V tomto blogu budeme diskutovat o chronické bronchitidě a hlenu. Nejprve je však uvedeno, jak se týkají chronické obstrukční plicní nemoci (COPD): CHOPN je kombinací emfyzému a chronické bronchitidy a je to podmínka obvykle způsobená kouřením. Emfyzém znamená, že dochází ke zničení plicní tkáně, zejména malých vzduchových vaků na konci bronchiálních trubiček, nazývaných alveoly, kde se vzduch difunduje do a ven z krevního řečiště. Chronická bronchitida je chronický zánět průdušek (středních a malých dýchacích cest) v plicích, což vede k tomu, že lidé trpí chronickým kašlem s dvěma nebo více lžicemi hlienu denně po dobu tří nebo více měsíců ročně. chronický kašel je často považován za normální u lidí, kteří kouří, a budou se na ně odkazovat jako na "fajčištní kašel". Nicméně pro některé lidi to může být trapné. Pokud je jejich kašel v průběhu dne přetrvávající, někteří lidé se vyhýbají veřejným místům, jako je například kostel nebo kino, aby se vyhnuli jiným lidem, kteří by mohli najít kašle rozrušující nebo nepříjemné.
Chronický kašel a hlen, který se vyskytuje u chronické bronchitidy se rozvíjí od podráždění, která způsobuje zvětšení buněk, které vedou průduchy do průdušek. Buňky se "zapnou", aby se zvýšil hlen z opakované stimulace z kouře nebo jiných dráždivých látek. Často se kašel zlepší nebo zmizí, když je příčina odstraněna, ale někdy se kašel přetrvává kvůli trvalým změnám v průduškových buňkách po letech opakované stimulace, jako jsou například desetiletí kouření cigaret.
Lidé s chronickou bronchitidou pravděpodobně stěžují si na potíže s hlenem, když se poprvé probudí ráno. To proto, že hlen, který se během noci dělá, se může usadit hluboko v průduškách a je těžké se dostat ven z plic; může chvíli trvat, než se zvedne, než se odstraní hlen. Tento denní hlen může způsobit, že se lidé nebudou cítit nepříjemně a přetíženi.
Co znamená barva hlenu
Barva hlenu u lidí s CHOPN může být důležitým znamením. Většina hlenu je čirá nebo šedá, ačkoli někteří lidé s chronickou bronchitidou budou mít chronický kašel s bledě žlutým hlenem. Většina lidí si myslí, že žlutý nebo zelený hlen je známkou infekce, která potřebuje léčbu, ale není tomu tak vždy. Někteří lidé mají ze své chronické bronchitidy žlutý nebo zelený hlen kvůli hlenu, který sedí v průdušnicích. Lidé, kteří trpí astmatem a COPD, mohou mít typ bílých krvinek z alergií, které se dostávají do bronchiálních trubiček, což může způsobit změnu barvy hlenu.
Kašel do krvavého hlenu není normální; ačkoli nejčastěji je způsobena infekcí, jako je bronchitida nebo pneumonie, krev může být také známkou závažnějších problémů, jako je tuberkulóza nebo rakovina, a měla by být hodnocena zdravotníkem.
Léčba chronické bronchitidy
Chronická bronchitida může být léčena různými způsoby. Je důležité, aby byly dobře hydratovány, aby byl hlen tenký; to pomáhá usnadnit vykašlávání. Guaifenesin (expektorant k hromadění hrudníku) pilulky nebo kapalina může pomoci lidem vykašlat hlen tím, že je ztenčuje. Existují také léky nazývané bronchodilatátory, které mohou pomoci otevřít bronchiální trubice a jiné léky nazývané anticholinergika, které mohou pomoci snížit produkci hlenu.
Někteří lidé, kteří mají problémy s vykašláním hlenu, mají prospěch z fyzioterapie hrudníku. To je prováděno někým, který si zakrývá ruce a jemně pokrčí hrudník na různých místech, což způsobuje vibrace v hrudníku, aby pomohla hlenu se pohybovat podél bronchiálních trubiček. Hrudní fyzioterapii může provádět zdravotník nebo doma přítel nebo člen rodiny. Existují také zdravotnické přístroje, které fungují podobně jako externě vibrují hrudník, aby pomohly lidem s chronicky tvrdohlavým hlenem.
Chronický kašel může být známkou vážného problému, i když někdy není. Chronický kašel by měl být hodnocen zdravotníkem, aby zjistil jeho příčinu a diskutoval o možnostech léčby.
Dr. Schreiber je rada certifikovaná ve vnitřním lékařství a plicních onemocněních Americkou radou pro interní medicínu. Je členem Nassau Chest Physicians, P.C., který se aktivně angažuje v American Lung Association v New Yorku. Schreiber je ředitelem SICU v nemocnici svatého Františka, lékařský ředitel Oyster Bay Cove Village Police Department a členem Nassau County Medical Reserve Corps. Je na profesionálních štábech nemocnice sv. Františka, na univerzitní nemocnici North Shore (Manhasset a Plainview) a na nemocnici St. Joseph
