Mohou léky způsobovat hypotyreózu

Většina lidí, kteří mají nedostatečnou funkci štítné žlázy, známou jako hypotyreóza, dostala onemocnění, protože jejich imunitní systém začal útočit na štítnou žlázu. Nicméně, hypotyreóza může být také spuštěna určitými léky pro nesouvisející podmínky.

Na lithium? Zjistěte, že vaše štítná žláza

Obvyklým delikventem je lithium, zvláště u lidí, kteří mají podkladový nebo nediagnostikovaný problém s štítnou žlázou, uvedl Leonard Wartofsky, MD, MPH, předseda katedry medicíny ve Washingtonu, Washington DC

Lithium, primárně k léčbě epizod mánie u lidí s bipolární poruchou, působí snížením abnormální aktivity v mozku. To je také předepsáno pro určité poruchy krve, deprese a schizofrenii

Každý, kdo předepisuje lithium, by měl pravidelně kontrolovat hladinu thyroidní krve, aby se ujistil, že nedochází k hypotyreóze vyvolané lithiem.

Pokud štítná žláza funguje normálně, lithium použité k léčbě těchto dalších stavů by nemělo mít žádný vliv na množství uvolněného hormonu štítné žlázy, řekl Dr. Wartofsky. Ale pokud máte Hashimotovou, jinou subklinickou poruchu štítné žlázy nebo dokonce genetickou predispozici k hypotyreóze, "lithium se stává velkým břemenem pro žlázu, kterou nelze překonat."

Jód: Příliš mnoho dobra není dobrá

Podle štítku z roku 2012 zveřejněného v časopise Endokrinní praxe je nedostatek jódu nejčastější příčinou hypotyreózy na světě.

Ve Spojených státech a dalších rozvinutých zemích V normální stravě je zpravidla dostatek jódu, který udržuje normální funkci štítné žlázy.

I když štítná žláza potřebuje jód, "příliš dobrá věc není dobrá," řekl Wartofsky. Jódové doplňky - často založené na mořských řasách a nabízené jako prášek, tablety nebo kapsle - jsou doporučovány pouze pro osoby s diagnózou nedostatku jódu. Pro kohokoli jiný může být příjem jódu nadměrný a ovlivňovat funkci štítné žlázy, zvláště pokud máte předispozici k nemoci buď genetickou nebo subklinickou poruchou.

Jiné léky a hypotyreóza

Jiné, méně časté léky, které mohou vést k hypothyroidismus u lidí, kteří jsou již předisponováni, zahrnují:

Amiodaron:

nejčastěji předepsaný pro poruchy srdečního rytmu a obsahující velké množství jódu, může také způsobit zánět štítné žlázy, který zpočátku způsobuje zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy, vysvětluje Jeffrey Garber, docent medicíny na Harvardské lékařské fakultě, okamžitý minulý prezident Americké akademie endokrinologie a vedoucí endokrinologie u Harvard Vanguard Medical Associates v Bostonu. "Po rozpadu je štítná žláza vyčerpána a hypotyreóza, která může nebo nemusí být trvalá, následuje." Interferon alfa:

Používá se k léčbě hepatitidy typu C a některých nádorových onemocnění, řekl Dr. Garber, zánět štítné žlázy, známý jako tyreoiditida, který může vést k hypotyreóze. Interleukin-2:

Používá se k podpoře imunitního systému při léčbě rakoviny, může způsobit tyreoiditidu. nástup hypotyreózy z tohoto rakovinového léčiva používaného k léčbě mnohočetného myelomu je vzácný, thalidomid také může způsobit tyreoiditidu, uvedl Garber. Bexaroten:

nejlépe známý pro léčbu kožního T-lymfocytů Ipilimumab:

používané k léčbě melanomu aktivaci imunitního systému inhibitory tyrozinkinázy:

včetně léků proti rakovině sunitinib a sorafenib Protože několik léků může vést k onemocnění štítné žlázy, Garber doporučuje pacientům, aby se chránili tím, že požádá svého lékaře o předepsanou léčbu by mohlo interferovat s funkcí štítné žlázy předtím, než ji přijmete.