Rozdíl mezi třesy a dyskinézou

Lidé s Parkinsonovou chorobou mohou zaznamenat třes a dyskinezi, dva typy nedobrovolných pohybů s různými příčinami.

Zaregistrujte se k našemu Newsletteru o zdravém životě

Díky

Zaregistrujte se pro více ZDARMA každodenní informační bulletin.

Dravci a dyskineze jsou oba příznaky Parkinsonovy nemoci - a ačkoli se oba typy nedobrovolných pohybů mohou někdy objevit podobné, jsou léčeny různými způsoby.

Oba třesy a dyskineze jsou poměrně časté: Asi 70 procent lidí s Parkinsonovou chorobou bude v průběhu onemocnění trpět v určitém čase v průběhu jejich onemocnění, a podle publikace Parkinsonovy studie zveřejněné v roce 2012 v časopise Journal of Parkinson's Nemoc zjistil, že asi po 40 až 50 procentech zažije dyskinezi po pěti letech zahájení léčby. "Lidé často míchají třes a dyskinezi, protože jsou oba nedobrovolní ext "říká Todd Herrington, MD, PhD, neurolog v Massachusetts General Hospital a instruktor neurologie na Harvardské lékařské fakultě. Aby bylo lépe zacházeno s těmito příznaky, je důležité vědět, jak rozlišovat mezi těmito dvěma symptomy.

Jaké jsou Parkinsonovy potíže?

"

Tras je rytmický, záda a vzad," říká Dr. Herrington. Zatímco většina třesu se vyskytuje v ruce, říká, že mohou zahrnovat i jiné části těla, včetně palců, paží, nohou nebo hlavy. Tremor se také objevují, když člověk není jinak , nebo je v klidu. "Říkáme to klidný třes," říká Herrington. V takovém případě se třes není tak výrazný, když osoba používá tělní část postiženou třesem. Nicméně, Herrington říká: "Když se ruka [nebo jiná část těla] uvolní … se objeví třes."

Tremory jsou obvykle výraznější, když se léky na Parkinsonovy léky odrážejí, říká. Během "off-time" - například pokud člověk přestal užívat svůj lék - může být pomalý a ztuhlý nebo skloněn. "Když chodí," říká Herrington, "budou mít velmi krátké kroky. Jsou méně pohyblivé a pohybují se malými. "

Co je dyskineze u Parkinsonovy choroby?

Dyskineze je převážně vedlejším účinkem léku nazývaného levodopa, který se používá k léčbě Parkinsonovy nemoci. trénované oko, dyskineze vypadají zcela odlišně [od třesu], "říká Herrington. "Dyskineze nejsou rytmické - mají větší křivost."

Herrington poukazuje na to, že uvidíte příklad dyskinézy, pokud se podíváte na videa Michaela J. Foxa. "Obvykle," říká, "když je Fox na kameru, má nějakou dyskinezi nebo další pohyby, které jsou nedobrovolné."

Bolest nebo dyskinezie jsou bolestivé?

Trápení jsou téměř nikdy bolestné, říká Herrington. A pokud nejsou dyskineze velmi těžké, také se téměř nikdy nedaří bolest.

Ovšem Herrington říká, že když se jedná o lék člověka, člověk může zažít stav nazývaný dystonie, který je spojen s dyskinezí. Dystonie je potenciálně bolestivý, křečovitý stav, který se může objevit v obličeji, pažích nebo nohách a může být "velmi nepříjemný."

Jak se zacházejí s trasami a dyskinezi?

" , "Říká Herrington. "Dyskineze jsou obvykle problémem příliš velkého množství dopaminových léků [levodopa] a tras jsou někdy problémem, který není dostatečně dost.

Proto je důležité, aby neurolog byl schopen rozpoznat rozdíl mezi těmito dvěma příznaky, říká, a podle toho upravit léky.

Herrington poukazuje na to, že ne všichni lidé jsou stejně znepokojeni třesem nebo dyskinezí. Vezměte například třes. "Existují někteří lidé, kteří mají velmi malý třes a obtěžují je nesmírně," říká. "Ostatní lidé mají poměrně výrazný třes a opravdu se o to moc nelíbí."

Pokud jde o léčbu třesů souvisejících s Parkinsonovou chorobou, mohou lékaři začít tím, že se ptají lidem, jak moc je symptom obtěžuje. "Jako lékař, můžete kategorizovat, které příznaky lidé mají nebo stupeň závažnosti," říká Herrington, "ale vždy je opravdu důležité se zeptat osoby, co je obtěžuje. Nejvíce objektivně závažný symptom nemusí být ten, který je nejvíce znepokojuje. "

Pokud jde o dyskinezi, někteří lidé si toho vůbec nevšimnou, říká. "[S dyskinesií] je často rozdílem mezi tím, jak moc si všimnou a trápí je a jak moc si jejich milovaní lidé všimnou a trápí to.

Jak jsou trýznění a dyskineze zkušené pečovateli?

Lidé s Parkinsonova nemoc může zažít svůj stav mnohem odlišněji než jejich opatrovníci nebo manželé. "Někdy v" off "stavu vypadá pohodlněji u ošetřujícího člověka, protože člověk je stále a dokonce může vypadat trochu klidně," říká Herrington. "Ale pro osoby s Parkinsonovou chorobou, oni zkušenosti, že" off "stát jako velmi nepříjemné. Mohou to popsat jako pocit uvěznění, protože se chtějí pohybovat, ale nemohou. "" V tomto případě, "pokračuje," může člověk říci: "Podívej, vím, že mám dyskinezi, ale dávám přednost tomu být aby se pohyboval, než aby se cítil přilepený a uvězněný. "Péče však může být znepokojen rostoucím pohybem, říká, a myslí si, že osoba užívá příliš mnoho léků. pacient by chtěl a co si myslítel může myslet, že je nejlepší, "říká Herrington. "Není vždy nejlepší se snažit zbavit se všech posledních dyskinéz, protože člověk by mohl být v tomto stavu méně pohodlný."

Jak mohou lidé řídit Parkinsonovu dyskinezi a tremory? přichází k zvládnutí dyskineze a třesu, je důležité najít rovnováhu mezi příliš velkým množstvím léků a příliš málo. "Můžete mít příliš mnoho dopaminových léků [levodopa], což může způsobit, že dyskineze se objeví dřív a mohou je ještě zhoršit, jakmile začnou," říká Herrington. "Pak je účinek nedostatečného dopaminového léku, který může lidem zanechat tento" pomalý ", pomalý, ztuhlý pocit." Osoba, opatrovník a milovaní musí vědět potřebné kompromisy, které jsou "pokračuje. "Teprve potom můžete učinit informované rozhodnutí o tom, jak nejlépe postupovat."

Čím víc lidí ví o možnostech léčby Parkinsonovy choroby, tím lépe se cítí. "Může existovat situace, kdy se pacient v" off "stavu cítí velmi nepohodlně, ale manželka je znepokojena dyskinezí," říká Herrington. "Sdílím s [manželem], že nemůžeme nutně najít perfektní dávku, která dává vašemu partnerovi úlevu od pomalých, tuhých" příznaků "a nevyvolává žádnou dyskinezi. U některých pacientů bylo zjištění, že střední úroveň je velmi obtížné. "