné riziko snížení.
"Pro většinu mladých žen je doporučením kombinovaná pilulka druhé generace s levonorgestrelem a pro ženy, které porodily, že intrauterinní zařízení uvolňující hormony je atraktivní volbou, neboť současně zvyšuje riziko vzniku žilní trombózy, možná dokonce chrání před nimi a snižuje menstruační potíže, "říká Lidegaard.
Aby se snížil počet žen, které vyvíjejí sraženiny z těchto rizikovějších metod proti porodu, autoři doporučili, aby více žen zvolilo pilulku
Dr. Elizabeth Poynor, gynekolog a panvový chirurg v nemocnici Lenox Hill v New Yorku, uvedla, že "v uplynulých letech byly vyvinuty nové verze kombinované hormonální antikoncepce."
"Zatímco tyto typy transdermálních hormonálních kontraceptiv mohou být pro některé ženy výhodnější a vedou k lepšímu dodržování vhodného použití, mají vlastní sadu vedlejších účinků a obav," uvedla.
"To zdůrazňuje důležitost přezkoumání rizika, přínosy a alternativy mezi různými typy léků v téže široké kategorii, "dodává Poynor.
U některých žen jsou tyto typy léků velmi užitečné, ale jejich potenciálně zvýšené riziko trombózy by mělo být přezkoumáno před jejich předepisováním, Poynor zdůraznil:
