Co je to kolonoskopie opravdu?

Získání kolonoskopie často není tak špatné, jako se lidé bojí.

Klíčová Takeaways

Rakovina tlustého střeva je jedním z nejvíce zabráněných rakovin.

Příprava na kolonoskopii se v průběhu let stala méně nepříjemná

Kolorektální karcinom je druhá hlavní příčina úmrtí souvisejících s rakovinou ve Spojených státech pro muže a ženy v kombinaci, podle amerického Cancer Society.

Přesto, na rozdíl od rakoviny prsu, prostaty a plic, je rakovina tlustého střeva jedním z nejvíce preventivních rakovin, pokud jsou abnormality v tlustém střevě detekovány brzy s vhodným screeningem. Rozdíl je v tom, že můžeme detekovat polypy - malé hrbolky v tlustém střevě, které se přeměňují na rakovinu, "říká Carol Burke, MD, gastroenterologka na Clevelandské klinice v Ohiu." Pokud máte kolonoskopii a odstraníte polypy, vzniku kolorektálního karcinomu je substanti "Zatímco jiné testy mohou pomoci při odhalování rakoviny tlustého střeva tím, že hledají krev v stolici, abnormální DNA ve stolici nebo abnormality zjištěné na rentgenovém záření, kolonoskopie nabízí nejkomplexnější pohled na dvojtečku a je proto více než jiné testy na detekci polypů a lézí.

"Pokud jsou tyto testy abnormální, musí být také sledovány kolonoskopií," říká David Greenwald, MD, ředitel klinické gastroenterologie a endoskopie v nemocnici Mount Sinai New York City. "Během kolonoskopie může být abnormalita odstraněna. Takže kolonoskopie je kritická jako součást screeningu, i když počáteční screeningový test není kolonoskopie. "

Kdy získat kolonoskopii

Americká skupina preventivních služeb USA doporučuje, aby většina dospělých získala počáteční kolonoskopii ve věku 50 let , a pak každých deset let až do věku 75 let. Afroameričané se doporučují, aby začali dostávat koloskopie ve věku 45 let.

SOUVISEJÍCÍ: 3 projevy rakoviny každý dospělý by měl dostat

Keith Arian, 64, Shaker Heights, Ohio, jmenování pro svou první kolonoskopii na svých 50. narozeninách v roce 2001.

"Byla jsem zdravá a neměla žádnou rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva," říká. "Takže bylo velkým překvapením, když našli v průběhu procedury polyp."

Polyp byl odstraněn a během dalších 10 let měl Arian několik dalších kolonoskopií bez dalších polypů. Lékaři mu v roce 2012 řekli, že může počkat pět let před další kolonoskopií. Ale v roce 2015 Arian začal v krvi vidět krev. "Díval jsem se na to asi měsíc," vzpomíná. "Objeví se a zmizí. Konečně jsem šla k lékaři a zjistili, že mám v mém konečníku nádor. "

Podstoupil chemoterapii a záření, aby se zmenšil nádor, a pak se mu podařilo odstranit. Dnes je bez rakoviny. "" Můj život byl doslova zachráněn kolonoskopií, "říká Arian. Teď "kdykoli někdo změní 50 let, říkám:" Všechno nejlepší k narozeninám. Už jste dostal svou kolonoskopii? ""

Je příprava opravdu tak špatná?

Přípravu požadovanou před kolonoskopií - konzumace pouze čirých tekutin den před zkouškou a polykání velkého množství projímadla k vyčištění tlusté střevo - není zábavné.

Ale Dr. Greenwald říká, že "obecně není tak špatný, jak lidé očekávají. Přípravek je typicky s nižšími objemy tekutiny, než jaká byla předtím použita - tak typicky polovina galonu na rozdíl od plného galonu - a to je obvykle rozděleno na dvě dávky, které jsou od sebe vzdáleny. "

Arian dokáže potvrdit změnu lepší. "Příprava se dostala mnohem lépe za 14 let, kdy jsem je měl," říká. "Chuť je mnohem lepší. Už není neuvěřitelně slané a hnusné, nebo těžké dokončit. Chutná víc jako voda. "

Liz Hum, 37 let, Salt Lake City, souhlasí. Hum měl v jejích třicátých letech kolonoskopii kvůli nevysvětlitelné bolest žaludku"Byl jsem trochu znepokojen přípravou, protože moje teta mi řekla, že má špatný zážitek," říká Hum. "Bylo těžké sundat kapalinu, ale nebylo to špatné. Dokonce i část průjmu nebyla tak špatná, jak jsem čekala. "

Má Colonoscopy hurt?

Greenwald říká, že nejčastější mylná představou o kolonoskopii je, že to bude bolet. kolonoskopie ve Spojených státech se dělají útlumem, "říká. "Postup je bezbolestný," a většina pacientů si ani neuvědomuje, že se to stalo.

Tak tomu bylo i pro Hum. "Předtím jsem byla nervózní," říká. "Ale vzpomínám si, že sestra si na chvíli otřásla ramenem a pak jsem věděla, že jsem byl vzhůru a bylo po všem. Byla to jedna z nejlepších NAP, kterou jsem kdy absolvoval. "

Kolonoskopie obvykle trvá 30 až 60 minut, než se dokončí, podle Cancer.net, webových stránek Americké společnosti pro klinickou onkologii. kolonoskop je vložen do tlustého střeva, pak je často nasáván vzduch pro nafouknutí tlustého střeva, což usnadňuje lékaři vidět vnitřní povrchy. Pokud se objeví abnormální výrůstky, lékař může použít nástroje v rámci kolonoskopu k jejich odstranění nebo může vzít vzorky tkáně, které by měly být později vyšetřeny v laboratoři.

Po kolonoskopii může dojít k nějakému nepříjemnému pocitu (bolesti plynů) do tlustého střeva. Procházení nebo pohyb v okolí může pomoci ulehčit.

Získání výsledků

Většinu času doktor dokáže poskytnout výsledky okamžitě po ukončení procedury. kolonoskopie: "Dobrou zprávou je, že kolonoskopie obecně detekuje polypy dříve, než se změní na rakovinu, a odstranění těchto polypů zabraňuje rakovině," říká Greenwald. Burke poznamenává, že byste měli obdržet kopii písemné zprávy a fotografií, stejně jako následný dopis, který vás upozorní na příští schůzku

"Pokud je vaše zkouška normální a nemáte žádné rizikové faktory jako je osobní nebo rodinná anamnéza rakoviny nebo polypů, pak vaše další vyšetření by mělo být v 10 letech. Pokud máte rizikové faktory, vaše další vyšetření může trvat 1 až 5 let, "říká Burke.

Zotavení

Burke říká, že většina lidí je do svých předprocesních stavů v plném rozsahu do 30 minut od dokončení postupu. schopný se vrátit k běžným aktivitám následujícího dne.

Ale protože účinky sedace používané během kolonoskopie mohou zůstat po dobu několika hodin, člověk by neměl řídit po dobu nejméně 12 hodin po zákroku. Mnoho praktikujících vyžaduje, aby jejich pacienti měli doprovod dokonce i za účelem veřejné dopravy po kolonoskopii.

Pokud užíváte léky na potlačení krve a odstraníte jeden nebo více velkých polypů, může vám být řečeno, abyste přestali užívat tento lék několik dní

Komplikace

Zatímco komplikace během nebo po kolonoskopii jsou vzácné, mohou se vyskytnout a mohou zahrnovat následující:

Reakce na uklidňující látka

Krvácení ze vzorku tkáně nebo odstranění polyp

Trhlina v stěně tlustého střeva nebo konečníku

Bolest břicha

Pokud se po kolonoskopii objeví některý z následujících příznaků a příznaků, okamžitě zavolejte svého lékaře:

Extrémní bolesti břicha

Horečka

Krvavá stolice nebo krvácení z konečníku

Závrat

Slabost