Rakovina hlavy a krku nosní dutiny a paranazálních dutin začíná uvnitř nosu nebo paranazálních dutin, vzduchem plněné dutiny uvnitř lícních kostí a nad a za nosní dutinou . Nedávné pokroky v léčbě nabízejí lepší výsledky pro lidi s těmito vzácnými onkologickými onemocněními.
"Co je nového s nosní dutinou a rakovinou paranasálního sinu, je to, že radikální chirurgie již není hlavní léčbou," říká Jan Akervall, PhD. a specialista na rakovinu krku v nemocnicích Beaumont v Royal Oak, Mich. "Před lety jsme chirurgicky odstranili tyto nádory s velkými okraji normální tkáně, mnohokrát to znamenalo obětování oka nebo vytvoření velké defekty tváře. terapie a snaží se zachránit co nejvíce funkcí. Můžeme to udělat i lépe kombinací minimálně invazivní chirurgie, záření a chemoterapie. "
Rakovina nosní dutiny a paranasální sinus: příčiny a prevence
Nosní dutina a rakoviny paranasálního sinusu souvisí se všemi typy užívání tabáku a těžkou konzumací alkoholu. To může představovat asi 85 procent těchto a dalších nádorů hlavy a krku. Nejúčinnější prevencí je vyhnout se tabákovým výrobkům.
Další příčinou nosní dutiny a rakoviny paranasálního sinu jsou vystavení dráždivým částicím na pracovišti. Patří sem prach ze dřeva, kůže, kovů, azbestu a mouky. Nosit ochrannou masku, pokud jste vystaveni některému z těchto pracovišť, je dalším způsobem, jak zabránit rakovině nosní dutiny a paranasálnímu sinusu.
V poslední době se ukázalo, že lidský papilomavirus (HPV) je rizikovým faktorem rakoviny hlavy a krku . Ačkoli HPV je primárně spojen s rakovinou úst a hrdla, existuje nějaký výzkum, který naznačuje, že to může být faktor nosní dutiny a rakoviny paranózního sinusu. "Vzhledem k tomu, že kouření a užívání alkoholu klesají, HPV se stane důležitější příčinou některých nádorů hlavy a krku," říká Dr. Akervall.
Vzhledem k tomu, že HPV také způsobuje rakovinu děložního čípku a nyní existuje očkovací látka proti rakovině děložního čípku, je pravděpodobné, že očkování proti HPV může také v budoucnu zabránit mnoha typům rakoviny hlavy a krku.
Rakovina nosní dutiny a paranasální sinus: Výhody cílené léčby
Nové způsoby léčby rakoviny nosní dutiny a paranasálního sinu terapie - vysoká energie směřující proti rakovině, aby ji zastavila - rostou deformující chirurgické postupy. Radiační terapeuti nyní mohou využívat výpočetní technologii k soustředění na nádorové buňky, zatímco dělají lepší práci při vyvarování se nedotčených, nerakovinných obličejových struktur. Tyto nové techniky, známé jako intenzita-modulovaná radioterapie nebo IMRT, umožňují lékařům získat lépe výsledky léčby s menšími vedlejšími účinky.
Látka cetuximab (Erbitux) byla nedávno schválena pro rakovinu hlavy a krku. Blokuje aktivitu látky nazývané epidermální růstový faktor, která je nezbytná pro růst některých rakovinných buněk. "Použití trojkombinace léků včetně nové léčby cetuximabem nám umožnilo pokračovat v léčbě ještě pokročilejších případů rakoviny hlavy a krku. V minulosti pacienti, kteří nebyli vyléčení chirurgicky a nereagovali na radiační terapii, by "Významný průlom pro léčbu rakoviny hlavy a krku pravděpodobně nebude jediný objev, ale lepší kombinaci různých druhy terapie, které používáme, "říká Akervall. "Tímto způsobem můžeme začít myslet na tyto druhy rakoviny jako na chronickou, ne na fatální nemoc."
