Invazivní angiogram byl jednou považován za "zlatý standard" pro diagnostiku aterosklerózy. Stále je to nejlepší metoda, jak odhadnout procento zablokování koronární arterie, ale jak jsme již diskutovali, existuje hodně více na vyhodnocení srdečních onemocnění než jen procento zablokování. Příliš často existuje tendence k léčbě angiogramu spíše než k pacientovi. To vede k zbytečnému otevření oblastí s částečným upcháním, které významně neohrožují tok krve a nejsou ohroženy pro budoucí prasknutí plaku a srdeční záchvat
Jak se dělá?
Při invazivním angiogramu se kardiolog katetru do tepny, typicky v oblasti svalů (ale občas v rameni). Katetr se zašroubuje femorální tepnou a nahoru aortou, dokud nedosáhne koronárních tepen, které se nacházejí od levé komory (hlavní čerpací komory srdce) aorty. Barva se vstřikuje přes katétr do koronárních tepen a zaznamenávají se rentgenové snímky. Výsledné obrázky ukazují šířku vnitřních částí koronárních tepen, kde se krev uvolňuje (tato oblast se nazývá lumen ). Pokud dojde ke zúžení průměru nádoby, měří se pro určení množství zablokování. (Angiogram však neukazuje plaketu vloženou uvnitř stěn cévy.) V závislosti na tom, co se objeví, může být doporučena angioplastika nebo bypass k obnovení průtoku krve
